Dieta jako podstawowa terapia (DIET) w nieswoistym zapaleniu jelit
Randomizowana próba diety na chorobę Leśniowskiego-Crohna i wpływ na aktywność choroby i mikrobiom
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej jedną z dwóch diet uważanych za korzystne w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna przez okres 8 tygodni.
Wstępna ocena obejmuje wizytę w klinice z badaniem fizykalnym, przeglądem leków, dodatkową dokumentacją i badaniami laboratoryjnymi. Pacjenci zostaną zapytani o alergie i nietolerancje pokarmowe na podstawie głównej listy wszystkich składników stosowanych w obu dietach. Następnie pacjenci otrzymają instrukcje, jak rejestrować swoje podstawowe spożycie w diecie przez dwa tygodnie przed dietą interwencyjną.
W dniu 0 pacjenci rozpoczną badaną dietę. Wszystkie posiłki badawcze zostaną dostarczone uczestnikowi, a zatwierdzona lista przekąsek dla losowo dobranej diety zostanie dostarczona w zapieczętowanej kopercie wraz z pierwszym tygodniem posiłków.
Na zakończenie interwencji pacjenci zostaną poproszeni o wznowienie poprzedniej diety przez 4 tygodnie i odnotowanie spożycia. Kał i krew będą zbierane na początku badania oraz po 4, 8 i 12 tygodniach. Na zakończenie badania pacjenci zostaną poinformowani o stosowanej diecie oraz zostaną objęci konsultacją dietetyczną przez dyplomowanego dietetyka.
Osoby, które wycofają się z badania przed 4-tygodniową oceną, zostaną poproszone o dostarczenie ostatecznej próbki kału w momencie wycofania się. Jeśli więcej niż 2 uczestników wypadnie przed 4 tygodniem, nastąpi wymiana uczestników.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Timothy L Zisman, MD, MPH
- Numer telefonu: 206-543-3220
- E-mail: tzisman@medicine.washington.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Christopher J Damman, MD
- Numer telefonu: 206-543-3220
- E-mail: cdamman@medicine.washington.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
- Rekrutacyjny
- University of Washington Medical Center
-
Kontakt:
- Andrea Martin
- Numer telefonu: 206-543-3220
- E-mail: amartin@medicine.washington.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zgodne osoby dorosłe w wieku 18 lat lub starsze.
- Rozpoznanie choroby Leśniowskiego-Crohna postawione przez gastroenterologa pierwszego kontaktu na podstawie wywiadu, badania przedmiotowego, badań laboratoryjnych/radiologicznych oraz endoskopii z biopsją.
- Kalprotektyna w kale ≥ 300
- Łagodna do umiarkowanej aktywność choroby na podstawie zmodyfikowanego wyniku Harvey Bradshaw Index 5-16.
- Na stałych dawkach leków przez ≥ 2 miesiące.
Kryteria wyłączenia:
- Niezdolność/niechęć do przestrzegania zaleceń dietetycznych.
- Alergia lub nietolerancja na jakikolwiek główny składnik diety. Główny składnik zdefiniowany jako składnik, który pominięty w diecie interwencyjnej może wpływać na wyniki badania.
- Nietolerancja czosnku
- Wyłącznie dieta wegetariańska
- Aktywny ropień/przetoka wewnątrzbrzuszna lub okołoodbytnicza
- Objawowe zwężenie jelit
- Inne poważne schorzenia, takie jak choroby neurologiczne, wątrobowe, nerkowe, autoimmunologiczne lub ogólnoustrojowe
- Stosowanie kortykosteroidów w ciągu 1 miesiąca przed wizytą wyjściową
- Nadużywanie tytoniu, alkoholu lub nielegalnych narkotyków
- Osoby w ciąży
- Nietolerancja glutenu
- Pacjenci już na jednej z badanych diet
- C. difficile lub inna infekcja jelitowa (O&P, bakterie jelitowe w kale)
- Stosowanie antybiotyków w ciągu 2 miesięcy przed wizytą wyjściową
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dieta 1
Podawany przez 8 tygodni.
|
Dieta kontrolowana pod względem ilości i źródła węglowodanów lub pokarmów zawierających błonnik.
|
|
Eksperymentalny: Dieta 2
Podawany przez 8 tygodni.
|
Dieta kontrolowana pod względem ilości i źródła węglowodanów lub pokarmów zawierających błonnik.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Remisja kalprotektyny w kale
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Porównanie odsetka pacjentów z remisją kalprotektyny (stężenie kalprotektyny w kale < 250 i spadek o ≥ 100 punktów) po 8 tygodniach od interwencji dietetycznej u osób na każdej diecie
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź na kalprotektynę w kale
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Odpowiedź na kalprotektynę (spadek o ≥ 100 punktów) lub poprawa kalprotektyny (spadek o > 50%) w 4. i 8. tygodniu dla osób na każdej diecie.
Porównanie średniego poziomu kalprotektyny między dwiema leczonymi grupami.
|
8 tygodni
|
|
Odpowiedź kliniczna
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Odsetek pacjentów na każdej diecie z odpowiedzią kliniczną (spadek wyniku HBI o ≥ 3) lub remisją (wynik HBI < 5) w 4. i 8. tygodniu
|
8 tygodni
|
|
Metagenomika
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Porównanie zmian w metagenomice mikrobiomu kałowego po 8 tygodniach w stosunku do wartości wyjściowych dla każdej diety
|
8 tygodni
|
|
Korelacja mikrobiomu z kliniczną aktywnością choroby i biomarkerami stanu zapalnego
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Aby określić, czy zmiany w mikroflorze są związane ze zmianami klinicznej aktywności choroby (wynik HBI) lub biomarkerami stanu zapalnego (kalprotektyna w kale, białko C-reaktywne itp.).
|
8 tygodni
|
|
Przyszłe wykorzystanie
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Pobieranie kału i krwi do potencjalnej przyszłej analizy pod kątem proteomiki i metabolomiki.
|
8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Timothy L Zisman, MD, MPH, University of Washington
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- David LA, Maurice CF, Carmody RN, Gootenberg DB, Button JE, Wolfe BE, Ling AV, Devlin AS, Varma Y, Fischbach MA, Biddinger SB, Dutton RJ, Turnbaugh PJ. Diet rapidly and reproducibly alters the human gut microbiome. Nature. 2014 Jan 23;505(7484):559-63. doi: 10.1038/nature12820. Epub 2013 Dec 11.
- Hou JK, Abraham B, El-Serag H. Dietary intake and risk of developing inflammatory bowel disease: a systematic review of the literature. Am J Gastroenterol. 2011 Apr;106(4):563-73. doi: 10.1038/ajg.2011.44.
- Manichanh C, Borruel N, Casellas F, Guarner F. The gut microbiota in IBD. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2012 Oct;9(10):599-608. doi: 10.1038/nrgastro.2012.152. Epub 2012 Aug 21.
- Wu GD, Chen J, Hoffmann C, Bittinger K, Chen YY, Keilbaugh SA, Bewtra M, Knights D, Walters WA, Knight R, Sinha R, Gilroy E, Gupta K, Baldassano R, Nessel L, Li H, Bushman FD, Lewis JD. Linking long-term dietary patterns with gut microbial enterotypes. Science. 2011 Oct 7;334(6052):105-8. doi: 10.1126/science.1208344. Epub 2011 Sep 1.
- Richman E, Rhodes JM. Review article: evidence-based dietary advice for patients with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Nov;38(10):1156-71. doi: 10.1111/apt.12500. Epub 2013 Sep 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00003247
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Leśniowskiego-Crohna
-
NCT07380945Jeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)
-
NCT07010926Jeszcze nie rekrutacjaCrohn & amp;#39; s | Crohn & amp;#39; s choroba (CD)
-
NCT07389161RekrutacyjnyWrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) | Mb Crohn
-
NCT02137330ZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemiczna
-
NCT07123350Aktywny, nie rekrutującyNieswoiste zapalenie jelit (IBD) | Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) | Crohn & amp;#39; s choroba (CD)
-
NCT04553406ZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary Disease
-
NCT04630145ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)
-
NCT02380222ZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudniona
Badania kliniczne na Dieta 1
-
NCT06831331Rejestracja na zaproszenieReumatoidalne zapalenie stawów (RZS)
-
NCT03372187Zakończony
-
NCT02402985ZakończonyChoroby metaboliczne | Otyłość | Cukrzyca typu 2 | Zaburzenia odżywiania | Masy ciała | Zespół metaboliczny x
-
NCT06546033RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Post przerywany
-
NCT06687096ZakończonyZadowolenie pacjenta | Przygotowanie jelita | Doświadczenie pacjenta
-
NCT00379548ZakończonyZapalenie | Choroby układu krążenia | Cukrzyca | Insulinooporność | Choroba przyzębia
-
NCT07540845RekrutacyjnyChirurgia | Jelita grubego | Opieka pooperacyjna | Nawyki dietetyczne
-
NCT04646733ZakończonyUtrata masy ciała | Składu ciała
-
NCT00969488Zakończony