Diagnosi di cancro alla prostata clinicamente significativo negli uomini afroamericani e bianchi con PSA elevato
Diagnosi di cancro alla prostata clinicamente significativo in afroamericani e uomini bianchi Fase II, studio clinico randomizzato, multicentrico, biopsia casuale sistematica guidata da RM vs. 12-core, cancro alla prostata localizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Confrontare il rilevamento del carcinoma prostatico clinicamente significativo (CSPCa) nel braccio 1 rispetto al braccio 2.
II. Per confrontare tra afroamericani (AA) e uomini bianchi la probabilità di sviluppare CSPCa entro tre anni dalla biopsia iniziale all'inizio dello studio.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Determinare le complicanze e la morbilità del paziente associate alla biopsia prostatica casuale sistematica (SR-Bx) rispetto a (rispetto) alla biopsia con fusione di immagini mediante risonanza magnetica (MRUS-Bx) + SR-Bx.
OBIETTIVI TERZIARI:
I. Per confrontare il punteggio di Gleason tra MRUS-Bx e campione di prostatectomia radicale (RP) tra gli uomini che eleggono RP (~ 110 nello studio controllato randomizzato [RCT]).
II. Valutare all'interno del braccio 1 il rilevamento di CSPCa tre mesi dopo SR-Bx tra gli uomini con diagnosi iniziale di carcinoma prostatico clinicamente insignificante (CinsPCa) o senza cancro.
III. Identificare tra gli uomini invitati a partecipare e quelli effettivamente iscritti all'RCT: determinanti della partecipazione allo studio.
IV. Identificare tra gli uomini invitati a partecipare e quelli effettivamente iscritti all'RCT: determinanti della decisione terapeutica (sorveglianza attiva [AS] vs radiazioni vs RP) incluso il metodo diagnostico.
SCHEMA: I pazienti sono randomizzati in 1 braccio su 2.
ARM I: gruppo SR-Bx
I pazienti vengono sottoposti a SR-Bx
- Se SR-Bx non rivela un cancro clinicamente significativo, allora MRI in 3 mesi e se la lesione è presente (PIRADS ≥ 3) programma per MRUS-Bx.
- Se non ci sono lesioni, allora nessuna biopsia - programmare la risonanza magnetica in 12 mesi dopo la risonanza magnetica iniziale.
ARM II: gruppo MRUS-Bx
I pazienti vengono sottoposti a risonanza magnetica. Deve essere programmato almeno 1 giorno prima della biopsia MRUS.
- La risonanza magnetica non mostra alcuna lesione presente (PIRADS 1-2): nessun MRUS-Bx, programma solo per SR-Bx.
- Lesione MRI presente (PIRADS ≥ 3): programma per MRUS-Bx, che verrà eseguito per primo e seguito immediatamente dopo da SR-Bx.
SEGUITO:
Dopo il completamento della procedura, i pazienti vengono seguiti a 2-4 settimane, 3, 6, 9 e 12 mesi e poi periodicamente fino a 5 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ileana Aldana
- Numero di telefono: 323-865-0702
- Email: Ileana.Aldana@med.usc.edu
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Hospital Vattikuti Urology Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Consenso informato scritto e autorizzazione HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) per il rilascio di informazioni sanitarie personali
- Nota: l'autorizzazione HIPAA può essere inclusa nel consenso informato o ottenuta separatamente
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =<1 entro 3 mesi (93 giorni) prima della registrazione per il protocollo
- Uomini afroamericani o bianchi (ispanici o non ispanici)
- Naive alla biopsia della prostata o una singola biopsia negativa
- Avere un antigene prostatico specifico (PSA) elevato (> 2,5 ng/ml) e nessun nodulo palpabile all'esame rettale digitale (DRE)
- Capacità di comprendere la disponibilità a firmare un consenso informato scritto
- I pazienti devono essere disposti a sottoporsi a un esame radiologico prima e dopo la biopsia della prostata
- I pazienti devono essere disposti a sottoporsi a una biopsia della prostata
Criteri di esclusione:
- Pazienti sottoposti a chemioterapia o radioterapia entro 12 mesi dallo studio per altre diagnosi non correlate al cancro alla prostata
- Pazienti che ricevono altri agenti sperimentali
- Malattie intercorrenti non controllate incluse, ma non limitate a, infezioni in corso o attive, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattie psichiatriche/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio
- Pazienti con malattia infiammatoria intestinale attiva
- Pazienti che non sono in grado di sottoporsi a risonanza magnetica
- Pazienti sottoposti a qualsiasi intervento chirurgico alla prostata, inclusa la TURP (resezione transuretrale della prostata)
- Pazienti che avevano > 1 precedente biopsia prostatica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Braccio I (SR-Bx)
I pazienti vengono sottoposti a SR-Bx.
Se SR-Bx non rivela un cancro clinicamente significativo, la risonanza magnetica verrà eseguita in 3 mesi e, se è presente una lesione (PIRADS ≥ 3), programmare per MRUS-Bx.
Se non ci sono lesioni, allora nessuna biopsia.
Programmare la risonanza magnetica in 12 mesi dopo la risonanza magnetica iniziale.
|
Studi correlati
Sottoponiti a SR-Bx
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Sottoponiti a MRUS-Bx
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio II (MRI, MRUS-Bx, SR-Bx)
I pazienti vengono sottoposti a risonanza magnetica. Deve essere programmato almeno un giorno prima della biopsia MRUS.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di rilevamento della biopsia del cancro alla prostata clinicamente significativo
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Codificherà i pazienti come affetti da carcinoma prostatico clinicamente significativo se viene diagnosticato un punteggio di Gleason >= 7 o qualsiasi punteggio di Gleason con lunghezza del nucleo >= 5 mm o qualsiasi punteggio di Gleason che includa pattern di Gleason >= 4 alla biopsia casuale sistematica iniziale.
|
Fino a 5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Presenza di una qualsiasi delle complicanze
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
|
Sarà riassunto nella lista di controllo delle complicazioni.
Determina eventuali co-morbilità evidenti che sono presenti dopo la biopsia ed erano assenti prima della biopsia all'interno di ciascun braccio, e successivamente determinerà se la prevalenza di una qualsiasi di queste morbilità post-biopsia identificate differisce tra i due bracci.
Per tali analisi verranno utilizzati metodi di regressione (lineare, logistica, logistica multinomiale a seconda della variabile "dipendente" in esame).
Verranno utilizzati metodi descrittivi standard per riassumere e visualizzare i risultati.
|
Fino a 5 anni
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggio Gleason più alto
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
|
Valuterà il punteggio di Gleason più alto nella biopsia di fusione di immagini con risonanza magnetica per immagini e ultrasuoni e nella biopsia casuale sistematica.
Will valutato utilizzando metriche di concordanza come la percentuale di concordanza, la statistica kappa (k) di Cohen e la statistica alfa di Krippendorff.
La significatività sarà considerata se p < 0,05.
|
Fino a 5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Inderbir Gill, University of Southern California
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie genitali, maschio
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali maschili
- Neoplasie prostatiche
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Tomografia
- Imaging diagnostico
- Imaging a risonanza magnetica
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 4P-16-7 (Altro identificatore: USC / Norris Comprehensive Cancer Center)
- P30CA014089 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NCI-2017-00890 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R01CA205058 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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