Iniezioni di steroidi epidurali particellari vs. non particellari per stenosi foraminale lombare

Criterio di inclusione:

• Adulti di lingua inglese / lettura di età compresa tra 18 e 90 anni
• Pazienti con lamentele di sintomi radicolari unilaterali degli arti inferiori
• Punteggio del dolore NRS >= 5
• Sintomi dolorosi per la durata di almeno 1 mese
• Pazienti ritenuti idonei per iniezioni di steroidi epidurali transforaminali lombari curando lo specialista della colonna vertebrale
• Livello di iniezione mirato per L4 o L5
• Risonanza magnetica del rachide lombosacrale che dimostra e conferma la compressione neurale a livello singolo secondaria a stenosi lombosacrale foraminale o subarticolare unilaterale coerente con la storia clinica e i risultati
• Gravità della stenosi foraminale lombare di grado 1, 2 e 3

Criteri di esclusione:

• Pazienti con più livelli sintomatici
• Pazienti che non sono ritenuti idonei a sottoporsi a iniezioni epidurali transforaminali lombari di steroidi (ad esempio, allergia agli anestetici locali, contrasto con colorante radiografico, pazienti con elevata tendenza al sanguinamento, gravidanza)
• Pazienti coinvolti in contenziosi o casi di risarcimento dei lavoratori
• Pazienti che non sono in grado di rispondere ai questionari ed eseguire visite di follow-up
• Pazienti con diagnosi dolorose attive e concomitanti (ad esempio, artrosi dell'anca, sindrome dolorosa del grande trocantere, dolore al ginocchio, malattia vascolare periferica o neuropatia periferica) che possono confondere il quadro clinico e influenzare la valutazione dei pazienti e la percezione dei sintomi lombari e radicolari
• Pazienti con altre patologie spinali confermate all'imaging che possono spiegare il dolore del paziente
• I pazienti che hanno una stenosi foraminale grave aggiuntiva inferiore al livello sintomatico (ad esempio, stenosi foraminale L4 sintomatica con stenosi foraminale L5 grave) non avranno quei livelli iniettati
• Non anglofoni