Tai Chi per la lombalgia cronica negli anziani

L'obiettivo finale di questo progetto è quello di aiutare a colmare la sostanziale lacuna nella conoscenza dei trattamenti sicuri ed efficaci per gli anziani con lombalgia cronica. Questa carenza è un problema particolare perché i trattamenti che sono stati trovati sicuri ed efficaci per i giovani adulti potrebbero non essere appropriati per una popolazione più anziana che è a più alto rischio di effetti avversi e che potrebbe avere esigenze e preferenze terapeutiche diverse. Il Tai Chi, che è stato trovato efficace per il mal di schiena cronico nei giovani adulti, sembra particolarmente adatto per gli anziani con lombalgia cronica perché include molteplici elementi terapeutici, è delicato ed è stato trovato benefico per una varietà di condizioni di salute. comune agli anziani. L'obiettivo di questo progetto è quello di preparare le basi per condurre con successo uno studio su vasta scala che valuti l'efficacia di due dosi di Tai Chi (Standard e Potenziato, che include Standard + Tai Chi di mantenimento) per migliorare la lombalgia cronica negli anziani oltre il corso di un anno.

Nella prima fase di questo studio (Obiettivo 1), i ricercatori si concentreranno sulla finalizzazione di un protocollo di Tai Chi standard, sullo sviluppo del protocollo di Tai Chi di mantenimento e sullo sviluppo di un credibile gruppo di controllo dell'attenzione. Nel corso della finalizzazione dei documenti dello studio di fattibilità, i membri del team dello studio di ricerca lavoreranno con i partner dei pazienti (anziani con lombalgia cronica) per adattare le strategie per il reclutamento, l'aderenza al Tai Chi, la sicurezza e l'ottimizzazione dei tassi di follow-up per questa popolazione e gli investigatori finalizzeranno i criteri di inclusione/esclusione per massimizzare la sicurezza e la generalizzabilità.

Dopo aver finalizzato i componenti chiave dello studio, i ricercatori condurranno uno studio di fattibilità randomizzato confrontando il Tai Chi potenziato con l'educazione sanitaria e le cure mediche abituali. Sessantaquattro adulti più anziani con cLBP - 65+ anni di età saranno randomizzati al Tai Chi avanzato (standard + mantenimento), all'educazione sanitaria o alle normali cure mediche. I risultati saranno raccolti a 12, 26 e 52 settimane. Gli investigatori valuteranno l'adeguatezza degli elementi chiave dello studio sviluppato nell'obiettivo 1 per l'inclusione in uno studio su vasta scala. Infine, il gruppo di studio di ricerca condurrà gruppi di discussione di debriefing con 30 partecipanti allo studio per raccogliere le loro idee per migliorare le procedure e i protocolli. Questa valutazione riguarderà la fattibilità complessiva di condurre un ampio studio e il valore dell'inclusione del braccio di trattamento Tai Chi a dose potenziata.

In caso di successo, questo studio di fattibilità aprirà la strada alla conduzione di uno studio randomizzato/controllato adeguatamente potenziato per valutare la capacità del Tai Chi di ridurre l'impatto della lombalgia cronica sugli anziani. In considerazione dell'assenza di conoscenze su trattamenti chiaramente sicuri ed efficaci per questa popolazione, questa linea di ricerca ha il potenziale per ridurre sostanzialmente la sofferenza di molti americani con mal di schiena.