L'efficacia della navigazione del paziente nella cura del cancro

Razionale: È probabile che le cure di supporto come la terapia fisica, l'educazione psicosociale e i consigli dietetici abbiano un effetto positivo sul recupero e sulla qualità della vita dei malati di cancro. Attualmente, non tutti i pazienti sanno come accedere alle cure di supporto, il che si traduce in bisogni di cure di supporto insoddisfatti. Questo studio determina se questi bisogni insoddisfatti possono essere ridotti o prevenuti da un intervento di navigazione del paziente che si concentri sullo screening tempestivo e sul monitoraggio sistematico dei bisogni di assistenza di supporto del paziente.

Obiettivo: l'obiettivo primario è determinare l'effetto della navigazione del paziente sulla qualità della vita correlata alla salute. Gli obiettivi secondari sono: 1) determinare l'effetto della navigazione del paziente sulla soddisfazione, la necessità e il consumo di cure oncologiche (di supporto); 2) determinare l'effetto della navigazione del paziente sull'autogestione del paziente; 3) esplorare come la navigazione del paziente influisce sul rapporto costo-efficacia della cura del cancro.

Disegno dello studio: studio controllato randomizzato longitudinale con due bracci di studio: un intervento di navigazione del paziente e cura come al solito.

Popolazione in studio: pazienti con nuova diagnosi di polmone, melanoma, urologia o ginecologia del Netherlands Cancer Institute.

Intervento: consultazioni con un infermiere di oncologia specificamente formato (ad es. navigatore paziente), che valuta le esigenze dei pazienti per le cure oncologiche di supporto, fornisce informazioni sulle cure oncologiche di supporto e guida i pazienti attraverso il sistema di cure oncologiche di supporto. Le consultazioni con il navigatore del paziente si svolgono all'inizio, a metà e alla fine del trattamento.

Principali endpoint dello studio: l'endpoint principale di questo studio è la qualità della vita correlata alla salute, che è definita come il benessere emotivo, sociale, fisico e funzionale percepito da un individuo nel tempo. La qualità della vita correlata alla salute è valutata con l'EORTC QLQ-C30.

Natura ed entità dell'onere e dei rischi associati alla partecipazione, beneficio e parentela di gruppo: i partecipanti dovrebbero trarre grandi benefici dalla consultazione del navigatore paziente senza essere soggetti a rischi gravi. Le consulenze saranno fornite da professionisti altamente qualificati e si tradurranno in benefici come una diminuzione della gravità del disagio psicosociale e fisico correlato al cancro. Per ridurre al minimo l'onere, le consultazioni faccia a faccia saranno sempre programmate insieme ad altri appuntamenti presso l'NKI-AVL. Inoltre, il completamento del questionario non richiede più di 30 minuti per round di raccolta dati, di cui tre previsti in questo studio.