- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00006242
BMS-214662 nel trattamento di pazienti con tumori solidi avanzati
Uno studio di fase I dell'inibitore della farnesiltransferasi BMS-214662 (NSC 710086) che si è esteso a un'infusione endovenosa continua di 24 ore in pazienti con tumori solidi
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Stabilire la dose massima tollerata (MTD) e identificare le tossicità limitanti la dose (DLT) dell'agente sperimentale BMS-214662 quando aumentato a un'infusione endovenosa continua di 24 ore ogni 7 giorni per 3 settimane consecutive a pazienti con tumori solidi che hanno fallito la terapia curativa o che prolunga la sopravvivenza o per i quali non esistono tali terapie.
II. Stabilire e valutare la sicurezza di una dose appropriata per gli studi di Fase II.
III. Per caratterizzare la farmacocinetica di BMS-214662 nei pazienti quando è stata intensificata a un'infusione endovenosa continua di 24 ore.
IV. Per valutare l'estensione e la durata dell'inibizione della farnesiltransferasi nelle cellule mononucleate del sangue periferico e altri marcatori surrogati rilevanti dell'attività farmacologica.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Descrivere qualsiasi evidenza preliminare di attività antitumorale. II. Stabilire relazioni farmacodinamiche per l'effetto farmacologico del farmaco su marcatori surrogati di attività e tossicità dell'ospite.
III. Confrontare i profili di tossicità per l'infusione endovenosa di 1 ora e la somministrazione di infusione endovenosa continua di 24 ore, supponendo che la schedula di infusione di 24 ore sia fattibile.
SCHEMA: Questo è uno studio di prolungamento della dose e aumento della dose.
Le coorti di un singolo paziente ricevono BMS-214662 IV per periodi crescenti di 2, 4, 8, 16 e 24 ore settimanali per 3 settimane seguite da 1 settimana di riposo. Se nessun paziente presenta tossicità dose-limitante (DLT), l'escalation della dose procede nelle singole coorti di pazienti.
Il trattamento si ripete ogni 4 settimane per almeno 2 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. Le singole coorti di pazienti possono aumentare la durata dell'infusione di BMS-214662 nei cicli successivi fino all'attuale durata raggiunta in modo sicuro.
A partire dal livello di infusione al quale la DLT viene rilevata per la prima volta da un singolo paziente, coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di BMS-214662 fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 2 pazienti su 3 o 2 su 6 manifestano DLT. Un'ulteriore coorte di 10 pazienti è trattata presso l'MTD.
I pazienti vengono seguiti per almeno 4 settimane.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 20-40 pazienti verrà accumulato per questo studio entro 9-12 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tumore maligno metastatico o inoperabile, diverso dalla leucemia o da un tumore primario del SNC, per il quale non esiste una terapia palliativa curativa nota o che prolunghi la sopravvivenza, o fallimento di queste terapie
- Aspettativa di vita >= 2 mesi
- Stato delle prestazioni ECOG 0-1
- ANC >= 1.500/mm^3
- Piastrine >= 100.000/mm^3
- SGOT e SGPT =< 2,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Bilirubina totale =< ULN
- Creatinina sierica =< ULN
- Clearance della creatinina calcolata o misurata (formula di Cockcroft-Gault) >= 50 ml/minuto
- >= 3 settimane dall'intervento chirurgico maggiore
- >= 4 settimane dalla chemioterapia o radioterapia
- Nessuna grave malattia medica o psichiatrica incontrollata
- Le donne in età fertile non devono essere in gravidanza o in allattamento; tutte le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero o urina negativo (sensibilità minima 25 UI/L di beta-HCG) entro 72 ore prima di ricevere il farmaco in studio; BMS 214662 ha effetti antiproliferativi che possono essere dannosi per il feto in via di sviluppo o per il lattante
- I maschi e le femmine fertili devono usare una contraccezione adeguata
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi storia di aritmie atriali o ventricolari clinicamente significative, qualsiasi storia di blocco cardiaco di secondo o terzo grado o prolungamento dell'intervallo QTc (superiore a 450 ms) all'elettrocardiogramma
- Metastasi cerebrali attive inclusa evidenza di edema cerebrale mediante TAC o risonanza magnetica, o progressione da precedenti studi di imaging, qualsiasi necessità di steroidi o sintomi clinici di/da metastasi cerebrali
- - Ha ricevuto qualsiasi farmaco entro 7 giorni prima di ricevere la terapia farmacologica in studio, che sono noti per essere substrati del citocromo P450-3A4 (CYP3A4)
- I pazienti non devono ricevere una terapia concomitante con substrati noti del CYP3A4 durante lo studio e per almeno 1 settimana dopo l'ultima dose di BMS-214662; ciò è dovuto al potenziale inibitorio del CYP3A4 di BMS-214662; un elenco rappresentativo dei substrati noti del CYP3A4 comunemente prescritti include: terfenadina, astemizolo, triazolam, midazolam, cisapride, bepridil, rifabutina, simvastatina, lovastatina e propafenone
- I pazienti in terapia con BMS-214662 non devono ricevere una terapia concomitante con FANS o altri farmaci potenzialmente nefrotossici per almeno 2 giorni prima e dopo la somministrazione di BMS-214662
- I pazienti con malattia renale preesistente nota non sono ammissibili
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento (BMS-214662)
Le coorti di un singolo paziente ricevono BMS-214662 IV per periodi crescenti di 2, 4, 8, 16 e 24 ore settimanali per 3 settimane seguite da 1 settimana di riposo. Se nessun paziente presenta DLT, l'escalation della dose procede nelle singole coorti di pazienti. Il trattamento si ripete ogni 4 settimane per almeno 2 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. Le singole coorti di pazienti possono aumentare la durata dell'infusione di BMS-214662 nei cicli successivi fino all'attuale durata raggiunta in modo sicuro. A partire dal livello di infusione al quale la DLT viene rilevata per la prima volta da un singolo paziente, coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di BMS-214662 fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 2 pazienti su 3 o 2 su 6 manifestano DLT. Un'ulteriore coorte di 10 pazienti è trattata presso l'MTD. |
Studi correlati
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Altri nomi:
Dato IV
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Dose massima tollerata (MTD) di BMS-214662, basata sui criteri comuni di tossicità del National Cancer Institute (NCI CTC) v2.0
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Fino a 28 giorni
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Eventi avversi, basati su NCI CTC v2.0
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Fino a 5 anni
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Profilo concentrazione-tempo nel plasma di BMS-214662 quando somministrato come infusione continua endovenosa che aumenta fino a 24 ore
Lasso di tempo: Fino a 48 ore
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Fino a 48 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Determinazione se il comportamento farmacocinetico è lineare all'aumentare della dose
Lasso di tempo: Fino a 48 ore
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Fino a 48 ore
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Determinazione della dose che fornisce un livello potenzialmente efficace di esposizione sistemica al farmaco come indicato dalle informazioni provenienti da studi preclinici
Lasso di tempo: Fino a 48 ore
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Fino a 48 ore
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Variabilità interpaziente nella concentrazione plasmatica allo stato stazionario (C^ss) e altre variabili farmacocinetiche nei pazienti trattati al picco MTD
Lasso di tempo: Fino a 48 ore
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Fino a 48 ore
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Correlazioni tra variabili farmacocinetiche e valori di laboratorio pretrattamento, tossicità e indicazioni di risposta biologica (attività della farnesiltransferasi)
Lasso di tempo: Fino a 48 ore
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Fino a 48 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Joseph Eder, Dana-Farber Cancer Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2013-00032
- U01CA062490 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- 00-003
- CDR0000068170 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
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