- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00537407
Uno studio su Debio 025 in combinazione con PegIFN alfa-2a e ribavirina in pazienti con HCV cronico non responsivi al trattamento standard
Uno studio in aperto, randomizzato, a 5 bracci, a gruppi paralleli sugli effetti sulla cinetica virale, sulla sicurezza e sulla farmacocinetica di diversi regimi posologici di Debio 025 in combinazione con peginterferone alfa-2a e ribavirina in pazienti con HCV cronico di genotipo 1 che non sono Responder al trattamento standard con peginterferone alfa e ribavirina
Debio 025 (alisporivir) è un inibitore orale della ciclofilina con un nuovo meccanismo d'azione che dimostra una potente attività anti-virus dell'epatite C (HCV) in modelli preclinici e pazienti.
L'attuale standard di cura (SOC) nei pazienti con HCV consiste in una combinazione di peg-IFN alfa e ribavirina. La durata del trattamento e la dose di ribavirina dipendono dal genotipo trattato. Solo il 40-50% dei pazienti con genotipo 1 ottiene una risposta virale sostenuta (SVR). Questo studio valuta se Debio 025 somministrato in combinazione con peg-IFN alfa 2a e ribavirina può migliorare l'esito del trattamento in questo gruppo di pazienti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio multicentrico, in aperto, randomizzato, a gruppi paralleli a 5 bracci, a dose multipla su 50 virus dell'epatite cronica C (HCV) genotipo 1 non responsivi al trattamento standard con peg-IFN alfa (2a o 2b) e ribavirina. L'intero studio dura al massimo 96 settimane e consiste in un periodo di trattamento di 48 o 72 settimane (a seconda della risposta). Una visita di follow-up per valutare la risposta virale sostenuta (SVR) ha luogo 24 settimane dopo l'interruzione del trattamento, cioè alla settimana 72 o 96 dello studio, o prima per i partecipanti allo studio interrotti.
C'erano 2 parti nel periodo di trattamento. La parte 1 è durata dal giorno 1 al giorno 29 (settimane da 1 a 4); La parte 2 è durata dalla settimana 5 alla settimana 48 o 72.
Durante la Parte 1 del trattamento (settimane da 1 a 4), i partecipanti vengono randomizzati a 1 braccio di trattamento su 5 e ricevono 4 settimane di Debio 025 (alisporivir) in monoterapia, Debio 025 combinato con una dose standard di peg-IFNα2a o 1 di 3 terapie triple che combinano diverse dosi di Debio 025 con peg-IFNα2a e ribavirina a dosi standard.
Durante la Parte 2 del trattamento (settimane da 5 a 48 o 72), i partecipanti ricevono dosi standard di doppia terapia peg-IFNα2a/ribavirina per 44 o 68 settimane, a seconda della loro risposta al trattamento. Alla settimana 12, i partecipanti che non raggiungono una riduzione ≥ 2 log10 dell'RNA dell'HCV vengono ritirati e considerati fallimenti terapeutici. I partecipanti che hanno livelli di HCV RNA non rilevabili e/o una diminuzione ≥ 2 log10 di HCV RNA continuano il trattamento fino alla settimana 24. Alla settimana 24, i partecipanti che hanno ancora livelli rilevabili di HCV RNA vengono ritirati e considerati fallimenti terapeutici. I partecipanti con livelli di RNA di HCV non rilevabili alle settimane 12 e 24 continuano il trattamento fino alla settimana 48. Alla settimana 24, i "rispondenti lenti" (definiti come partecipanti con una diminuzione rilevabile, ma > 2 log10, dei livelli di RNA di HCV alla settimana 12 e livelli non rilevabili alla settimana 24) sono idonei a continuare il trattamento fino alla settimana 72.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
la Jolla, California, Stati Uniti, 92037
- Scripps Clinic Liver Disease Research Center
-
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Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
- University of Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami Center for Liver Diseases
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
- The Johns Hopkins University School of Medicine
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75203
- Methodist Transplant Physicians
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-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22031
- Metropolitan Research
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98101
- Virginia Mason Medical Center
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 60 anni.
- Epatite B negativo e virus dell'immunodeficienza umana (HIV) negativo.
- Diagnosi di epatite C genotipo I e non responsivo a trattamenti come peginterferone alfa-2a o 2b e ribavirina per almeno 12 settimane.
- Funzionalità epatica adeguata (punteggio Child-Pugh-Turcotte A) e altri parametri di laboratorio entro un intervallo accettabile.
- Le donne possono partecipare solo se non possono rimanere incinte, cioè sono chirurgicamente sterili, in post-menopausa o utilizzano 2 metodi contraccettivi affidabili.
- I pazienti di sesso maschile devono essere chirurgicamente sterili o utilizzare un metodo contraccettivo di barriera.
- Per le pazienti di sesso femminile in età fertile, test di gravidanza negativo entro 1 settimana dalla prima somministrazione del prodotto sperimentale.
Criteri di esclusione:
- Trattamento con qualsiasi farmaco sperimentale entro 6 mesi prima dell'inizio dello studio.
- Uso in corso o recente di farmaci antivirali entro 1 mese prima dell'inizio dello studio.
- Una nota reazione negativa o intolleranza a Debio 025, peginterferone alfa-2a e/o ribavirina.
- Presenza o anamnesi di qualsiasi grave malattia correlata.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Braccio di trattamento A
Debio 025 (alisporivir) 400 mg per via orale una volta al giorno + peg-IFNα2a 180 μg per via sottocutanea (sc) una volta alla settimana + ribavirina 1000 o 1200 mg/die per via orale per 29 giorni seguita da peg-IFNα2a 180 μg per via sottocutanea una volta alla settimana + ribavirina 1000 o 1200 mg /giorno somministrato per via orale per 44 o 68 settimane a seconda della risposta
|
Debio 025 fornito come soluzione orale da 100 mg/mL
Altri nomi:
Peg-IFNa2a fornito in siringhe preriempite da 180 μg/0,5 ml
Altri nomi:
Ribavirina fornita in compresse da 200 mg
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio di trattamento B
Debio 025 (alisporivir) 400 mg per via orale una volta al giorno per 29 giorni seguito da peg-IFNα2a 180 μg sc una volta alla settimana + ribavirina 1000 o 1200 mg/die per via orale somministrata per 44 o 68 settimane a seconda della risposta
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Debio 025 fornito come soluzione orale da 100 mg/mL
Altri nomi:
Peg-IFNa2a fornito in siringhe preriempite da 180 μg/0,5 ml
Altri nomi:
Ribavirina fornita in compresse da 200 mg
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio di trattamento C
Debio 025 (alisporivir) 400 mg per via orale una volta al giorno + peg-IFNα2a 180 μg sc una volta alla settimana per 29 giorni seguito da peg-IFNα2a 180 μg sc una volta alla settimana + ribavirina 1000 o 1200 mg/die per via orale somministrata per 44 o 68 settimane a seconda della risposta
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Debio 025 fornito come soluzione orale da 100 mg/mL
Altri nomi:
Peg-IFNa2a fornito in siringhe preriempite da 180 μg/0,5 ml
Altri nomi:
Ribavirina fornita in compresse da 200 mg
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio di trattamento D
Debio 025 (alisporivir) 800 mg per via orale una volta al giorno + peg-IFNα2a 180 μg sc una volta alla settimana + ribavirina 1000 o 1200 mg/die per via orale per 29 giorni seguiti da peg-IFNα2a 180 μg sc una volta alla settimana + ribavirina 1000 o 1200 mg/die per via orale somministrato per 44 o 68 settimane a seconda della risposta
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Debio 025 fornito come soluzione orale da 100 mg/mL
Altri nomi:
Peg-IFNa2a fornito in siringhe preriempite da 180 μg/0,5 ml
Altri nomi:
Ribavirina fornita in compresse da 200 mg
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio di trattamento E
Debio 025 (alisporivir) per via orale alla dose di carico di 400 mg due volte al giorno per 7 giorni seguiti da 400 mg/die per 22 giorni + peg-IFNα2a 180 μg sc una volta alla settimana + ribavirina 1000 o 1200 mg/die per via orale per 29 giorni seguiti da peg-IFNα2a 180 μg sc una volta alla settimana + ribavirina 1000 o 1200 mg/die somministrati per via orale per 44 o 68 settimane a seconda della risposta
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Debio 025 fornito come soluzione orale da 100 mg/mL
Altri nomi:
Peg-IFNa2a fornito in siringhe preriempite da 180 μg/0,5 ml
Altri nomi:
Ribavirina fornita in compresse da 200 mg
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale nel log10 dell'RNA del virus dell'epatite C al giorno 29 nei bracci di trattamento della terapia tripla Debio 025 (A, D ed E)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 29
|
L'RNA del virus dell'epatite C è stato quantificato in campioni di plasma utilizzando la reazione a catena della polimerasi in tempo reale.
|
Dal basale al giorno 29
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione rispetto al basale nel log10 dell'RNA del virus dell'epatite C al giorno 29 nei bracci di trattamento Debio 025 in monoterapia e doppia terapia (B e C)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 29
|
L'RNA del virus dell'epatite C è stato quantificato in campioni di plasma utilizzando la reazione a catena della polimerasi in tempo reale.
|
Dal basale al giorno 29
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log10 RNA del virus dell'epatite C al giorno 29
Lasso di tempo: Giorno 29
|
L'RNA del virus dell'epatite C è stato quantificato in campioni di plasma utilizzando la reazione a catena della polimerasi in tempo reale.
|
Giorno 29
|
Percentuale di partecipanti con una risposta virale rapida al giorno 29
Lasso di tempo: Giorno 29
|
Un partecipante ha avuto una risposta virale rapida se il suo RNA virale non era rilevabile (<10 UI/mL).
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Giorno 29
|
Percentuale di partecipanti con una risposta virale precoce alla settimana 12
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12
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Un partecipante ha avuto una risposta virale precoce se il suo RNA virale era diminuito ≥ 2 log10 alla settimana 12 rispetto al basale.
|
Dal basale alla settimana 12
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Percentuale di partecipanti con una risposta di fine trattamento alla fine del trattamento (settimana 48 o 72)
Lasso di tempo: Fine del trattamento (settimana 48 o 72)
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Un partecipante ha avuto una risposta di fine trattamento se il suo RNA virale non era rilevabile (< 10 UI/mL).
|
Fine del trattamento (settimana 48 o 72)
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Percentuale di partecipanti con una risposta virale sostenuta 24 settimane dopo la fine del trattamento (settimana 72 o 96)
Lasso di tempo: 24 settimane dopo la fine del trattamento (Settimana 72 o 96)
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Un partecipante ha avuto una risposta virale sostenuta se il suo RNA virale non era rilevabile (<10 IU/mL).
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24 settimane dopo la fine del trattamento (Settimana 72 o 96)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Raf Crabbé, MD, Debiopharm International S.A.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie del fegato
- Flaviviridae Infezioni
- Epatite, virale, umana
- Epatite cronica
- Epatite
- Epatite C
- Epatite C, cronica
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Antimetaboliti
- Ribavirina
- Peginterferone alfa-2a
Altri numeri di identificazione dello studio
- Debio 025-HCV-207
- DEB025A2207 (Altro identificatore: Sponsor Code)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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