- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00544908
Dasatinib nel trattamento di pazienti con carcinoma pancreatico in stadio IV
Uno studio clinico di fase II di Dasatinib in pazienti con carcinoma pancreatico metastatico
RAZIONALE: Dasatinib può arrestare la crescita delle cellule tumorali bloccando alcuni degli enzimi necessari per la crescita cellulare.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando l'efficacia di dasatinib nel trattamento di pazienti con carcinoma pancreatico in stadio IV.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Valutare il tasso di sopravvivenza libera da progressione (PFS) a 4 mesi in pazienti con carcinoma pancreatico in stadio IV trattati con dasatinib.
Secondario
- Valutare il tasso di risposta (risposta completa e parziale) nei pazienti trattati con questo farmaco.
- Per valutare la PFS mediana e la sopravvivenza globale dei pazienti trattati con questo farmaco.
- Per studiare le tossicità e la tollerabilità di questo farmaco in questi pazienti.
- Per valutare l'impatto di questo farmaco sulle misure di qualità della vita.
- Valutare l'impatto di questo farmaco su Src e FAK nelle cellule mononucleate del sangue periferico prima e durante il trattamento.
- Studiare l'espressione pre-trattamento di varie molecole di segnalazione nelle vie Src e STAT3 e tentare di identificare una relazione tra questi risultati e l'aggressività del tumore o la sua risposta al trattamento con dasatinib.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti ricevono dasatinib orale due volte al giorno nei giorni 1-28. I corsi si ripetono ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti vengono sottoposti periodicamente a raccolta di campioni di sangue e tessuto tumorale per studi correlativi e biologici. I campioni di sangue vengono analizzati per i livelli di fosforilazione delle proteine, inclusi fosfo-Src, fosfo-Fak e altri biomarcatori rilevanti, mediante western blotting. I campioni di tessuto tumorale vengono analizzati per i biomarcatori mediante immunoistochimica.
La qualità della vita viene valutata al basale, dopo ogni due cicli durante il trattamento, e poi a 1 anno dopo il trattamento utilizzando il questionario FACT-HEP.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 2 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Duarte, California, Stati Uniti, 91010-3000
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Pasadena, California, Stati Uniti, 91105
- City of Hope Medical Group
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Cancro pancreatico confermato istologicamente*
- Malattia di stadio IV NOTA: *Se la biopsia è stata eseguita presso una struttura esterna, l'istologia deve essere rivista e confermata dalla Divisione di Patologia della Città della Speranza
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Stato delle prestazioni Karnofsky 60-100%
- Aspettativa di vita ≥ 3 mesi
- Conta piastrinica ≥ 100.000/μL
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500/μL
- Bilirubina ≤ 1,5 mg/dL
- ALT e AST ≤ 2,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Creatinina ≤ 1,5 mg/dL e/o clearance della creatinina > 60 ml/min
- PT e PTT ≤ 1,5 volte ULN
- In grado di ingoiare dasatinib intero
- Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni eccetto cancro della pelle non melanoma o carcinoma in situ della cervice, dell'utero o della vescica
Nessuna condizione medica concomitante che possa aumentare il rischio di tossicità, inclusa una delle seguenti:
- Versamento pleurico o pericardico di qualsiasi grado
- Disturbo della funzione piastrinica o della coagulazione clinicamente significativo (ad es. malattia di von Willebrand nota)
Nessuna delle seguenti condizioni cardiache:
- Angina incontrollata, insufficienza cardiaca congestizia o infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi
- Intervallo QTc prolungato (cioè QTc > 450 msec) all'elettrocardiogramma
- Anamnesi di aritmie ventricolari clinicamente significative (ad es. tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare o torsione di punta)
- Nessuna ipokaliemia o ipomagnesemia che non può essere corretta
- Nessuna infezione grave che richieda trattamento
- Completamente guarito da altre malattie concomitanti, come ritenuto dall'investigatore
- Non incinta
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Recuperato da un precedente intervento chirurgico importante
- Nessuna irradiazione preliminare al campo pianificato
- Nessuna precedente chemioterapia per il cancro al pancreas
Almeno 7 giorni dal precedente e nessun farmaco concomitante che possa prolungare l'intervallo QT, incluso uno dei seguenti:
- Chinidina
- Procainammide
- Disopiramide
- Amiodarone
- Sotalolo
- Ibutilide
- Dofetilide
- Eritromicina
- Claritromicina
- Clorpromazina
- Aloperidolo
- Mesoridazina
- Tioridazina
- Pimozide
- Cisapride
- Bepridil
- Droperidolo
- Metadone
- Arsenico
- Clorochina
- Domperidone
- Alofantrina
- Levometadil
- Pentamidina
- Sparfloxacina
- Lidoflazina
- Almeno 7 giorni da precedenti e nessun concomitante potente inibitore del CYP3A4
Almeno 7 giorni dall'assunzione di farmaci precedenti e non concomitanti che inibiscono direttamente e durevolmente la funzione piastrinica, incluso uno dei seguenti:
- Aspirina o combinazioni contenenti aspirina
- Clopidogrel
- Dipiridamolo
- tirofibano
- Dipiridamolo
- Epoprostenolo
- Eptifibatide
- Cilostazolo
- Abciximab
- Ticlopidina
- Cilostazolo
Nessun anticoagulante concomitante, incluso warfarin o eparina/eparina a basso peso molecolare (ad es. danaparoid, dalteparina, tinzaparina o enoxaparina)
- Consentito warfarin a basso dosaggio per la profilassi per prevenire la trombosi del catetere o eparina per il lavaggio delle linee IV
- Nessun bifosfonato IV concomitante durante le prime 8 settimane di terapia con dasatinib
- Nessun concomitante Hypericum perforatum (St. erba di San Giovanni)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Dasatinib
Dasatinib 70 mg PO bid (1 ciclo=28 giorni)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di sopravvivenza libera da progressione (PFS) a 4 mesi
Lasso di tempo: Quattro mesi.
|
Malattia progressiva - comparsa di una o più nuove lesioni.
Progressione inequivocabile delle lesioni esistenti non bersaglio.
Sebbene una chiara progressione delle sole lesioni non target sia eccezionale, in tali circostanze dovrebbe prevalere l'opinione del medico curante e lo stato di progressione dovrebbe essere successivamente confermato da un comitato di revisione (o presidente dello studio/ricercatore primario).
|
Quattro mesi.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta
Lasso di tempo: Dopo ogni due cicli, fino a 5 anni
|
Criteri di valutazione per risposta nei criteri per i tumori solidi (RECIST v1.0) per le lesioni bersaglio e valutati mediante risonanza magnetica: risposta completa (CR), scomparsa di tutte le lesioni bersaglio; Risposta parziale (PR), riduzione >=30% della somma del diametro più lungo delle lesioni target; Risposta globale (OR) = CR + PR
|
Dopo ogni due cicli, fino a 5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Vincent Chung, MD, City of Hope Comprehensive Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie pancreatiche
- Neoplasie pancreatiche
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- Dasatinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- 07024
- P30CA033572 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- CHNMC-07024
- BMS-CA180-114
- CDR0000570288 (Identificatore di registro: NCI PDQ)
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