Terapia sostitutiva del testosterone nella malattia renale cronica avanzata

Criteri di inclusione:Criteri di inclusione: soggetti con CKD; maschi con GFR calcolato (equazione MRDR) tra 15 e 40 ml/min/1,73 m2 e insufficienza renale stabile o lentamente progressiva (declino della funzione <1 ml/min/mese), inclusi quei pazienti che richiedono emodialisi e livelli sierici di testosterone <300 ng/ml e in grado di eseguire in sicurezza i test da sforzo richiesti e livelli sierici di testosterone <300 ng/ml ml e in grado di eseguire in sicurezza i test da sforzo richiesti.

Soggetti di controllo; buona salute, livelli normali di creatinina sierica, livelli normali di TT e in grado di eseguire i test da sforzo richiesti in sicurezza. La composizione razziale ed etnica dei soggetti rifletterà la composizione presente nella popolazione ESRD nelle contee della California settentrionale da cui provengono i nostri pazienti. Soggetti di età compresa tra 45 e 80 anni. Criteri di esclusione:Criteri di esclusione: applicabili sia a CKD che a soggetti di controllo. Qualsiasi condizione medica cronica instabile, precedente trapianto di rene. Diabete mellito non controllato, vasculite attiva, malattia autoimmune attiva, malignità (<5 anni), obesità (BMI > 35), alcolismo o uso di altre droghe ricreative, cardiopatia attiva, angina, aritmie non controllate o infarto del miocardio negli ultimi 3 mesi, vasculopatia periferica malattia con claudicatio, malattia polmonare, epatica o gastrointestinale attiva, apnea notturna, soggetti clinicamente instabili e soggetti che hanno ricevuto farmaci anabolizzanti, catabolici o citotossici durante i 3 mesi precedenti. Anamnesi di CA della prostata, PSA > 4 g/ml o IPB avanzato (punteggio dei sintomi AUA > 21) e prostata anormale all'esame rettale digitale. Anomalie ossee o articolari che precluderebbero il test da sforzo.