Imaging di acetilcolina vescicolare e trasportatori di dopamina nella demenza con corpi di Lewy (IBVM/DATSCAN)

Indagini e osservazioni neurochimiche suggeriscono un ruolo fisiopatologico cruciale dei sistemi ACh centrali nelle demenze con corpi di Lewy (DLB). Le alterazioni dei neuroni colinergici potrebbero essere coinvolte nel declino cognitivo generale (caratteristica centrale) ma anche nelle prestazioni attenzionali fluttuanti e nel disturbo del sonno con movimenti oculari rapidi, come è stato dimostrato nel talamo.

L'imaging SPECT post sinaptico in vivo ha recentemente dimostrato un aumento dei recettori muscarinici nei pazienti con DLB nella corteccia occipitale che potrebbe essere associato alla disfunzione visuospaziale spesso riportata nella DLB o anche nelle allucinazioni visive. Da un punto di vista farmacologico, il coinvolgimento dei sistemi ACh nella DLB è confermata dall'efficacia costantemente riportata della terapia con inibitori della colinesterasi, considerata maggiore rispetto all'AD.

Per quanto riguarda i sistemi DA, gli studi di imaging SPECT presinaptico in vivo del trasportatore DA hanno mostrato un ridotto assorbimento striatale nei pazienti con DLB, diverso rispetto ai pazienti con malattia di Parkinson o pazienti con malattia di Alzheimer.

Strategia, procedura In questo progetto utilizzeremo per la prima volta l'imaging molecolare in vivo del bersaglio molecolare presinaptico dei sistemi ACh (VAChT) con [123I]-iodobenzovesamicolo e dei sistemi DA (DAT) con DATSCAN per analizzare meglio il legame tra profili neurocomportamentali dei pazienti e un'alterazione differenziale dei sistemi ACh/DA nella DLB.