- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01110798
Anastomosi colorettale J-Pouch o anastomosi colorettale diritta nel trattamento di pazienti con cancro del retto sottoposti a intervento chirurgico per rimuovere il tumore
Ricostruzione del colon J-Pouch rispetto all'anastomosi colorettale diritta dopo resezione anteriore bassa per cancro del retto: impatto sulla perdita anastomotica, sulla funzione intestinale e sulla qualità della vita
RAZIONALE: Non è ancora noto se un'anastomosi colorettale J-pouch sia più efficace di un'anastomosi colorettale dritta nel trattamento di pazienti con cancro del retto sottoposti a intervento chirurgico per rimuovere il tumore.
SCOPO: Questo studio clinico randomizzato sta studiando l'anastomosi colorettale J-pouch per vedere come funziona rispetto all'anastomosi colorettale diritta nel trattamento di pazienti con cancro del retto che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere il tumore.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Per valutare se l'incidenza della perdita anastomotica maggiore dopo resezione anteriore bassa, nei pazienti con cancro del retto, è ridotta utilizzando la ricostruzione J-pouch rispetto all'anastomosi colorettale diritta.
Secondario
- Confrontare il tasso globale di perdita anastomotica (maggiore e minore), l'incidenza di altre complicanze oltre alla perdita anastomotica e l'esito funzionale e la qualità della vita in questi pazienti.
- Descrivere, nel gruppo di ricostruzione della J-pouch, la fattibilità della J-pouch colica.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico. I pazienti sono stratificati in base al centro clinico, al genere (maschi vs femmine) e ai tipi di trattamento neoadiuvante. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti vengono sottoposti a un'escissione mesorettale totale con una resezione rettale anteriore bassa seguita da un'anastomosi colorettale meccanica diritta con punti metallici.
- Braccio II: i pazienti vengono sottoposti a un'escissione mesorettale totale con una resezione rettale anteriore bassa seguita da una ricostruzione meccanica dell'anastomosi con punti metallici J-pouch.
La qualità della vita viene valutata periodicamente utilizzando i questionari EORTC sulla qualità della vita (EORTC QLQ-C30 e -CR38) e il questionario sulla funzione intestinale MSKCC.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti a 1, 6, 12 e 24 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Florence, Italia, 50134
- Reclutamento
- Universita Degli Studi di Florence - Policlinico di Careggi
-
Contatto:
- Contact Person
- Numero di telefono: 39-55-794-7449
- Email: f.tonelli@dfc.unifi.it
-
Milan, Italia, 20133
- Reclutamento
- Fondazione Istituto Nazionale dei Tumori
-
Contatto:
- Contact Person
- Numero di telefono: 39-2-5501-8044
- Email: ermanno.leo@istitutotumori.mi.it
-
Padova, Italia, 35128
- Reclutamento
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
Contatto:
- Contact Person
- Numero di telefono: 39-49-821-2055
- Email: donato.nitti@unipd.it
-
San Vito Al Talgliamento, Italia
- Reclutamento
- Ospedale Civile Di San Vito Al Tagliamento
-
Contatto:
- Contact Person
- Numero di telefono: 39-434-841-351
- Email: ainfantino@libero.it
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Adenocarcinoma rettale confermato istologicamente che soddisfa i seguenti criteri:
- Cancro del retto medio e/o basso
- Sito del tumore ≤ 11 cm dal margine anale
- Deve avere una stomia temporanea (ileostomia o colostomia)
- Deve essere programmata un'escissione totale del mesoretto con una resezione rettale anteriore bassa e un'anastomosi colorettale meccanica potenzialmente curativa o con una resezione residua microscopica (R0-R1)
- Nessuna malattia ricorrente localmente
- Nessuna metastasi a distanza
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Deve essere in grado di comprendere lo studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Nessuna precedente anastomosi coloanale cucita a mano
- Nessuna precedente resezione del colon
- Nessun precedente intervento chirurgico per recidiva locale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
|---|
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Maggiore tasso di perdita anastomotica
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
|---|
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Percentuale della ricostruzione colica J-pouch eseguita rispetto al numero totale di pazienti selezionati per il braccio di trattamento J-pouch
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Tasso di perdita anastomotica globale
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Tasso di complicanze anastomotiche oltre alla perdita anastomotica
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Funzione intestinale, incontinenza fecale e qualità della vita, valutate con questionari convalidati
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Donato Nitti, MD, Azienda Ospedaliera di Padova
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gavaruzzi T, Pace U, Giandomenico F, Pucciarelli S, Bianco F, Selvaggi F, Restivo A, Asteria CR, Morpurgo E, Cuicchi D, Jovine E, Coletta D, La Torre G, Amato A, Chiappa A, Marchegiani F, Rega D, De Franciscis S, Pellino G, Zorcolo L, Lotto L, Boccia L, Spolverato G, De Salvo GL, Delrio P, Del Bianco P. Colonic J-Pouch or Straight Colorectal Reconstruction After Low Anterior Resection For Rectal Cancer: Impact on Quality of Life and Bowel Function: A Multicenter Prospective Randomized Study. Dis Colon Rectum. 2020 Nov;63(11):1511-1523. doi: 10.1097/DCR.0000000000001745.
- Jakob MO, Haltmeier T, Candinas D, Beldi G. Biologic mesh implantation is associated with serious abdominal wall complications in patients undergoing emergency abdominal surgery: A randomized-controlled clinical trial. J Trauma Acute Care Surg. 2020 Dec;89(6):1149-1155. doi: 10.1097/TA.0000000000002877.
- Pucciarelli S, Del Bianco P, Pace U, Bianco F, Restivo A, Maretto I, Selvaggi F, Zorcolo L, De Franciscis S, Asteria C, Urso EDL, Cuicchi D, Pellino G, Morpurgo E, La Torre G, Jovine E, Belluco C, La Torre F, Amato A, Chiappa A, Infantino A, Barina A, Spolverato G, Rega D, Kilmartin D, De Salvo GL, Delrio P. Multicentre randomized clinical trial of colonic J pouch or straight stapled colorectal reconstruction after low anterior resection for rectal cancer. Br J Surg. 2019 Aug;106(9):1147-1155. doi: 10.1002/bjs.11222. Epub 2019 Jun 24.
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000671070
- USP-1935P
- EU-21032
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