- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01176500
Uno studio pilota in aperto sull'imaging PET/CT con 18F-Fluciclatide nella valutazione della terapia anti-angiogenica nei tumori solidi
Uno studio pilota, in aperto, proof-of-concept sull'uso dell'imaging PET/TC [18F]Fluciclatide nella valutazione della terapia anti-angiogenica nei tumori solidi
Sfondo:
- Fluciclatide è un piccolo peptide ciclico contenente il tri-peptide RGD, che si lega preferenzialmente con elevata affinità alle integrine alfa(v)beta(3), che sono up-regolate e possono regolare l'angiogenesi.
- [18F]Fluciclatide è un nuovo radiofarmaco sviluppato per l'imaging PET
- I cambiamenti nell'assorbimento di [18F]fluciclatide saranno valutati prima e dopo il trattamento di pazienti con farmaci antiangiogenici mirati
Obiettivi:
Primario
- Per determinare l'assorbimento tumorale e la ritenzione di [18F]fluciclatide prima e dopo 1 ciclo di trattamento con terapia anti-angiogenica mirata
- Secondario
- Per valutare la sicurezza di più somministrazioni endovenose (IV) di Fluciclatide [18F] Injection in soggetti con tumori solidi
- Per ottenere dati preliminari sulle relazioni tra [18F]fluciclatide come marcatore farmacodinamico e marcatori standard di imaging di cura della risposta clinica (ad es. tomografia computerizzata (TC) statica con mezzo di contrasto (CE), scintigrafia ossea, FDG-PET), ottenuti come parte del follow-up clinico di routine come specificato nei protocolli di riferimento, nonché qualsiasi imaging opzionale eseguito
Eleggibilità:
- Pazienti di età maggiore o uguale a 18 anni, con tumore maligno documentato e tumore solido maggiore o uguale a 1 cm al di fuori del fegato, che devono iscriversi a un protocollo di terapia NCI utilizzando uno degli agenti anti-angiogenici descritti nel testo completo protocollo
- Conta piastrinica superiore a 75.000 x 10(6)/L, emoglobina superiore a 9 g/dL, tempo di protrombina (PT) e aPTT inferiore a 2 volte i limiti normali.
- Il soggetto non ha ricevuto alcun agente anti-angiogenico mirato nei 60 giorni precedenti la somministrazione del pre-trattamento (basale) [18F]fluciclatide
Progetto:
Questo studio ha lo scopo di ottenere dati preliminari sull'assorbimento e la ritenzione di [18F]fluciclatide prima e dopo la terapia anti-angiogenica. Ciò consentirà l'ottimizzazione del protocollo di imaging, l'identificazione dei parametri di imaging più rilevanti e consentirà il calcolo del numero di pazienti necessari per alimentare uno studio più ampio per valutare l'utilità dell'imaging PET con [18F] fluciclatide come biomarcatore farmacodinamico nel contesto di terapie anti-angiogeniche mirate. Prevediamo di arruolare 30 pazienti valutabili in questo studio a centro singolo. I soggetti saranno sottoposti ad almeno due studi di imaging PET/TC con fluciclatide [18F], uno prima della terapia e uno dopo il completamento di 1 ciclo di chemioterapia. Può essere eseguita una PET/CT facoltativa post-terapia precoce (2-7 giorni dopo l'inizio della terapia) con [18F]fluciclatide. L'entità dell'assorbimento di [18F]fluciclatide negli studi PET/CT pre e post-trattamento sarà valutata per determinare se esiste una differenza misurabile nell'assorbimento. I dati del protocollo terapeutico di riferimento del soggetto saranno rivisti per un massimo di un anno. Può anche essere eseguita una scansione DCE-MRI opzionale della lesione target.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo:
- Fluciclatide è un piccolo peptide ciclico contenente il tri-peptide RGD, che si lega preferenzialmente con elevata affinità alle integrine alfa(v)beta(3), che sono up-regolate e possono regolare l'angiogenesi.
- [18F]Fluciclatide è un nuovo radiofarmaco sviluppato per l'imaging PET
- I cambiamenti nell'assorbimento di [18F]fluciclatide saranno valutati prima e dopo il trattamento di pazienti con farmaci antiangiogenici mirati
Obiettivi:
Primario
- Per determinare l'assorbimento tumorale e la ritenzione di [18F]fluciclatide prima e dopo 1 ciclo di trattamento con terapia anti-angiogenica mirata
- Secondario
- Per valutare la sicurezza di più somministrazioni endovenose (IV) di Fluciclatide [18F] Injection in soggetti con tumori solidi
- Per ottenere dati preliminari sulle relazioni tra [18F]fluciclatide come marcatore farmacodinamico e marcatori standard di imaging di cura della risposta clinica (ad es. tomografia computerizzata (TC) statica con mezzo di contrasto (CE), scintigrafia ossea, FDG-PET), ottenuti come parte del follow-up clinico di routine come specificato nei protocolli di riferimento, nonché qualsiasi imaging opzionale eseguito
Eleggibilità:
- Pazienti di età maggiore o uguale a 18 anni, con tumore maligno documentato e tumore solido maggiore o uguale a 1 cm al di fuori del fegato, che devono iscriversi a un protocollo di terapia NCI utilizzando uno degli agenti anti-angiogenici descritti nel testo completo protocollo
- Conta piastrinica superiore a 150.000 x 10(6)/L, emoglobina superiore a 9 g/dL, tempo di protrombina (PT) e aPTT inferiore a 2 volte i limiti normali.
- Il soggetto non ha ricevuto alcun agente anti-angiogenico mirato nei 60 giorni precedenti la somministrazione del pre-trattamento (basale) [18F]fluciclatide
Progetto:
Questo studio ha lo scopo di ottenere dati preliminari sull'assorbimento e la ritenzione di [18F]fluciclatide prima e dopo la terapia anti-angiogenica. Ciò consentirà l'ottimizzazione del protocollo di imaging, l'identificazione dei parametri di imaging più rilevanti e consentirà il calcolo del numero di pazienti necessari per alimentare uno studio più ampio per valutare l'utilità dell'imaging PET con [18F] fluciclatide come biomarcatore farmacodinamico nel contesto di terapie anti-angiogeniche mirate. Prevediamo di arruolare 30 pazienti valutabili in questo studio a centro singolo. I soggetti saranno sottoposti ad almeno due studi di imaging PET/TC con fluciclatide [18F], uno prima della terapia e uno dopo il completamento di 1 ciclo di chemioterapia. Può essere eseguita una PET/CT facoltativa post-terapia precoce (2-7 giorni dopo l'inizio della terapia) con [18F]fluciclatide. L'entità dell'assorbimento di [18F]fluciclatide negli studi PET/CT pre e post-trattamento sarà valutata per determinare se esiste una differenza misurabile nell'assorbimento. I dati del protocollo terapeutico di riferimento del soggetto saranno rivisti per un massimo di un anno. Può anche essere eseguita una scansione DCE-MRI opzionale della lesione target.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Soggetti adulti (maggiori o uguali a 18 anni), con tumore maligno documentato, con almeno un tumore solido maggiore o uguale a 1 cm di diametro (non all'interno del fegato), che devono arruolarsi in un protocollo di terapia NCI utilizzando uno degli agenti terapeutici anti-angiogenici (Vandetanib, Cediranib o Bevacizumab)
- Il soggetto ha una conta piastrinica di 150.000 x 10(6)/L, un valore di emoglobina superiore a 9 g/dL, PT e un aPTT inferiore a 2 volte i limiti normali.
- Il soggetto ha una storia medica clinicamente accettabile, un esame fisico e risultati dei segni vitali durante il periodo di screening (da meno di 4 settimane prima della somministrazione dell'iniezione di Fluciclatide (18F)); cioè. Punteggio delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) da 0 a 2.
- Il soggetto non ha riportato ferite chirurgiche aperte in prossimità della/e lesione/i bersaglio nei 10 giorni precedenti l'ingresso nello studio.
- Il soggetto non ha avuto una biopsia della lesione target entro 7 giorni dall'imaging PET/TC.
- Il soggetto non è stato sottoposto a radioterapia nella regione della lesione target.
Iscrizione ai seguenti protocolli di terapia anti-angiogenica NCI:
08-C-0020
09-C-0192
07-C-0058
09-C-0019
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Il soggetto è in gravidanza o in allattamento.
- Il soggetto è in trattamento con dosi di eparina o warfarin con conseguente aumento del PT o dell'aPTT superiore a 2 volte il normale.
- Il soggetto ha ricevuto qualsiasi agente anti-angiogenico (ad es. bevacizumab, sorafenib, sunitinib) entro 60 giorni prima del pre-trattamento (basale) [18F]fluciclatide imaging PET. Questa clausola non si applica dopo l'imaging PET di riferimento [18F]fluciclatide.
- Il soggetto ha ricevuto un altro medicinale sperimentale (IMP) entro 24 ore prima o è programmato per ricevere un altro IMP entro 24 ore dopo l'iniezione di fluciclatide (18F).
- Il soggetto presenta controindicazioni a una qualsiasi delle procedure dello studio, dei prodotti utilizzati o dei suoi componenti (ad es. grave claustrofobia non alleviata dagli ansiolitici orali).
- Il soggetto non è in grado di stare fermo per 75 minuti.
- Il soggetto è noto per avere una storia di sindromi da iper o ipocoagulazione con conseguente prolungamento dei parametri di sanguinamento. Tali coagulopatie includono ma non sono limitate alla malattia di Von Willebrand, al deficit di proteina C, al deficit di proteina S, all'emofilia A/B/C, al fattore V di Leiden e alla sindrome di Bernard-Soulier.
- Il soggetto è stato sottoposto a intervento chirurgico alla lesione target entro 28 giorni prima della somministrazione basale di [18F]fluciclatide OPPURE è programmato per sottoporsi a intervento chirurgico tra il basale e la PET/TC post-1 ciclo di [18F]fluciclatide.
- Il soggetto presenta solo metastasi ossee
ULTERIORI CRITERI DI INCLUSIONE PER I SOGGETTI IN FACOLTATIVA MR:
-Creatinina sierica entro 2 settimane prima della risonanza magnetica inferiore o uguale a 1,8 mg/dl e velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) deve essere superiore a 30 ml/min/1,73 m(2).
ULTERIORI CRITERI DI ESCLUSIONE PER SOGGETTI SOTTOPOSTI A MR FACOLTATIVO:
- Il soggetto ha un'allergia nota al gadolinio
Il soggetto ha controindicazioni alla risonanza magnetica:
- I soggetti devono pesare meno di 136 kg (limite di peso per tavolo scanner).
- I soggetti non possono avere pacemaker, clip per aneurismi cerebrali, lesioni da schegge o altri dispositivi elettronici impiantati o metallo non compatibili con la risonanza magnetica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Determinare l'assorbimento tumorale e la ritenzione di [18F]fluciclatide prima e dopo 1 ciclo di trattamento con terapia anti-angiogenica mirata.
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Ottenere dati preliminari sulle relazioni tra [18F]fluciclatide come marcatore farmacodinamico e marcatori standard di imaging di cura della risposta clinica.
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
Per valutare la sicurezza di più somministrazioni endovenose (IV) di Fluciclatide [18F] Iniezione in soggetti con tumori solidi.
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Brooks PC, Clark RA, Cheresh DA. Requirement of vascular integrin alpha v beta 3 for angiogenesis. Science. 1994 Apr 22;264(5158):569-71. doi: 10.1126/science.7512751.
- Line BR, Mitra A, Nan A, Ghandehari H. Targeting tumor angiogenesis: comparison of peptide and polymer-peptide conjugates. J Nucl Med. 2005 Sep;46(9):1552-60.
- Egeblad M, Werb Z. New functions for the matrix metalloproteinases in cancer progression. Nat Rev Cancer. 2002 Mar;2(3):161-74. doi: 10.1038/nrc745.
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie uterine
- Neoplasie renali
- Carcinoma, cellule renali
- Neoplasie uterine
Altri numeri di identificazione dello studio
- 100173
- 10-C-0173
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