- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01400152
Riscaldamento attivo nella cura del trauma preospedaliero
L'effetto del riscaldamento attivo nella cura del trauma preospedaliero durante il trasporto su strada e in ambulanza aerea: uno studio clinico randomizzato
La prevenzione e il trattamento dell'ipotermia mediante riscaldamento attivo nella cura del trauma preospedaliero sono raccomandati, ma le prove scientifiche della sua efficacia in ambito clinico sono scarse. L'obiettivo di questo studio era valutare l'effetto del riscaldamento attivo aggiuntivo durante il trasporto su strada o aereo di pazienti traumatizzati.
I pazienti sono stati assegnati al riscaldamento passivo con coperte o al riscaldamento passivo con coperte con l'aggiunta di un intervento di riscaldamento attivo utilizzando un grande cuscinetto termico chimico applicato alla parte superiore del busto. Sono stati monitorati la temperatura del condotto uditivo, la sensazione soggettiva di freddo e i segni vitali.
La temperatura interna media è aumentata da 35,1°C (95% CI; 34,7-35,5 °C) a 36,0°C (95% CI; 35,7-36,3 °C) (p<0,05) nei pazienti assegnati al solo riscaldamento passivo (n=22) e da 35,6°C (IC 95%; 35,2-36,0 °C) a 36,4°C (IC 95%; 36,1-36,7°C) (p<0,05) nei pazienti assegnati al riscaldamento attivo aggiuntivo (n=26) senza differenze significative tra i gruppi. Il disagio da freddo è diminuito in 2/3 dei pazienti assegnati al solo riscaldamento passivo e in tutti i pazienti assegnati a riscaldamento attivo aggiuntivo, la differenza nella variazione del disagio da freddo è statisticamente significativa (p<0,05). I pazienti assegnati al riscaldamento attivo aggiuntivo presentavano anche una diminuzione statisticamente significativa della frequenza cardiaca e della frequenza respiratoria (p<0,05).
Nei pazienti con trauma lievemente ipotermico, con capacità di tremare conservata, un adeguato riscaldamento passivo è un trattamento efficace per stabilire un tasso di riscaldamento lento e per ridurre il disagio da freddo durante il trasporto preospedaliero. Tuttavia, l'aggiunta del riscaldamento attivo utilizzando un cuscinetto termico chimico applicato al busto migliorerà ulteriormente in modo significativo il comfort termico e ridurrà la risposta allo stress indotto dal freddo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Umeå, Svezia, 901 85
- Department of Surgery and Perioperative Sciences, Umeå University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I soggetti erano pazienti traumatizzati sequenziali, età ≥ 18 anni, che avevano subito un infortunio all'aperto e sono stati trasportati da una delle unità EMS partecipanti.
Criteri di esclusione:
- I pazienti sono stati esclusi se il livello iniziale di coscienza era compromesso (Glasgow Coma Scale < 15), se necessitavano di RCP preospedaliera o se si prevedeva che la durata del trasporto fosse inferiore a 10 minuti.
- Poiché lo scopo dello studio era quello di indagare l'effetto dell'intervento di riscaldamento attivo nei pazienti stressati dal freddo, quei pazienti che avevano già ricevuto il riscaldamento attivo o erano stati portati in casa per più di 10 minuti prima dell'arrivo dell'unità EMS o avevano una valutazione iniziale del disagio da freddo ≤ Ne sono stati esclusi anche 2.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Riscaldamento passivo con riscaldamento attivo aggiuntivo
|
Cuscinetto termico chimico applicato alla parte superiore del busto
|
|
Nessun intervento: Riscaldamento passivo
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Temperatura interna del corpo
Lasso di tempo: Dalla valutazione iniziale all'arrivo dell'equipaggio EMS fino alla seconda valutazione circa 30 minuti dopo.
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Dalla valutazione iniziale all'arrivo dell'equipaggio EMS fino alla seconda valutazione circa 30 minuti dopo.
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Disagio freddo
Lasso di tempo: Dalla valutazione iniziale all'arrivo dell'equipaggio EMS fino alla seconda valutazione circa 30 minuti dopo.
|
Dalla valutazione iniziale all'arrivo dell'equipaggio EMS fino alla seconda valutazione circa 30 minuti dopo.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Ulf Björnstig, MD, PhD, Umeå University
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- jpl1
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