- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01599728
Effetto delle urocortine nei pazienti con insufficienza cardiaca
Effetti delle urocortine 2 e 3 sul flusso sanguigno arterioso dell'avambraccio nei pazienti con insufficienza cardiaca
Nonostante i moderni progressi nel trattamento, l'insufficienza cardiaca continua a portare una prognosi infausta con alti tassi di morbilità e mortalità. Quindi, rimane un grande interesse per lo sviluppo di nuovi agenti terapeutici per questa condizione debilitante. Le urocortine sono recentemente salite alla ribalta con il loro potenziale ruolo nella fisiopatologia e nel trattamento dell'insufficienza cardiaca.
Recenti studi del gruppo dei ricercatori (REC n.: 09/S1103/41) hanno confermato che l'urocortina 2 e 3 sono potenti vasodilatatori arteriosi, i cui effetti sono riproducibili e ben tollerati nei volontari maschi sani. Precedenti studi che utilizzavano modelli di insufficienza cardiaca negli animali1-7, nonché studi su pazienti con insufficienza cardiaca (Urocortin 2), suggeriscono che esiste un ampio spazio per le urocortine come nuovi biomarcatori e come potenziali agenti terapeutici nell'insufficienza cardiaca. Con questo in mente, i ricercatori desiderano studiare gli effetti vasomotori locali di questi peptidi in modo più dettagliato nei pazienti con insufficienza cardiaca.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Edinburgh, Regno Unito, EH16 4SA
- Wellcome Trust Clinical Research Facility, Royal Infirmary of Edinburgh
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti con scompenso cardiaco:
- Pazienti con insufficienza cardiaca stabile (classe NYHA II-IV) trattati con le dosi massime tollerate di un ACE inibitore e beta-bloccante per almeno 3 mesi.
- Parametri ecocardiografici basali (eco eseguiti negli ultimi 12 mesi) al momento del reclutamento: frazione di eiezione (EF) <35%, dimensione dell'estremità ventricolare sinistra >5,5 cm e accorciamento frazionario <20%
- Età 18-80 anni (inclusi) al momento dell'assunzione
Volontari sani:
- Volontari sani abbinati per età e sesso
Criteri di esclusione:
- Mancanza di consenso informato
- Età <18 anni e > 80 anni
- Attuale coinvolgimento in uno studio clinico
- Pressione arteriosa sistolica >190 mmHg o <90 mmHg, aritmie maligne non trattate
- Cardiopatia valvolare emodinamicamente significativa
- Co-morbilità grave o significativa inclusa diatesi emorragica, insufficienza renale o epatica
- Storia dell'anemia
- Condizione infettiva/infiammatoria recente
- Donazione di sangue recente (nei 3 mesi precedenti)
- Donne in età fertile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: Pazienti con scompenso cardiaco
Valutazione della risposta all'infusione intra-arteriosa di urocortina 2, 3 e sostanza P in pazienti con scompenso cardiaco
|
Dopo un'infusione di 20 minuti di soluzione fisiologica intra-arteriosa, dosi crescenti di urocortina 2 (3,6, 12 e 36 pmol/min [15, 50 e 150 ng/min] per raggiungere concentrazioni stimate nell'organo terminale di 0,6, 2 e 6 µg /L, rispettivamente), urocortina 3 1200, 3600 e 12000 pmol/min (5, 15 e 50 microgrammi/min) [per raggiungere concentrazioni stimate nell'organo rispettivamente di 199, 600 e 2000 microgrammi/L] e sostanza P (a vasodilatatore endotelio-dipendente di controllo che evoca il rilascio endogeno di t-PA [2, 4 e 8 pmol/min]) sarà somministrato per via intra-arteriosa. I campioni di sangue al basale verranno prelevati all'inizio dello studio per emocromo completo, colesterolo, glucosio, funzionalità renale I campioni di sangue venoso bilaterale verranno prelevati al basale, immediatamente prima dell'inizio dell'infusione di Ucn2/Ucn3 e alla fine di ciascuna dose di Ucn2/Ucn3 per la successiva misurazione delle concentrazioni plasmatiche di Ucn 2 e 3 e di altri ormoni. |
|
Altro: Controlli sani
Valutazione della risposta alle infusioni intra-arteriose di urocortina 2, 3 e sostanza P in volontari sani abbinati per età e sesso come controlli.
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Dopo un'infusione di 20 minuti di soluzione fisiologica intra-arteriosa, dosi crescenti di urocortina 2 (3,6, 12 e 36 pmol/min [15, 50 e 150 ng/min] per raggiungere concentrazioni stimate nell'organo terminale di 0,6, 2 e 6 µg /L, rispettivamente), urocortina 3 1200, 3600 e 12000 pmol/min (5, 15 e 50 microgrammi/min) [per raggiungere concentrazioni stimate nell'organo rispettivamente di 199, 600 e 2000 microgrammi/L] e sostanza P (a vasodilatatore endotelio-dipendente di controllo che evoca il rilascio endogeno di t-PA [2, 4 e 8 pmol/min]) sarà somministrato per via intra-arteriosa. I campioni di sangue al basale verranno prelevati all'inizio dello studio per emocromo completo, colesterolo, glucosio, funzionalità renale I campioni di sangue venoso bilaterale verranno prelevati al basale, immediatamente prima dell'inizio dell'infusione di Ucn2/Ucn3 e alla fine di ciascuna dose di Ucn2/Ucn3 per la successiva misurazione delle concentrazioni plasmatiche di Ucn 2 e 3 e di altri ormoni. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Flusso sanguigno dell'avambraccio
Lasso di tempo: 3 ore
|
Differenza tra il flusso sanguigno dell'avambraccio in risposta a dosi di Ucn2, Ucn3 e sostanza P tra pazienti con scompenso cardiaco e controlli sani.
|
3 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Flusso sanguigno assoluto dell'avambraccio
Lasso di tempo: 3 ore
|
Flusso sanguigno arterioso assoluto dell'avambraccio in risposta a Ucn2, Ucn3 e sostanza P.
|
3 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: David E Newby, PhD, FRCP, University of Edinburgh
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- UcnHFP2
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