- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01679093
Ricerca sull'antagonismo tra agenti antiemetici e paracetamolo nell'analgesia post-operatoria della tiroidectomia. (ANPATHY)
Ricerca sull'antagonismo tra agenti antiemetici (dropidolo, desametasone, ondansetron) e paracetamolo nell'analgesia post-operatoria della tiroidectomia.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Lille, Francia, 59000
- Hôpital Claude Huriez, CHRU
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti sottoposti a tiroidectomia senza dissezione linfonodale
- Stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists da I a III
- Punteggio Apfel pari a 2
- consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- donne incinte e che allattano
- disturbi da dipendenza
- malattie psichiche
- allergia o controindicazione a un farmaco utilizzato nello studio
- presenza di nausea o vomito postoperatorio
- somministrazione di glucocorticoidi per la protezione del nervo laringeo ricorrente.
- protocollo non rispettato
- protocollo rifiutato dal paziente
- handicap intellettivo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: ONDANSETRON (OS)
pazienti che ricevono ondansetron all'inizio dell'intervento chirurgico per prevenire la nausea e il vomito postoperatori (PONV); e paracetamolo alla fine dell'intervento chirurgico per l'analgesia postoperatoria.
|
ondansetron: somministrazione endovenosa di 4 mg dopo l'induzione dell'anestesia.
|
Comparatore attivo: DROPERIDOLO (DRO)
pazienti che ricevono droperidolo all'inizio dell'intervento chirurgico per prevenire la PONV; e paracetamolo alla fine dell'intervento per l'analgesia postoperatoria.
|
droperidolo: somministrazione endovenosa di 1,25 mg dopo l'induzione dell'anestesia.
|
Comparatore attivo: DESAMETASONE (DEXA)
pazienti che ricevono desametasone all'inizio dell'intervento chirurgico per prevenire la PONV; e paracetamolo alla fine dell'intervento per l'analgesia postoperatoria.
|
desametasone: somministrazione endovenosa di 4 mg dopo l'induzione dell'anestesia.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
"soglia di nocicezione elettrica" misurata da PainMatcher
Lasso di tempo: durante 2 ore dopo la tiroidectomia nell'unità di cura postoperatoria
|
Il PainMatcher è un dispositivo di autovalutazione del dolore che utilizza la stimolazione elettrica del nervo mediano. Il paziente mantiene una pressione su una scatola di elettrodi tra il pollice e l'indice, creando una corrente di intensità crescente. La soglia della sensazione di dolore si ottiene quando il paziente rilascia le dita dalla scatola degli elettrodi. Quindi alziamo la soglia elettrica nocicettiva mostrata dal PainMatcher. Realizziamo due misure e consideriamo la seconda. misura oggettiva. |
durante 2 ore dopo la tiroidectomia nell'unità di cura postoperatoria
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
punteggio della scala di valutazione numerica
Lasso di tempo: durante 2 ore dopo la tiroidectomia nell'unità di cura postoperatoria
|
valutare la sensazione di dolore con 11 livelli che vanno da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore immaginabile). misura soggettiva. |
durante 2 ore dopo la tiroidectomia nell'unità di cura postoperatoria
|
necessità in analgesia di salvataggio con nefopam in caso di punteggio della scala di valutazione numerica > 4
Lasso di tempo: durante 2 ore dopo la tiroidectomia nell'unità di cura postoperatoria
|
durante 2 ore dopo la tiroidectomia nell'unità di cura postoperatoria
|
|
presenza di nausea e vomito postoperatori
Lasso di tempo: durante le 2 ore successive alla tiroidectomia nell'unità di cura postoperatoria
|
durante le 2 ore successive alla tiroidectomia nell'unità di cura postoperatoria
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Gilles Lebuffe, MD,PhD, University Hospital of Lille
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Apfel CC, Korttila K, Abdalla M, Kerger H, Turan A, Vedder I, Zernak C, Danner K, Jokela R, Pocock SJ, Trenkler S, Kredel M, Biedler A, Sessler DI, Roewer N; IMPACT Investigators. A factorial trial of six interventions for the prevention of postoperative nausea and vomiting. N Engl J Med. 2004 Jun 10;350(24):2441-51. doi: 10.1056/NEJMoa032196.
- Pickering G, Loriot MA, Libert F, Eschalier A, Beaune P, Dubray C. Analgesic effect of acetaminophen in humans: first evidence of a central serotonergic mechanism. Clin Pharmacol Ther. 2006 Apr;79(4):371-8. doi: 10.1016/j.clpt.2005.12.307.
- Girard P, Pansart Y, Coppe MC, Niedergang B, Gillardin JM. Modulation of paracetamol and nefopam antinociception by serotonin 5-HT(3) receptor antagonists in mice. Pharmacology. 2009;83(4):243-6. doi: 10.1159/000207448. Epub 2009 Mar 9.
- Courade JP, Chassaing C, Bardin L, Alloui A, Eschalier A. 5-HT receptor subtypes involved in the spinal antinociceptive effect of acetaminophen in rats. Eur J Pharmacol. 2001 Nov 30;432(1):1-7. doi: 10.1016/s0014-2999(01)01464-9.
- Pickering G, Esteve V, Loriot MA, Eschalier A, Dubray C. Acetaminophen reinforces descending inhibitory pain pathways. Clin Pharmacol Ther. 2008 Jul;84(1):47-51. doi: 10.1038/sj.clpt.6100403. Epub 2007 Oct 24.
- Apfel CC, Bacher A, Biedler A, Danner K, Danzeisen O, Eberhart LH, Forst H, Fritz G, Hergert M, Frings G, Goebel A, Hopf HB, Kerger H, Kranke P, Lange M, Mertzlufft F, Motsch J, Paura A, Roewer N, Schneider E, Stoecklein K, Wermelt J, Zernak C. [A factorial trial of six interventions for the prevention of postoperative nausea and vomiting]. Anaesthesist. 2005 Mar;54(3):201-9. doi: 10.1007/s00101-005-0803-8. German.
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- Alloui A, Chassaing C, Schmidt J, Ardid D, Dubray C, Cloarec A, Eschalier A. Paracetamol exerts a spinal, tropisetron-reversible, antinociceptive effect in an inflammatory pain model in rats. Eur J Pharmacol. 2002 May 17;443(1-3):71-7. doi: 10.1016/s0014-2999(02)01578-9.
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- McCleane GJ, Suzuki R, Dickenson AH. Does a single intravenous injection of the 5HT3 receptor antagonist ondansetron have an analgesic effect in neuropathic pain? A double-blinded, placebo-controlled cross-over study. Anesth Analg. 2003 Nov;97(5):1474-1478. doi: 10.1213/01.ANE.0000085640.69855.51.
- Andrieu G, Amrouni H, Robin E, Carnaille B, Wattier JM, Pattou F, Vallet B, Lebuffe G. Analgesic efficacy of bilateral superficial cervical plexus block administered before thyroid surgery under general anaesthesia. Br J Anaesth. 2007 Oct;99(4):561-6. doi: 10.1093/bja/aem230. Epub 2007 Aug 6.
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti dermatologici
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti serotoninergici
- Agenti dopaminergici
- Antagonisti della serotonina
- Antagonisti del recettore della dopamina D2
- Antagonisti della dopamina
- Adiuvanti, Anestesia
- Agenti anti-ansia
- Antipruriginosi
- Desametasone
- Ondansetrone
- Droperidolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2008-002701-40
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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