Confronto dei risultati della tecnologia di riproduzione assistita (ART) tra due protocolli di induzione dell'ovulazione in pazienti con ipogonadismo ipogonadotropo

In questo studio clinico randomizzato in singolo cieco, 90 donne con una storia clinica di ipogonadismo ipogonadotropo che hanno interrotto qualsiasi trattamento con gonadotropine > 1 mese prima dello studio, con un test di provocazione del progesterone negativo, gonadotropine sieriche basse (ormone luteinizzante (LH) e ormone follicolo-stimolante ( FSH) inferiore a 5,0 UI/l) ed estradiolo (inferiore a 100 pg/ml) e le normali concentrazioni sieriche di ormone stimolante la tiroide (TSH), testosterone e prolattina entro 6 mesi prima dell'inizio del trattamento sono studiate presso il Royan Institute. Altre cause di infertilità sono escluse dallo studio. Tutti i pazienti ricevono un trattamento con ormone follicolo-stimolante ricombinante (Gonal-F) e ormone luteinizzante ricombinante (Luveris). Quando almeno un follicolo raggiunge i 14 mm di diametro, vengono somministrati 4 mg/die di estradiolo e i pazienti vengono divisi casualmente in due gruppi: solo Luveris (gruppo di intervento) e trattamento continuato con entrambi i farmaci Gonal-F e Luveris (gruppo di controllo). Quando almeno un follicolo rileva un diametro medio di ≥18 mm e il livello sierico di estradiolo raggiunge 500-2000 pg/ml, la stimolazione ovarica viene interrotta e viene somministrata l'iniezione di 10000 UI di gonadotropina corionica umana (hCG).

Alla fine, il numero e la dimensione dei follicoli ovarici, lo spessore dell'endometrio il giorno dell'iniezione della gonadotropina corionica umana (hCG), il numero di ovociti recuperati, il numero di embrioni di buona qualità, il tasso di gravidanza chimico e clinico, il tasso di fecondazione e impianto tasso sarà confrontato tra i due gruppi.