- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02251964
Rituximab nella polmonite interstiziale (RITUX-IP)
Rituximab nella polmonite interstiziale progressiva resistente alla terapia pericolosa per la vita
Questo progetto affronterà le malattie infiammatorie immuno-mediate rare (IMID) che coinvolgono i polmoni, vale a dire la polmonite interstiziale (IP). L'obiettivo principale di questo studio è valutare gli effetti del rituximab (RTX) come terapia di salvataggio per i pazienti IMID-IP progressivi. Il parametro di studio primario è la funzione polmonare.
Gli obiettivi secondari sono esplorare l'applicazione dell'imaging con RTX radiomarcato come predittore precoce dell'efficacia di RTX, studiare gli effetti del trattamento con RTX sulla qualità della vita e chiarire ulteriormente la fisiopatologia dell'IMID-IP analizzando i marcatori biochimici.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Utrecht
-
Nieuwegein, Utrecht, Olanda
- St. Antonius Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Per poter partecipare allo studio, i soggetti devono soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Età dai 18 ai 70 anni
- Nessuna precedente terapia con rituximab
- Almeno 2 test di funzionalità polmonare negli ultimi 6 mesi
- Diagnosi di IMID coesistente e IP grave e/o progressiva caratterizzata da 3 dei seguenti elementi:
- Sintomi respiratori compatibili con malattia polmonare interstiziale
- Diagnosi di polmonite interstiziale usuale (UIP), polmonite interstiziale non specifica (NSIP), polmonite organizzativa (OP) o una forma mista di UIP/NSIP/OP mediante uno dei seguenti:
- Biopsia polmonare di chirurgia toracica aperta o video-assistita (VATS) che mostra UIP/NSIP/OP definita o probabile
- Scansione con tomografia computerizzata ad alta risoluzione (HRCT) che mostra UIP/NSIP/OP/mista definita o probabile
- Capacità vitale forzata (FVC) < 50% prevista e/o capacità di diffusione del polmone per monossido di carbonio (DLCO) < 40% prevista o peggioramento della funzione polmonare come dimostrato da uno qualsiasi dei seguenti eventi nell'ultimo anno:
- Diminuzione > 10% della FVC
- > Riduzione del 15% del DLCO
- Resistenza alla terapia alla terapia di prima linea (corticosteroidi) e di seconda linea (ciclofosfamide o azatioprina)
Criteri di esclusione:
Un potenziale soggetto che soddisfi uno dei seguenti criteri sarà escluso dalla partecipazione a questo studio:
- Volume residuo >120% previsto allo screening
- DLCO <25% del valore previsto allo screening + saturazione di ossigeno a riposo (SAO2) senza ossigeno esterno <90%
- Storia di malattia cardiaca o neurologica instabile o in peggioramento
- Gravidanza o allattamento
- Ematologia inferiore ai limiti specificati (leucociti)
- Sierologia positiva per HIV, epatite B o C
- Condizioni preesistenti che portano ad un'aspettativa di vita inferiore a 6 mesi
- Ricezione di qualsiasi vaccino, in particolare vaccini virali vivi, entro 4 settimane prima della prima dose di rituximab
- Ipersensibilità alle proteine murine
NOTA:
- La febbre (>37,9 °C) all'esordio è motivo per ritardare la terapia di 1 settimana
- L'evidenza di infezione attiva è motivo per posticipare il trattamento con rituximab fino a quando non ci saranno ulteriori segni di infezione attiva
- La grave compromissione renale non è una controindicazione per la terapia con rituximab, tuttavia, se i pazienti (potrebbero) richiedere frequentemente la dialisi saranno esclusi dal gruppo di studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: rituximab
studio a braccio singolo con Zr-89-rituximab immuno PET/CT
|
2 volte la dose di 1000 mg a 14 giorni di intervallo di trattamento
PET/TC dei polmoni marcati immunologicamente
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Funzione polmonare (VC, DLCO)
Lasso di tempo: 6 - 12 mesi
|
stabilire un cambiamento rispetto al declino verso il basso della funzione polmonare (valori assoluti e valori previsti di VC = capacità vitale e DLCO = capacità di diffusione del monossido di carbonio polmonare)
|
6 - 12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Zr-89 Immun PET
Lasso di tempo: 3, 6 giorni dopo l'iniezione
|
Questa è una scansione con rituximab radiomarcato (che visualizza l'attività di rituximab nei polmoni).
L'attività calcolata (SUV) nei polmoni rispetto al pool di sangue rispetto al fegato rispetto al gruppo di controllo (n=15) viene misurata con la deviazione standard.
La quantità di assorbimento nei polmoni e la risposta clinica dei pazienti saranno correlate per determinare una correlazione.
|
3, 6 giorni dopo l'iniezione
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: J C Grutters, MD, PhD, St. Antonius Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NL49534.100.14
- 2013-005269-37 (Numero EudraCT)
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