- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02269020
Dissezione del collo tramite approccio transascellare robotizzato in pazienti con carcinoma a cellule squamose dell'epilaringe (RoboCurage ORL)
Dissezione unilaterale selettiva del collo a livello di linfonodi IIa, III e IV utilizzando un approccio transascellare assistito da robot in pazienti con carcinoma a cellule squamose dell'epilaringe: i primi tre pazienti
L'ipotesi principale di questo studio è che sia possibile effettuare una dissezione selettiva unilaterale dei livelli gangliari IIa, III e IV utilizzando un approccio transascellare endoscopico tramite il sistema robotico da Vinci per ridurre le cicatrici, nel rispetto della sicurezza del paziente.
La fattibilità sarà valutata in base a due criteri combinati: 1) esecuzione della procedura chirurgica rispettando le diverse fasi di visualizzazione e dissezione degli elementi anatomici chiave; 2) ottenere un minimo di 9 linfonodi durante l'analisi delle prove patologiche della dissezione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli obiettivi secondari includono quanto segue:
A. Descrivere alcune variabili tecniche: tempo chirurgico, entità della perdita di sangue, necessità di conversione alla chirurgia a cielo aperto, procedura di anestesia utilizzata, livello di difficoltà e velocità associati a ciascuna fase chirurgica, durata della degenza, B. Descrivere i risultati patologici per ciascuna paziente, C. Valutare le complicanze neurologiche (funzione delle coppie di nervi cranici X, XI, XII, plesso brachiale, simpatico cervicale) D. Identificare complicanze specifiche, E. Valutare il dolore post-operatorio, F. Valutare l'esito della cicatrice a 6 e 12 mesi G. Descrivere i risultati oncologici a 6 e 12 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Nîmes Cedex 09, Francia, 30029
- CHRU de Nîmes - Hôpital Universitaire Carémeau
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Cancro dell'epilaringe: (i) classificato T1 o T2 nella classificazione TNM, (ii) localizzazione sopraglottica o glotto-sopraglottica, (iii) stato linfonodale CN0
- Assenza di metastasi a distanza (M0)
- La decisione per la dissezione endoscopica unilaterale del collo ascellare a livello dei linfonodi IIa, III e IV della classificazione di Robins viene mantenuta in una riunione multidisciplinare
- Il paziente è disponibile per 12 mesi di follow-up
- Il paziente deve aver dato il proprio consenso informato e firmato
- Il paziente deve essere assicurato o beneficiario di un piano di assicurazione sanitaria
Criteri di esclusione:
- Paziente che partecipa o ha partecipato a un altro studio nei 3 mesi precedenti o attualmente in un periodo di esclusione determinato da uno studio precedente
- Adulto sotto protezione giudiziaria o qualsiasi tipo di tutela
- Rifiuto di firmare il consenso
- È impossibile informare correttamente il paziente
- La paziente è incinta, partoriente o sta allattando
- Diagnosi preoperatoria di una seconda sede di malattia cancerosa
- Indice di massa corporea > 25
- Storia della chirurgia del rachide cervicale
- Storia di instabilità del rachide cervicale
- Storia di interventi chirurgici alla spalla o nella regione prepettorale
- Storia di chirurgia del collo omolaterale
- Storia della radioterapia cervicale
- Storia delle protesi mammarie
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 3 pazienti cancro dell'epilaringe
3 pazienti con carcinoma a cellule squamose dell'epilaringe Intervento: dissezione del collo |
Dissezione unilaterale selettiva del collo a livello di linfonodi IIa, III e IV utilizzando un approccio transascellare assistito da robot.
Il sistema robotico utilizzato è il sistema da Vinci.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di pazienti con punti chiave predefiniti della procedura chirurgica eseguita
Lasso di tempo: Giorno 0
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Sono stati eseguiti tutti i punti chiave predefiniti della procedura chirurgica?
sì/no Descrizione dei punti chiave (include (i) accesso ascellare, (ii) inserimento del braccio del robot, (iii) dissezione, (iv) chiusura) della procedura chirurgica.
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Giorno 0
|
|
Numero di linfonodi sezionati
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Determinato dall'analisi dei tessuti asportati.
|
Giorno 0
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
La durata della preparazione del sito chirurgico
Lasso di tempo: Giorno 0
|
in minuti
|
Giorno 0
|
|
La durata dell'installazione/preparazione del robot
Lasso di tempo: Giorno O
|
in minuti
|
Giorno O
|
|
Tempo di intervento (tra incisione e chiusura da parte del chirurgo)
Lasso di tempo: Giorno 0
|
in minuti
|
Giorno 0
|
|
Tempo in anestesia generale
Lasso di tempo: Giorno 0
|
in minuti
|
Giorno 0
|
|
Tempo chirurgico (tempo console per chirurgia robot-assistita)
Lasso di tempo: Giorno 0
|
in minuti
|
Giorno 0
|
|
Il volume stimato di sanguinamento
Lasso di tempo: Giorno 0
|
nel ml
|
Giorno 0
|
|
Necessità di conversione alla chirurgia a cielo aperto
Lasso di tempo: Giorno 0
|
si No
|
Giorno 0
|
|
Il protocollo di anestesia utilizzato
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Descrizione completa.
|
Giorno 0
|
|
Il livello di difficoltà associato a ciascuna fase chirurgica
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Qualitativo: facile, medio, duro, durissimo
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Giorno 0
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|
Il livello di velocità associato a ciascuna fase chirurgica
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Qualitativo: lento, normale, veloce
|
Giorno 0
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Durata della degenza ospedaliera in giorni
Lasso di tempo: massimo stimato di 6 giorni
|
massimo stimato di 6 giorni
|
|
|
Risultati dell'analisi patologica dei linfonodi
Lasso di tempo: previsto tra il giorno 7 e il giorno 15
|
previsto tra il giorno 7 e il giorno 15
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Il numero di gangli asportati ad ogni livello.
Lasso di tempo: previsto tra il giorno 7 e il giorno 15
|
previsto tra il giorno 7 e il giorno 15
|
|
|
Il numero di gangli metastatici
Lasso di tempo: previsto tra il giorno 7 e il giorno 15
|
previsto tra il giorno 7 e il giorno 15
|
|
|
La presenza/assenza di rottura capsulare
Lasso di tempo: previsto tra il giorno 7 e il giorno 15
|
previsto tra il giorno 7 e il giorno 15
|
|
|
Funzionamento normale del IX nervo cranico: sì/no.
Lasso di tempo: Giorno 15
|
Giorno 15
|
|
|
Funzionamento normale del nervo cranico X: sì/no.
Lasso di tempo: Giorno 15
|
Giorno 15
|
|
|
Funzionamento normale del nervo cranico XI: sì/no.
Lasso di tempo: Giorno 15
|
Giorno 15
|
|
|
Funzionamento normale del nervo cranico XII: sì/no.
Lasso di tempo: Giorno 15
|
Giorno 15
|
|
|
Funzionamento normale del nervo del plesso brachiale: sì/no.
Lasso di tempo: Giorno 15
|
Giorno 15
|
|
|
Funzionamento normale del nervo simpatico cervicale: sì/no.
Lasso di tempo: Giorno 15
|
Giorno 15
|
|
|
Funzionamento normale del IX nervo cranico: sì/no.
Lasso di tempo: Mese 6
|
Mese 6
|
|
|
Funzionamento normale del nervo cranico X: sì/no.
Lasso di tempo: Mese 6
|
Mese 6
|
|
|
Funzionamento normale del nervo cranico XI: sì/no.
Lasso di tempo: Mese 6
|
Mese 6
|
|
|
Funzionamento normale del nervo cranico XII: sì/no.
Lasso di tempo: Mese 6
|
Mese 6
|
|
|
Funzionamento normale del nervo del plesso brachiale: sì/no.
Lasso di tempo: Mese 6
|
Mese 6
|
|
|
Funzionamento normale del nervo simpatico cervicale: sì/no.
Lasso di tempo: Mese 6
|
Mese 6
|
|
|
Funzionamento normale del IX nervo cranico: sì/no.
Lasso di tempo: Mese 12
|
Mese 12
|
|
|
Funzionamento normale del nervo cranico X: sì/no.
Lasso di tempo: Mese 12
|
Mese 12
|
|
|
Funzionamento normale del nervo cranico XI: sì/no.
Lasso di tempo: Mese 12
|
Mese 12
|
|
|
Funzionamento normale del nervo cranico XII: sì/no.
Lasso di tempo: Mese 12
|
Mese 12
|
|
|
Funzionamento normale del nervo del plesso brachiale: sì/no.
Lasso di tempo: Mese 12
|
Mese 12
|
|
|
Funzionamento normale del nervo simpatico cervicale: sì/no.
Lasso di tempo: Mese 12
|
Mese 12
|
|
|
Presenza/assenza di complicanze intraoperatorie
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Giorno 0
|
|
|
Presenza/assenza di complicanze durante il periodo di ricovero
Lasso di tempo: massimo stimato di 6 giorni
|
massimo stimato di 6 giorni
|
|
|
Presenza/assenza di complicanze alla visita di follow-up post-operatoria
Lasso di tempo: dal giorno 7 al giorno 15
|
dal giorno 7 al giorno 15
|
|
|
Consumo di analgesici
Lasso di tempo: Durante il ricovero; massimo previsto di 6 giorni
|
Qualitativo: Livello I, Livello II, Livello III.
|
Durante il ricovero; massimo previsto di 6 giorni
|
|
Consumo di analgesici
Lasso di tempo: giorni 7-15
|
Qualitativo: Livello I, Livello II, Livello III.
|
giorni 7-15
|
|
Consumo di analgesici
Lasso di tempo: mese 6
|
Qualitativo: Livello I, Livello II, Livello III.
|
mese 6
|
|
Scala analogica visiva giornaliera per il dolore
Lasso di tempo: Durante il ricovero; massimo previsto di 6 giorni.
|
Durante il ricovero; massimo previsto di 6 giorni.
|
|
|
Scala analogica visiva per il dolore
Lasso di tempo: giorni 7-15
|
giorni 7-15
|
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|
Scala analogica visiva per il dolore
Lasso di tempo: mese 6
|
mese 6
|
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Scala analogica visiva per il dolore
Lasso di tempo: mese 12
|
mese 12
|
|
|
Lunghezza della cicatrice ascellare
Lasso di tempo: giorno 0
|
giorno 0
|
|
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Lunghezza della cicatrice toracica
Lasso di tempo: giorno 0
|
giorno 0
|
|
|
Lunghezza della cicatrice ascellare
Lasso di tempo: mese 6
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mese 6
|
|
|
Lunghezza della cicatrice toracica
Lasso di tempo: mese 6
|
mese 6
|
|
|
Lunghezza della cicatrice ascellare
Lasso di tempo: mese 12
|
mese 12
|
|
|
Lunghezza della cicatrice toracica
Lasso di tempo: mese 12
|
mese 12
|
|
|
Soddisfazione del paziente riguardo alla sua cicatrice
Lasso di tempo: mese 6
|
scala analogica visiva da 0 a 10
|
mese 6
|
|
Soddisfazione del paziente riguardo alla sua cicatrice
Lasso di tempo: mese 12
|
scala analogica visiva da 0 a 10
|
mese 12
|
|
Risultati oncologici
Lasso di tempo: mese 6
|
Variabile qualitativa: (A) Convivenza con progressione della malattia, se sì: (i) Recidiva: sì/no; (ii) Metastasi: sì/no. o (B) vivente senza recidiva o (C) deceduto; dare cause.
|
mese 6
|
|
Risultati oncologici
Lasso di tempo: mese 12
|
Variabile qualitativa: (A) Convivenza con progressione della malattia, se sì: (i) Recidiva: sì/no; (ii) Metastasi: sì/no. o (B) vivente senza recidiva o (C) deceduto; dare cause.
|
mese 12
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Benjamin Lallemant, MD, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LOCAL/2013/BL-01
- 2014-A00117-40 (Altro identificatore: RCB number)
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