- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02478229
Trattamento precoce con sofosbuvir (SOF) e ledipasvir (LDV) per prevenire la recidiva di HCV dopo trapianto di fegato (OLT)
4 agosto 2016 aggiornato da: University Health Network, Toronto
Lo studio è un singolo centro, braccio singolo, in aperto, proof of concept studio che ha arruolato 20 pazienti adulti sottoposti a trapianto primario di fegato con infezione da HCV di genotipo 1.
I soggetti riceveranno Sofosbuvir (SOF) e Ledipasvir (LDV) a partire dal momento del trapianto di fegato (OLT) e continua per 12 settimane.
I soggetti riceveranno un follow-up post-trattamento di 24 settimane.
Panoramica dello studio
Stato
Terminato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'infezione virale da epatite C (HCV) che porta alla malattia epatica allo stadio terminale è la principale indicazione per il trapianto di fegato in tutto il mondo.
La recidiva di HCV dopo il trapianto di fegato è universale, associata a un aumento di 100 volte dei livelli di viremia e ha un decorso accelerato, portando alla cirrosi del trapianto fino al 30% dei pazienti entro 5 anni.
L'eradicazione riuscita dell'HCV dopo il trapianto normalizza la sopravvivenza a lungo termine dei riceventi di trapianto di fegato positivi all'HCV.
Questo studio mira a trattare l'infezione da HCV a partire dal momento del trapianto.
Lo studio è un singolo centro, braccio singolo, in aperto, proof of concept studio che ha arruolato 20 pazienti adulti sottoposti a trapianto di fegato primario con infezione da HCV di genotipo 1.
I soggetti riceveranno Sofosbuvir (SOF) 400 mg e Ledipasvir (LDV) 90 mg come compressa a combinazione a dose fissa (FDC) a partire dal momento del trapianto di fegato (OLT) e continua per 12 settimane.
I soggetti riceveranno un follow-up post-trattamento di 24 settimane.
Lo studio indagherà se il paziente ha raggiunto una risposta virologica sostenuta (SVR) 12 settimane dopo l'interruzione del trattamento (SVR12).
Inoltre, saranno studiate la sicurezza e l'efficacia di questo regime di trattamento a partire dal momento del trapianto.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
1
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
- University Health Network
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Destinatario di un primo (primario) trapianto di fegato da donatore vivo o deceduto (dopo morte cerebrale o cardiaca).
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto
- Maschio o femmina, età 18-70 anni
- Punteggio MELD medico ≤30 al momento del trapianto (calcolato sulla base di bilirubina sierica, creatinina e INR, ovvero senza tenere conto dei punti di eccezione)
- RNA dell'HCV quantificabile al momento dell'inserimento nell'elenco o della valutazione del trapianto
- Infezione da HCV genotipo 1a o 1b
- Le pazienti di sesso femminile devono avere un test di gravidanza negativo al momento dell'arruolamento
Criteri di esclusione:
- Nuovo trapianto di fegato
- Destinatari di più trapianti di organi solidi
- GFR stimato <30 ml/min al momento del trapianto
- Partecipanti trapiantati per insufficienza epatica fulminante
- Partecipanti coinfettati con HBV o HIV
- Precedente trattamento con un regime contenente Sofosbuvir o Ledipasvir
- Partecipazione a uno studio clinico interventistico entro 1 mese prima dell'arruolamento
- Allergie note o ipersensibilità a Sofosbuvir o Ledipasvir
- Gravidanza e/o allattamento
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: SOF e LDV
Braccio singolo: tutti i partecipanti inizieranno con Sofosbuvir (SOF) 400 mg e Ledipasvir (LDV) 90 mg come compressa a dose fissa (FDC) p.o. una volta al giorno con o senza cibo a partire dal momento del trapianto di fegato (OLT), cioè le prime dosi somministrate immediatamente prima dell'OLT e continuando per 12 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta virologica sostenuta (SVR12)
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la cessazione del trattamento
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Definito come HCV RNA nel siero al di sotto del limite inferiore di quantificazione (LLOQ)
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12 settimane dopo la cessazione del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Risposta virologica sostenuta (SVR24)
Lasso di tempo: 24 settimane dopo la cessazione del trattamento
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Definito come HCV RNA nel siero al di sotto del limite inferiore di quantificazione (LLOQ)
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24 settimane dopo la cessazione del trattamento
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Recidiva virologica
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la cessazione del trattamento o 24 settimane dopo la cessazione del trattamento (diventando nuovamente quantificabili a 12 (ricaduta 12) o 24 (ricaduta 24) settimane dopo la cessazione del trattamento, rispettivamente)
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Definito come HCV RNA nel siero al di sotto del limite inferiore di quantificazione (LLOQ)
|
12 settimane dopo la cessazione del trattamento o 24 settimane dopo la cessazione del trattamento (diventando nuovamente quantificabili a 12 (ricaduta 12) o 24 (ricaduta 24) settimane dopo la cessazione del trattamento, rispettivamente)
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Eberhard Renner, M.D., University Health Network, Toronto
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Sulkowski MS, Gardiner DF, Rodriguez-Torres M, Reddy KR, Hassanein T, Jacobson I, Lawitz E, Lok AS, Hinestrosa F, Thuluvath PJ, Schwartz H, Nelson DR, Everson GT, Eley T, Wind-Rotolo M, Huang SP, Gao M, Hernandez D, McPhee F, Sherman D, Hindes R, Symonds W, Pasquinelli C, Grasela DM; AI444040 Study Group. Daclatasvir plus sofosbuvir for previously treated or untreated chronic HCV infection. N Engl J Med. 2014 Jan 16;370(3):211-21. doi: 10.1056/NEJMoa1306218. Erratum In: N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1469.
- Gane EJ, Stedman CA, Hyland RH, Ding X, Svarovskaia E, Symonds WT, Hindes RG, Berrey MM. Nucleotide polymerase inhibitor sofosbuvir plus ribavirin for hepatitis C. N Engl J Med. 2013 Jan 3;368(1):34-44. doi: 10.1056/NEJMoa1208953.
- Afdhal N, Reddy KR, Nelson DR, Lawitz E, Gordon SC, Schiff E, Nahass R, Ghalib R, Gitlin N, Herring R, Lalezari J, Younes ZH, Pockros PJ, Di Bisceglie AM, Arora S, Subramanian GM, Zhu Y, Dvory-Sobol H, Yang JC, Pang PS, Symonds WT, McHutchison JG, Muir AJ, Sulkowski M, Kwo P; ION-2 Investigators. Ledipasvir and sofosbuvir for previously treated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2014 Apr 17;370(16):1483-93. doi: 10.1056/NEJMoa1316366. Epub 2014 Apr 11.
- Bzowej N, Nelson DR, Terrault NA, Everson GT, Teng LL, Prabhakar A, Charlton MR; PHOENIX Study Group. PHOENIX: A randomized controlled trial of peginterferon alfa-2a plus ribavirin as a prophylactic treatment after liver transplantation for hepatitis C virus. Liver Transpl. 2011 May;17(5):528-38. doi: 10.1002/lt.22271.
- Osinusi A, Meissner EG, Lee YJ, Bon D, Heytens L, Nelson A, Sneller M, Kohli A, Barrett L, Proschan M, Herrmann E, Shivakumar B, Gu W, Kwan R, Teferi G, Talwani R, Silk R, Kotb C, Wroblewski S, Fishbein D, Dewar R, Highbarger H, Zhang X, Kleiner D, Wood BJ, Chavez J, Symonds WT, Subramanian M, McHutchison J, Polis MA, Fauci AS, Masur H, Kottilil S. Sofosbuvir and ribavirin for hepatitis C genotype 1 in patients with unfavorable treatment characteristics: a randomized clinical trial. JAMA. 2013 Aug 28;310(8):804-11. doi: 10.1001/jama.2013.109309. Erratum In: JAMA. 2013 Nov 13;310(18):1987. Dosage error in article text.
- Selzner N, Renner EL, Selzner M, Adeyi O, Kashfi A, Therapondos G, Girgrah N, Herath C, Levy GA, Lilly L. Antiviral treatment of recurrent hepatitis C after liver transplantation: predictors of response and long-term outcome. Transplantation. 2009 Nov 27;88(10):1214-21. doi: 10.1097/TP.0b013e3181bd783c.
- Tanaka T, Therapondos G, Selzner N, Renner EL, Lilly LB. Serum aspartate aminotransferase levels and previous histopathological findings enable reduction of protocol liver biopsies after liver transplantation for hepatitis C. Can J Gastroenterol. 2013 Mar;27(3):131-6. doi: 10.1155/2013/904636.
- Tanaka T, Benmousa A, Marquez M, Therapondos G, Renner EL, Lilly LB. The long-term efficacy of nucleos(t)ide analog plus a year of low-dose HBIG to prevent HBV recurrence post-liver transplantation. Clin Transplant. 2012 Sep-Oct;26(5):E561-9. doi: 10.1111/ctr.12022.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 giugno 2015
Completamento primario (Effettivo)
1 aprile 2016
Completamento dello studio (Effettivo)
1 agosto 2016
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
5 giugno 2015
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
17 giugno 2015
Primo Inserito (Stima)
23 giugno 2015
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
8 agosto 2016
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
4 agosto 2016
Ultimo verificato
1 agosto 2016
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Infezioni da virus a RNA
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Attributi della malattia
- Malattie del fegato
- Flaviviridae Infezioni
- Epatite, virale, umana
- Epatite
- Epatite C
- Malattie virali
- Ricorrenza
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Sofosbuvir
- Ledipasvir
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15-8883-A
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Sofosbuvir (SOF) e Ledipasvir (LDV)
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