- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02478229
Tratamento precoce com Sofosbuvir (SOF) e Ledipasvir (LDV) para prevenir a recorrência do HCV após transplante hepático (OLT)
4 de agosto de 2016 atualizado por: University Health Network, Toronto
O estudo é um único centro, braço único, aberto, prova de conceito, envolvendo 20 adultos receptores primários de transplante de fígado com infecção pelo VHC do genótipo 1.
Os indivíduos receberão Sofosbuvir (SOF) e Ledipasvir (LDV) começando no momento do transplante de fígado (OLT) e continua por 12 semanas.
Os indivíduos receberão acompanhamento pós-tratamento de 24 semanas.
Visão geral do estudo
Status
Rescindido
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A infecção viral por hepatite C (HCV) que leva à doença hepática terminal é a principal indicação para transplante de fígado em todo o mundo.
A recorrência do VHC após o transplante de fígado é universal, associada a aumento de 100 vezes nos níveis de viremia e ocorre em um curso acelerado, levando à cirrose do enxerto em até 30% dos pacientes em 5 anos.
A erradicação bem-sucedida do pós-transplante de HCV normaliza a sobrevida a longo prazo de receptores de transplante de fígado positivos para HCV.
Este estudo visa tratar a infecção pelo HCV desde o momento do transplante.
O estudo é um estudo de centro único, de braço único, aberto, prova de conceito, envolvendo 20 receptores adultos de transplante primário de fígado com infecção pelo VHC do genótipo 1.
Os indivíduos receberão Sofosbuvir (SOF) 400 mg e Ledipasvir (LDV) 90 mg como um comprimido de combinação de dose fixa (FDC) começando no momento do transplante de fígado (OLT) e continua por 12 semanas.
Os indivíduos receberão acompanhamento pós-tratamento de 24 semanas.
O estudo investigará se o paciente alcançou resposta virológica sustentada (SVR) 12 semanas após o término do tratamento (SVR12).
Além disso, serão investigadas a segurança e a eficácia deste regime de tratamento a partir do momento do transplante.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
1
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2N2
- University Health Network
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Receptor de um primeiro (primário) transplante de fígado de doador vivo ou falecido (após morte cerebral ou cardíaca)
- Disposto e capaz de fornecer consentimento informado por escrito
- Masculino ou Feminino, de 18 a 70 anos
- Escore MELD médico ≤30 no momento do transplante (calculado com base na bilirrubina sérica, creatinina e INR, ou seja, não levando em consideração pontos de exceção)
- ARN do VHC quantificável no momento da listagem ou avaliação do transplante
- Infecção pelo genótipo 1a ou 1b do VHC
- Pacientes do sexo feminino devem ter um teste de gravidez negativo no momento da inscrição
Critério de exclusão:
- Retransplante de fígado
- Receptores de múltiplos transplantes de órgãos sólidos
- TFG estimada <30ml/min no momento do transplante
- Participantes transplantados por insuficiência hepática fulminante
- Participantes co-infectados com HBV ou HIV
- Tratamento prévio com regime contendo Sofosbuvir ou Ledipasvir
- Participação em um ensaio clínico intervencionista dentro de 1 mês antes da inscrição
- Alergias conhecidas ou hipersensibilidade ao Sofosbuvir ou Ledipasvir
- Gravidez e/ou lactação
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: SOF e LDV
Braço único: Todos os participantes iniciarão Sofosbuvir (SOF) 400 mg e Ledipasvir (LDV) 90 mg como um comprimido de combinação de dose fixa (FDC) p.o. uma vez ao dia com ou sem alimentos, começando no momento do transplante hepático (OLT), ou seja, as primeiras doses administradas imediatamente antes do OLT e continuando por 12 semanas.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Resposta Virológica Sustentada (SVR12)
Prazo: 12 semanas após o término do tratamento
|
Definido como HCV RNA no soro abaixo do limite inferior de quantificação (LLOQ)
|
12 semanas após o término do tratamento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Resposta Virológica Sustentada (SVR24)
Prazo: 24 semanas após o término do tratamento
|
Definido como HCV RNA no soro abaixo do limite inferior de quantificação (LLOQ)
|
24 semanas após o término do tratamento
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Recaída virológica
Prazo: 12 semanas após a interrupção do tratamento ou 24 semanas após a interrupção do tratamento (tornando-se quantificável novamente em 12 (recaída 12) ou 24 (recaída 24) semanas após a interrupção do tratamento, respectivamente)
|
Definido como HCV RNA no soro abaixo do limite inferior de quantificação (LLOQ)
|
12 semanas após a interrupção do tratamento ou 24 semanas após a interrupção do tratamento (tornando-se quantificável novamente em 12 (recaída 12) ou 24 (recaída 24) semanas após a interrupção do tratamento, respectivamente)
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Eberhard Renner, M.D., University Health Network, Toronto
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Sulkowski MS, Gardiner DF, Rodriguez-Torres M, Reddy KR, Hassanein T, Jacobson I, Lawitz E, Lok AS, Hinestrosa F, Thuluvath PJ, Schwartz H, Nelson DR, Everson GT, Eley T, Wind-Rotolo M, Huang SP, Gao M, Hernandez D, McPhee F, Sherman D, Hindes R, Symonds W, Pasquinelli C, Grasela DM; AI444040 Study Group. Daclatasvir plus sofosbuvir for previously treated or untreated chronic HCV infection. N Engl J Med. 2014 Jan 16;370(3):211-21. doi: 10.1056/NEJMoa1306218. Erratum In: N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1469.
- Gane EJ, Stedman CA, Hyland RH, Ding X, Svarovskaia E, Symonds WT, Hindes RG, Berrey MM. Nucleotide polymerase inhibitor sofosbuvir plus ribavirin for hepatitis C. N Engl J Med. 2013 Jan 3;368(1):34-44. doi: 10.1056/NEJMoa1208953.
- Afdhal N, Reddy KR, Nelson DR, Lawitz E, Gordon SC, Schiff E, Nahass R, Ghalib R, Gitlin N, Herring R, Lalezari J, Younes ZH, Pockros PJ, Di Bisceglie AM, Arora S, Subramanian GM, Zhu Y, Dvory-Sobol H, Yang JC, Pang PS, Symonds WT, McHutchison JG, Muir AJ, Sulkowski M, Kwo P; ION-2 Investigators. Ledipasvir and sofosbuvir for previously treated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2014 Apr 17;370(16):1483-93. doi: 10.1056/NEJMoa1316366. Epub 2014 Apr 11.
- Bzowej N, Nelson DR, Terrault NA, Everson GT, Teng LL, Prabhakar A, Charlton MR; PHOENIX Study Group. PHOENIX: A randomized controlled trial of peginterferon alfa-2a plus ribavirin as a prophylactic treatment after liver transplantation for hepatitis C virus. Liver Transpl. 2011 May;17(5):528-38. doi: 10.1002/lt.22271.
- Osinusi A, Meissner EG, Lee YJ, Bon D, Heytens L, Nelson A, Sneller M, Kohli A, Barrett L, Proschan M, Herrmann E, Shivakumar B, Gu W, Kwan R, Teferi G, Talwani R, Silk R, Kotb C, Wroblewski S, Fishbein D, Dewar R, Highbarger H, Zhang X, Kleiner D, Wood BJ, Chavez J, Symonds WT, Subramanian M, McHutchison J, Polis MA, Fauci AS, Masur H, Kottilil S. Sofosbuvir and ribavirin for hepatitis C genotype 1 in patients with unfavorable treatment characteristics: a randomized clinical trial. JAMA. 2013 Aug 28;310(8):804-11. doi: 10.1001/jama.2013.109309. Erratum In: JAMA. 2013 Nov 13;310(18):1987. Dosage error in article text.
- Selzner N, Renner EL, Selzner M, Adeyi O, Kashfi A, Therapondos G, Girgrah N, Herath C, Levy GA, Lilly L. Antiviral treatment of recurrent hepatitis C after liver transplantation: predictors of response and long-term outcome. Transplantation. 2009 Nov 27;88(10):1214-21. doi: 10.1097/TP.0b013e3181bd783c.
- Tanaka T, Therapondos G, Selzner N, Renner EL, Lilly LB. Serum aspartate aminotransferase levels and previous histopathological findings enable reduction of protocol liver biopsies after liver transplantation for hepatitis C. Can J Gastroenterol. 2013 Mar;27(3):131-6. doi: 10.1155/2013/904636.
- Tanaka T, Benmousa A, Marquez M, Therapondos G, Renner EL, Lilly LB. The long-term efficacy of nucleos(t)ide analog plus a year of low-dose HBIG to prevent HBV recurrence post-liver transplantation. Clin Transplant. 2012 Sep-Oct;26(5):E561-9. doi: 10.1111/ctr.12022.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de junho de 2015
Conclusão Primária (Real)
1 de abril de 2016
Conclusão do estudo (Real)
1 de agosto de 2016
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
5 de junho de 2015
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
17 de junho de 2015
Primeira postagem (Estimativa)
23 de junho de 2015
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
8 de agosto de 2016
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
4 de agosto de 2016
Última verificação
1 de agosto de 2016
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Processos Patológicos
- Infecções por vírus de RNA
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Atributos da doença
- Doenças do Fígado
- Infecções por Flaviviridae
- Hepatite, Viral, Humana
- Hepatite
- Hepatite C
- Doenças Virais
- Recorrência
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Sofosbuvir
- Ledipasvir
Outros números de identificação do estudo
- 15-8883-A
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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