Attività del collicolo superiore nella malattia di Parkinson: un potenziale marcatore? (AGIRPARK)

Questo progetto mira a comprendere meglio la fisiopatologia della malattia di Parkinson e l'effetto della somministrazione del trattamento medico classico. Lo scopo principale di questo progetto è valutare la possibilità di una diagnosi precoce utilizzando una nuova strategia originale. I ricercatori vogliono dimostrare il valore predittivo delle risposte alla luce del collicolo superiore come biomarcatore precoce.

Gli investigatori eseguiranno immagini di risonanza magnetica funzionale (fMRI) per misurare le risposte alla luce BOLD del collicolo superiore in diverse fasi chiave del normale follow-up medico dei pazienti con Parkinson da parte del neurologo (quando diagnosticato, quando si introduce il primo trattamento e quando il trattamento è stabilizzato).

Saranno testati due gruppi di partecipanti: a) un gruppo di pazienti de novo, che hanno appena ricevuto la diagnosi e non hanno iniziato il trattamento; b) un gruppo di controlli corrispondenti.

Verrà eseguita una prima sessione di fMRI (S1) per confrontare la risposta BOLD indotta dalla luce del collicolo superiore tra i pazienti de novo ei loro corrispondenti controlli. Questa sessione valuterà una possibile disfunzione dell'elaborazione visiva nel collicolo superiore dei pazienti di nuova diagnosi.

I pazienti con Parkinson inizieranno quindi il loro trattamento e una seconda sessione (S2) verrà eseguita su questo gruppo poco dopo l'introduzione del trattamento per misurarne l'effetto acuto. Se il collicolo superiore di quei pazienti presenta un rimbalzo sensoriale, gli investigatori dovrebbero osservare una maggiore risposta BOLD indotta dalla luce dopo il trattamento rispetto a prima del trattamento.

Una terza sessione (S3) verrà eseguita dopo l'aggiustamento ottimale del trattamento sui sintomi motori che sarebbe circa sei mesi dopo l'inizio del trattamento. Questo aggiustamento è lungo e difficile, realizzato dal neurologo in base al suo effetto sui sintomi motori. Queste due ultime fMRI consentiranno agli investigatori di confrontare l'effetto dell'introduzione del trattamento sui sintomi motori, noti per non migliorare correttamente in questa fase, e sui sintomi non motori (deficit dell'elaborazione visiva in questo progetto) da cui nessuna informazione sono a disposizione degli inquirenti.