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Uno studio pilota prospettico, in aperto, sugli esiti dei pazienti dopo il successo della prova di stimolazione del midollo spinale ad alta frequenza a 10 kHz (HF10™) che ha portato all'impianto permanente rispetto al fallimento della prova e alle cure standard per il trattamento della lombalgia persistente di origine neuropatica (Maiden Back)

11 gennaio 2019 aggiornato da: The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust

Studio pilota prospettico, in aperto, sugli esiti dei pazienti dopo il successo della prova di stimolazione del midollo spinale ad alta frequenza a 10 kHz (HF10™) che ha portato all'impianto permanente rispetto al fallimento della prova e alle cure standard per il trattamento della lombalgia persistente di origine neuropatica

25 partecipanti con mal di schiena e nessun precedente intervento chirurgico alla colonna vertebrale saranno arruolati da un singolo sito NHS in Inghilterra.

I partecipanti avranno già discusso la gestione del dolore della stimolazione del midollo spinale (SCS) con il loro consulente prima di essere invitati a partecipare. I partecipanti parteciperanno per 10 visite per un periodo di 66 mesi. Alla visita uno, verranno condotti lo screening di idoneità allo studio e il consenso informato. I partecipanti idonei saranno prenotati per avere gli elettrocateteri di prova SCS impiantati e una scatola di prova della batteria ad alta frequenza esterna programmabile come custodia giornaliera (Visita 2). I partecipanti verranno contattati nei prossimi 21 giorni per valutare l'avanzamento della sperimentazione e per prenotare un appuntamento di follow-up in clinica per rimuovere i cavi della sperimentazione (Visita 3) dove verrà presa una decisione terapeutica. Se si determina che un partecipante ha avuto una prova di successo, verrà elencato e impiantato con un impianto SCS HF10 completo (Visita 4). I partecipanti che procedono a un impianto SCS HF10 completo saranno esaminati in Clinica a 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi dopo la procedura. La loro partecipazione a questo studio non durerà più di 66 mesi. Una prova di successo è definita come una riduzione del dolore del 30% su una scala analogica visiva. I partecipanti che non ottengono una riduzione del 30% in 21 giorni sono classificati come prova fallita e una volta rimossi gli elettrocateteri saranno esaminati in clinica dallo sperimentatore per un piano di trattamento alternativo (Visita 4). Se a un partecipante viene determinato uno studio fallito di HF10, rimarrà nello studio con il suo consenso per l'intero programma di follow-up. Il follow-up per la coorte di prova fallita può essere condotto telefonicamente per ridurre il carico su questo gruppo di prova.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

25

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • West Yorkshire
      • Leeds, West Yorkshire, Regno Unito, LS9 7TF
        • Leeds Teaching Hospitals NHS Trust

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 100 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

I. Il paziente ha almeno 18 anni di età e ha fornito il consenso informato scritto. II. Ha persistente lombalgia cronica predominante di origine neuropatica, con o senza radicolopatia, per un minimo di 6 mesi III. Punteggio del dolore alla schiena della scala analogica visiva (VAS) di almeno 50 mm al basale IV. Conferma del dolore di origine neuropatica mediante punteggio SLANSS (≥12) E punteggio PainDETECT (≥19) V. Dose giornaliera totale di oppioidi equivalente a ≤200 mg di morfina VI. Nessun precedente intervento chirurgico spinale a cielo aperto (procedure percutanee come la nucleoplastica non sono considerate procedure chirurgiche a cielo aperto) VII. Terapie conservative fallite come fisioterapia, chiropratico, idroterapia, TENS.

VIII. RM nei 18 mesi precedenti (come da cure standard) IX. Secondo gli investigatori il paziente è un candidato idoneo per HF10

Criteri di esclusione:

I. Il paziente presenta instabilità meccanica della colonna vertebrale basata su test di flessione/estensione della colonna lombare (documentata negli ultimi 6 mesi) II. - La paziente è incinta o si sospetta o pianifica una gravidanza entro i primi sei mesi del periodo di studio.

III. Il paziente ha un pacemaker cardiaco, un defibrillatore automatico o qualsiasi altro dispositivo impiantato, che renderà impossibile il processo. IV. Allergia ai componenti del dispositivo o ai farmaci da utilizzare nella procedura prevista. V. Co-morbidità mediche che precludono l'intervento chirurgico. VI. Il paziente non è in grado di comprendere o rispondere ai questionari dello studio VII. Il paziente non è in grado di comprendere o utilizzare il telecomando del programmatore paziente.

VIII. Anamnesi di precedente chirurgia spinale a cielo aperto (non procedure percutanee) IX. Il paziente è patologicamente obeso (BMI ≥ 40). X. Il paziente sta partecipando contemporaneamente a un altro dispositivo o studio farmacologico negli ultimi 30 giorni.

XI. Il paziente ha una frattura spinale, un tumore o un'infezione. XII. Evidenza clinica della sindrome della cauda equina. XIII. Deficit neurologico progressivo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Pazienti a ricevere stimolatore del midollo spinale
I partecipanti idonei saranno prenotati per l'impianto di elettrocateteri di prova con stimolatore del midollo spinale e una scatola di prova esterna programmabile per batterie ad alta frequenza come custodia giornaliera

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Riduzione del 50% nel paziente riportato Scala analogica visiva per il dolore
Lasso di tempo: 12 mesi rispetto al basale
12 mesi rispetto al basale
Riduzione del 50% del punteggio di valutazione numerica riportato dal paziente per il dolore
Lasso di tempo: 12 mesi rispetto al basale
12 mesi rispetto al basale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 settembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

18 ottobre 2017

Completamento dello studio (Anticipato)

31 ottobre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 febbraio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 febbraio 2016

Primo Inserito (Stima)

23 febbraio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 gennaio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 gennaio 2019

Ultimo verificato

1 gennaio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PM13/10904

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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