- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02689375
Uno studio pilota prospettico, in aperto, sugli esiti dei pazienti dopo il successo della prova di stimolazione del midollo spinale ad alta frequenza a 10 kHz (HF10™) che ha portato all'impianto permanente rispetto al fallimento della prova e alle cure standard per il trattamento della lombalgia persistente di origine neuropatica (Maiden Back)
Studio pilota prospettico, in aperto, sugli esiti dei pazienti dopo il successo della prova di stimolazione del midollo spinale ad alta frequenza a 10 kHz (HF10™) che ha portato all'impianto permanente rispetto al fallimento della prova e alle cure standard per il trattamento della lombalgia persistente di origine neuropatica
25 partecipanti con mal di schiena e nessun precedente intervento chirurgico alla colonna vertebrale saranno arruolati da un singolo sito NHS in Inghilterra.
I partecipanti avranno già discusso la gestione del dolore della stimolazione del midollo spinale (SCS) con il loro consulente prima di essere invitati a partecipare. I partecipanti parteciperanno per 10 visite per un periodo di 66 mesi. Alla visita uno, verranno condotti lo screening di idoneità allo studio e il consenso informato. I partecipanti idonei saranno prenotati per avere gli elettrocateteri di prova SCS impiantati e una scatola di prova della batteria ad alta frequenza esterna programmabile come custodia giornaliera (Visita 2). I partecipanti verranno contattati nei prossimi 21 giorni per valutare l'avanzamento della sperimentazione e per prenotare un appuntamento di follow-up in clinica per rimuovere i cavi della sperimentazione (Visita 3) dove verrà presa una decisione terapeutica. Se si determina che un partecipante ha avuto una prova di successo, verrà elencato e impiantato con un impianto SCS HF10 completo (Visita 4). I partecipanti che procedono a un impianto SCS HF10 completo saranno esaminati in Clinica a 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi dopo la procedura. La loro partecipazione a questo studio non durerà più di 66 mesi. Una prova di successo è definita come una riduzione del dolore del 30% su una scala analogica visiva. I partecipanti che non ottengono una riduzione del 30% in 21 giorni sono classificati come prova fallita e una volta rimossi gli elettrocateteri saranno esaminati in clinica dallo sperimentatore per un piano di trattamento alternativo (Visita 4). Se a un partecipante viene determinato uno studio fallito di HF10, rimarrà nello studio con il suo consenso per l'intero programma di follow-up. Il follow-up per la coorte di prova fallita può essere condotto telefonicamente per ridurre il carico su questo gruppo di prova.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
West Yorkshire
-
Leeds, West Yorkshire, Regno Unito, LS9 7TF
- Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I. Il paziente ha almeno 18 anni di età e ha fornito il consenso informato scritto. II. Ha persistente lombalgia cronica predominante di origine neuropatica, con o senza radicolopatia, per un minimo di 6 mesi III. Punteggio del dolore alla schiena della scala analogica visiva (VAS) di almeno 50 mm al basale IV. Conferma del dolore di origine neuropatica mediante punteggio SLANSS (≥12) E punteggio PainDETECT (≥19) V. Dose giornaliera totale di oppioidi equivalente a ≤200 mg di morfina VI. Nessun precedente intervento chirurgico spinale a cielo aperto (procedure percutanee come la nucleoplastica non sono considerate procedure chirurgiche a cielo aperto) VII. Terapie conservative fallite come fisioterapia, chiropratico, idroterapia, TENS.
VIII. RM nei 18 mesi precedenti (come da cure standard) IX. Secondo gli investigatori il paziente è un candidato idoneo per HF10
Criteri di esclusione:
I. Il paziente presenta instabilità meccanica della colonna vertebrale basata su test di flessione/estensione della colonna lombare (documentata negli ultimi 6 mesi) II. - La paziente è incinta o si sospetta o pianifica una gravidanza entro i primi sei mesi del periodo di studio.
III. Il paziente ha un pacemaker cardiaco, un defibrillatore automatico o qualsiasi altro dispositivo impiantato, che renderà impossibile il processo. IV. Allergia ai componenti del dispositivo o ai farmaci da utilizzare nella procedura prevista. V. Co-morbidità mediche che precludono l'intervento chirurgico. VI. Il paziente non è in grado di comprendere o rispondere ai questionari dello studio VII. Il paziente non è in grado di comprendere o utilizzare il telecomando del programmatore paziente.
VIII. Anamnesi di precedente chirurgia spinale a cielo aperto (non procedure percutanee) IX. Il paziente è patologicamente obeso (BMI ≥ 40). X. Il paziente sta partecipando contemporaneamente a un altro dispositivo o studio farmacologico negli ultimi 30 giorni.
XI. Il paziente ha una frattura spinale, un tumore o un'infezione. XII. Evidenza clinica della sindrome della cauda equina. XIII. Deficit neurologico progressivo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Pazienti a ricevere stimolatore del midollo spinale
|
I partecipanti idonei saranno prenotati per l'impianto di elettrocateteri di prova con stimolatore del midollo spinale e una scatola di prova esterna programmabile per batterie ad alta frequenza come custodia giornaliera
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Riduzione del 50% nel paziente riportato Scala analogica visiva per il dolore
Lasso di tempo: 12 mesi rispetto al basale
|
12 mesi rispetto al basale
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Riduzione del 50% del punteggio di valutazione numerica riportato dal paziente per il dolore
Lasso di tempo: 12 mesi rispetto al basale
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12 mesi rispetto al basale
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PM13/10904
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