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Eine prospektive, offene Pilotstudie zu Patientenergebnissen nach erfolgreichem Versuch einer hochfrequenten Rückenmarksstimulation bei 10 kHz (HF10™), die zu einem dauerhaften Implantat führt, im Vergleich zu Versuchsfehlschlägen und Standardversorgung zur Behandlung anhaltender Schmerzen im unteren Rückenbereich neuropathischen Ursprungs (Maiden Back)

11. Januar 2019 aktualisiert von: The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust

Prospektive, offene Pilotstudie zu Patientenergebnissen nach erfolgreichem Versuch einer hochfrequenten Rückenmarksstimulation bei 10 kHz (HF10™), die zu einem dauerhaften Implantat führt, im Vergleich zu Versuchsfehlschlägen und Standardversorgung zur Behandlung anhaltender Schmerzen im unteren Rückenbereich neuropathischen Ursprungs

25 Teilnehmer mit Rückenschmerzen und ohne vorherige Wirbelsäulenoperation werden an einem einzigen NHS-Standort in England eingeschrieben.

Die Teilnehmer haben bereits mit ihrem Berater über die Schmerzbehandlung durch Rückenmarksstimulation (SCS) gesprochen, bevor sie zur Teilnahme eingeladen werden. Die Teilnehmer nehmen über einen Zeitraum von 66 Monaten an 10 Besuchen teil. Beim ersten Besuch werden ein Screening auf Studieneignung und eine Einverständniserklärung durchgeführt. Geeigneten Teilnehmern wird die Implantation von SCS-Probekabeln und einer externen programmierbaren Hochfrequenzbatterie-Testbox als Tagesfall (Besuch 2) gebucht. Die Teilnehmer werden in den nächsten 21 Tagen kontaktiert, um den Fortschritt der Studie zu beurteilen und einen Folgetermin in der Klinik zu vereinbaren, um die Studienleitungen zu entfernen (Besuch 3), bei dem eine Behandlungsentscheidung getroffen wird. Wenn festgestellt wird, dass ein Teilnehmer die Studie erfolgreich absolviert hat, wird er in die Liste aufgenommen und ihm wird ein vollständiges HF10-SCS-Implantat implantiert (Besuch 4). Die Teilnehmer, die ein vollständiges HF10-SCS-Implantat erhalten, werden 6, 12, 24, 36, 48 und 60 Monate nach dem Eingriff in der Klinik untersucht. Ihre Teilnahme an dieser Studie wird nicht länger als 66 Monate dauern. Ein erfolgreicher Versuch ist definiert als eine Schmerzreduktion um 30 % auf einer visuellen Analogskala. Teilnehmer, die innerhalb von 21 Tagen keine Reduzierung um 30 % erreichen, werden als fehlgeschlagene Studie eingestuft und sobald die Elektroden entfernt wurden, wird sie in der Klinik vom Prüfer auf einen alternativen Behandlungsplan überprüft (Besuch 4). Wenn bei einem Teilnehmer festgestellt wird, dass die HF10-Studie fehlgeschlagen ist, bleibt er mit seinem Einverständnis für den gesamten Nachbeobachtungsplan in der Studie. Die Nachverfolgung der fehlgeschlagenen Studienkohorte kann telefonisch erfolgen, um die Belastung dieser Studiengruppe zu verringern.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

25

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • West Yorkshire
      • Leeds, West Yorkshire, Vereinigtes Königreich, LS9 7TF
        • Leeds Teaching Hospitals NHS Trust

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 100 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

I. Der Patient ist mindestens 18 Jahre alt und hat eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben. II. Hat seit mindestens 6 Monaten anhaltende, chronische, überwiegend untere Rückenschmerzen neuropathischen Ursprungs, mit oder ohne Radikulopathie. III. Visuelle Analogskala (VAS) Rückenschmerz-Score von mindestens 50 mm zu Studienbeginn IV. Bestätigung von Schmerzen neuropathischen Ursprungs durch SLANSS-Score (≥12) UND PainDETECT-Score (≥19) V. Tägliche Gesamtdosis an Opioiden entsprechend ≤200 mg Morphin VI. Keine vorherige offene Wirbelsäulenoperation (perkutane Eingriffe wie Nukleoplastik gelten nicht als offene chirurgische Eingriffe) VII. Fehlgeschlagene konservative Therapien wie Physiotherapie, Chiropraktiker, Hydrotherapie, TENS.

VIII. MRT innerhalb der letzten 18 Monate (gemäß Standardversorgung) IX. Nach Ansicht der Untersucher ist der Patient ein geeigneter Kandidat für HF10

Ausschlusskriterien:

I. Der Patient hat eine mechanische Wirbelsäuleninstabilität, basierend auf einem Flexions-/Extensionstest der Lendenwirbelsäule (dokumentiert in den letzten 6 Monaten). II. Die Patientin ist schwanger oder es wird innerhalb der ersten sechs Monate des Studienzeitraums eine Schwangerschaft vermutet oder geplant.

III. Der Patient trägt einen Herzschrittmacher, einen automatischen Defibrillator oder ein anderes implantiertes Gerät, was den Versuch unmöglich macht. IV. Allergie gegen Gerätebestandteile oder Medikamente, die im vorgesehenen Verfahren verwendet werden sollen. V. Medizinische Komorbiditäten, die einen chirurgischen Eingriff ausschließen. VI. Der Patient ist nicht in der Lage, die Studienfragebögen VII zu verstehen oder darauf zu antworten. Der Patient ist nicht in der Lage, das Patienten-Programmiergerät zu verstehen oder zu bedienen.

VIII. Vorgeschichte früherer offener Wirbelsäulenoperationen (keine perkutanen Eingriffe) IX. Der Patient ist krankhaft fettleibig (BMI ≥ 40). X. Der Patient nimmt innerhalb der letzten 30 Tage gleichzeitig an einer anderen Geräte- oder Arzneimittelstudie teil.

XI. Der Patient hat eine Wirbelsäulenfraktur, einen Tumor oder eine Infektion. XII. Klinischer Nachweis eines Cauda-equina-Syndroms. XIII. Progressives neurologisches Defizit.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Patienten erhalten einen Rückenmarksstimulator
Geeigneten Teilnehmern wird die Implantation von Probekabeln für Rückenmarksstimulatoren und einer externen programmierbaren Hochfrequenzbatterie-Testbox als Tageskoffer gebucht

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
50 %ige Reduzierung der vom Patienten gemeldeten visuellen Analogskala für Schmerzen
Zeitfenster: 12 Monate im Vergleich zum Ausgangswert
12 Monate im Vergleich zum Ausgangswert
50 %ige Reduzierung der vom Patienten gemeldeten numerischen Bewertungsbewertung für Schmerzen
Zeitfenster: 12 Monate im Vergleich zum Ausgangswert
12 Monate im Vergleich zum Ausgangswert

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. September 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

18. Oktober 2017

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Oktober 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Februar 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Februar 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

23. Februar 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Januar 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Januar 2019

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • PM13/10904

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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