Esplorazione spaziale visiva e intervento di terapia artistica in pazienti con diagnosi di malattia di Parkinson (ExplorArtPD)

Criterio di inclusione:

Criteri di inclusione (pazienti con MP)

• Diagnosi di PD secondo la Brain Bank della Parkinson's Disease Society del Regno Unito;
• Hoehn e Yahr dalla seconda alla terza fase;

Criteri di esclusione:

Criteri clinici di esclusione (sia per PD che per controlli):

• Storia di demenza, o MoCA <22;
• Depressione non trattata o punteggio >20 su Beck Depression Inventory II;
• Storia di floride allucinazioni visive, tattili, olfattive o acustiche che richiedono la somministrazione di neurolettici.
• Presenza di psicosi che richieda la somministrazione di neurolettici o sedativi.
• Presenza di gravi fluttuazioni motorie con la maggior parte del 50% della giornata trascorsa in tempo libero.
• Presenza di fastidiose discinesie.
• Presenza di grave distonia che coinvolge l'asse testa-collo inclusi anterocollo, laterocollo e torcicollo.
• Presenza di gravi fluttuazioni di attenzione, prontezza o cognizione.
• Presenza di qualsiasi anomalia clinicamente significativa sui segni vitali.

Criteri oftalmologici e oftalmometrici di esclusione (sia per PD che per controlli):

• Anomalie visive che richiedono una correzione esclusiva con gli occhiali (si noti che le lenti a contatto NON sono un criterio di esclusione).
• Anamnesi di anomalie oftalmologiche clinicamente attive incluse ma non limitate a degenerazione maculare, cataratta sintomatica, retinopatia sintomatica, recente trauma orbitale con ecchimosi periorbitale, malattia oculare tiroidea sintomatica, problemi refrattari di grado moderato o grave (da notare, i problemi refrattari lievi NON sono un'esclusione criterio, i problemi di discriminazione cromatica incluso il daltonismo NON sono un criterio di esclusione).
• Anamnesi di qualsiasi anomalia del SNC clinicamente significativa risultante in un deficit del campo visivo attivo inclusi ma non limitati a tumori cerebrali, ascesso cerebrale, lesioni infiammatorie encefaliche, lesioni cerebrali traumatiche o ictus.
• Risultati anormali clinicamente significativi durante l'esame di routine al capezzale del sistema di visione durante un esame neurologico clinico standard.

Criteri MRI di esclusione (sia per PD che per i controlli):

• Malattia medica grave o instabile;
• Dominanza della mano sinistra;
• Pacemaker, neurostimolatori, clip intracraniche, protesi metalliche, clip esterne o corpi estranei metallici entro 10 cm dalla testa;
• Gravidanza o allattamento in corso;
• Gravidanza pianificata;
• Claustrofobia;
• Habitus di corpo grande (280 libbre o più)

Criteri di esclusione per l'arteterapia (solo per soggetti con PD):

• Grave incapacità di eseguire il disegno al tratto;
• Grave incapacità di manipolare materiali morbidi/leggeri come l'argilla.