- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03434249
Studio clinico per valutare l'efficacia del Bifidobacterium BB-12® nel trattamento delle coliche infantili
Studio Clinico Randomizzato Per Valutare L'Efficacia Del Bifidobacterium BB-12® Nel Trattamento Delle Coliche Infantili
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Napoli, Italia, 80131
- Dipartimento di Scienze Mediche Traslazionali - Sezione Pediatria - Università degli Studi di napoli "Federico II"
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I pazienti sono inclusi nello studio se soddisfano tutti i seguenti criteri:
- Neonati sani allattati esclusivamente al seno di entrambi i sessi, di età ≤ 7 settimane.
- Diagnosi di CI secondo i criteri di Roma III.
- Consenso informato scritto del genitore/tutore.
Criteri di esclusione:
I pazienti sono esclusi da questo studio se soddisfano uno dei seguenti criteri:
- Peso alla nascita < 2500 g.
- Età gestazionale < 37 settimane.
- APGAR 5 minuti < 7.
- Alimentazione artificiale.
- Rachitismo/perdita di peso (< 100 g/settimane dalla nascita all'ultimo peso riportato).
- Malattie neurologiche.
- Allergia alimentare nota o sospetta.
- Malattia da reflusso gastroesofageo.
- Uso di sostanze che alterano il microbiota intestinale (probiotici, prebiotici, antibiotici, inibitori dell'acidità gastrica) nelle ultime 2 settimane prima dell'arruolamento.
- Storia di febbre e/o malattie infettive nelle ultime 2 settimane prima dell'arruolamento.
- Infezioni sistemiche in corso.
- Storia di infezioni congenite.
- Malattie intestinali croniche (fibrosi cistica o altre forme di insufficienza pancreatica primitiva)
- Malformazioni primitive o secondarie del tratto gastrointestinale (come atresia esofagea, atresia intestinale, sindrome dell'intestino corto, malrotazione).
- Malattie metaboliche.
- Malattie genetiche e anomalie cromosomiche.
- Immunodeficienze primarie o secondarie.
- Attendibilità insufficiente o presenza di condizioni che possano comportare la non compliance/adesione del paziente al Protocollo.
- Precedente partecipazione a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo I
pazienti che assumono Bifidobacterium BB-12® (Bifidolactis Infant), 6 gocce al giorno (garantendo un miliardo di cellule vive) per 28 giorni consecutivi;
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Comparatore placebo: Gruppo II
pazienti che assumono Bifidolactis Infant Placebo 6 gocce al giorno per 28 giorni consecutivi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con >=50% di riduzione della durata media settimanale del pianto
Lasso di tempo: a 28 giorni dal basale (Visita T5)
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La percentuale di successo del trattamento è stata valutata in termini di riduzione della durata del pianto, confrontando la durata settimanale media dell'ultima settimana (da T4 a T5) e la durata settimanale media della settimana 1 (da T0 a T1). Il numero giornaliero e la durata degli episodi di pianto sono stati raccolti nella sezione 'Valutazione del pianto' del diario del paziente. La media settimanale è definita come la media delle durate giornaliere medie calcolate durante la settimana selezionata ed è descritta mediante statistiche descrittive per i dati continui. Variazioni medie rispetto al basale (ad es. media della prima settimana) verrà calcolata anche la media della settimana selezionata. Sono state definite le seguenti categorie di pazienti: Success = pazienti che soddisfano i criteri per la percentuale di successo del trattamento No Success = pazienti che non soddisfano i criteri per la percentuale di successo del trattamento Missing = pazienti che non hanno effettuato l'ultima visita (Visita T5 - a 28 giorni dal basale) |
a 28 giorni dal basale (Visita T5)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di episodi di pianto
Lasso di tempo: a 7 giorni (Visita T1 - basale) e 28 giorni dal basale (Visita T5)
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La media settimanale dei pianti sarà definita come il numero medio di pianti riportati nella sezione "Valutazione del comportamento" durante la settimana (es. numero di episodi/numero di giorni con episodi) e saranno descritti mediante statistiche descrittive per dati continui. Variazioni medie rispetto al basale (ad es. media della prima settimana) con la media della settimana selezionata. |
a 7 giorni (Visita T1 - basale) e 28 giorni dal basale (Visita T5)
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Incidenza di malattie infettive
Lasso di tempo: ad ogni visita, per 5 settimane a partire dall'arruolamento nello studio (Visita T0, T1, T2, T3, T4 e T5)
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Numero di infezioni nel sistema respiratorio, nel sistema gastrointestinale, nel tratto urinario e nella pelle. Un'infezione è stata definita come un Evento Avverso con SOC pari a "Infezioni e Infestazioni". |
ad ogni visita, per 5 settimane a partire dall'arruolamento nello studio (Visita T0, T1, T2, T3, T4 e T5)
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Evacuazione intestinale - Frequenza delle feci
Lasso di tempo: ad ogni visita settimanale dal basale (Visita T1, T2, T3, T4 e T5)
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Frequenza giornaliera dell'evacuazione intestinale.
La frequenza delle feci è stata raccolta giornalmente nel diario.
La frequenza delle feci è stata valutata come media delle feci giornaliere totali riportate per settimana.
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ad ogni visita settimanale dal basale (Visita T1, T2, T3, T4 e T5)
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Evacuazione intestinale - Consistenza delle feci
Lasso di tempo: ad ogni visita settimanale dal basale (Visita T1, T2, T3, T4 e T5)
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La consistenza delle feci è stata valutata come il numero e la percentuale di pazienti che hanno riportato almeno un campione di feci di ciascun tipo a settimana, secondo la scala di Bristol come segue: Tipo A = grumi duri separati, come noci (difficili da far passare) Tipo B = a forma di salsiccia, ma grumoso Tipo C = Come una salsiccia ma con crepe sulla superficie Tipo D = come una salsiccia o un serpente, liscio e morbido Solo un descrittivo statistiche Tipo E = chiazze morbide con bordi netti (passati facilmente) Tipo F = pezzi soffici con bordi frastagliati, uno sgabello pastoso Tipo G = acquoso, senza pezzi solidi (completamente liquido). I pazienti potrebbero riportare più di una consistenza delle feci al giorno, quindi la somma del "Conteggio dei partecipanti" per ciascun gruppo ad ogni visita potrebbe essere maggiore del "Numero complessivo di partecipanti analizzati" |
ad ogni visita settimanale dal basale (Visita T1, T2, T3, T4 e T5)
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L'umore del bambino
Lasso di tempo: ad ogni visita settimanale dal basale (Visita T1, T2, T3, T4 e T5)
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L'umore del bambino (calmo, addormentato, agitato, irritabile) è stato raccolto giornalmente nel diario ed è stato valutato come il numero e la proporzione di bambini che hanno riportato almeno un umore di ogni tipo a settimana. I pazienti potrebbero segnalare più di un umore al giorno, quindi la somma del "Conteggio dei partecipanti" per ciascun gruppo ad ogni visita potrebbe essere maggiore del "Numero complessivo di partecipanti analizzati". |
ad ogni visita settimanale dal basale (Visita T1, T2, T3, T4 e T5)
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Il sonno del neonato
Lasso di tempo: ad ogni visita settimanale dal basale (Visita T1, T2, T3, T4 e T5)
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La durata del sonno (in minuti) è stata raccolta giornalmente nel diario durante l'intero periodo di studio.
La durata media giornaliera del sonno per settimana è stata definita come la media delle durate giornaliere durante la settimana selezionata ed è stata descritta mediante statistiche descrittive per dati continui.
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ad ogni visita settimanale dal basale (Visita T1, T2, T3, T4 e T5)
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Carattere del bambino
Lasso di tempo: ad ogni visita settimanale dal basale (Visita T1, T2, T3, T4 e T5)
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La durata degli episodi di collera (in minuti) è stata raccolta giornalmente nel diario durante l'intero periodo di studio.
La durata media giornaliera degli episodi di collera per settimana è stata definita come la media delle durate giornaliere durante la settimana selezionata ed è stata descritta mediante statistiche descrittive per i dati continui.
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ad ogni visita settimanale dal basale (Visita T1, T2, T3, T4 e T5)
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Alimentazione del neonato
Lasso di tempo: ad ogni visita settimanale dal basale (Visita T1, T2, T3, T4 e T5)
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La durata dell'alimentazione (in minuti) è stata raccolta giornalmente nel diario durante l'intero periodo di studio.
Il tempo medio di alimentazione giornaliera per settimana è stato definito come la media delle durate giornaliere durante la settimana selezionata ed è stato descritto mediante statistiche descrittive per dati continui.
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ad ogni visita settimanale dal basale (Visita T1, T2, T3, T4 e T5)
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Calprotectina
Lasso di tempo: a 7 giorni (Visita T1 - basale) e 28 giorni dal basale (Visita T5)
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Valutazione dei livelli di calprotectina nei campioni fecali
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a 7 giorni (Visita T1 - basale) e 28 giorni dal basale (Visita T5)
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Beta-defensina di tipo 2
Lasso di tempo: a 7 giorni (Visita T1 - basale) e 28 giorni dal basale (Visita T5)
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Valutazione dei livelli di beta-defensina di tipo 2 in campioni fecali
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a 7 giorni (Visita T1 - basale) e 28 giorni dal basale (Visita T5)
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Peptide LL37
Lasso di tempo: a 7 giorni (Visita T1 - basale) e 28 giorni dal basale (Visita T5)
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Valutazione dei livelli di peptide LL37 in campioni fecali
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a 7 giorni (Visita T1 - basale) e 28 giorni dal basale (Visita T5)
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Acidi grassi a catena corta - Butirrato
Lasso di tempo: a 7 giorni (Visita T1 - basale) e 28 giorni dal basale (Visita T5)
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Valutazione dei livelli di Butirrato in campioni fecali
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a 7 giorni (Visita T1 - basale) e 28 giorni dal basale (Visita T5)
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Immunoglobulina secretoria A (SIgA)
Lasso di tempo: a 7 giorni (Visita T1 - basale) e 28 giorni dal basale (Visita T5)
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Livelli secretori di immunoglobulina A (SIgA) nei campioni fecali
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a 7 giorni (Visita T1 - basale) e 28 giorni dal basale (Visita T5)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Roberto Berni Canani, Prof., Federico II University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kabeerdoss J, Devi RS, Mary RR, Prabhavathi D, Vidya R, Mechenro J, Mahendri NV, Pugazhendhi S, Ramakrishna BS. Effect of yoghurt containing Bifidobacterium lactis Bb12(R) on faecal excretion of secretory immunoglobulin A and human beta-defensin 2 in healthy adult volunteers. Nutr J. 2011 Dec 23;10:138. doi: 10.1186/1475-2891-10-138.
- Hyman PE, Milla PJ, Benninga MA, Davidson GP, Fleisher DF, Taminiau J. Childhood functional gastrointestinal disorders: neonate/toddler. Gastroenterology. 2006 Apr;130(5):1519-26. doi: 10.1053/j.gastro.2005.11.065.
- Szajewska H, Gyrczuk E, Horvath A. Lactobacillus reuteri DSM 17938 for the management of infantile colic in breastfed infants: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Pediatr. 2013 Feb;162(2):257-62. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.08.004. Epub 2012 Sep 14.
- Mohan R, Koebnick C, Schildt J, Mueller M, Radke M, Blaut M. Effects of Bifidobacterium lactis Bb12 supplementation on body weight, fecal pH, acetate, lactate, calprotectin, and IgA in preterm infants. Pediatr Res. 2008 Oct;64(4):418-22. doi: 10.1203/PDR.0b013e318181b7fa.
- Mohan R, Koebnick C, Schildt J, Schmidt S, Mueller M, Possner M, Radke M, Blaut M. Effects of Bifidobacterium lactis Bb12 supplementation on intestinal microbiota of preterm infants: a double-blind, placebo-controlled, randomized study. J Clin Microbiol. 2006 Nov;44(11):4025-31. doi: 10.1128/JCM.00767-06. Epub 2006 Sep 13.
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- Savino F, Bailo E, Oggero R, Tullio V, Roana J, Carlone N, Cuffini AM, Silvestro L. Bacterial counts of intestinal Lactobacillus species in infants with colic. Pediatr Allergy Immunol. 2005 Feb;16(1):72-5. doi: 10.1111/j.1399-3038.2005.00207.x.
- Savino F, Cresi F, Pautasso S, Palumeri E, Tullio V, Roana J, Silvestro L, Oggero R. Intestinal microflora in breastfed colicky and non-colicky infants. Acta Paediatr. 2004 Jun;93(6):825-9.
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- Lucassen PL, Assendelft WJ, van Eijk JT, Gubbels JW, Douwes AC, van Geldrop WJ. Systematic review of the occurrence of infantile colic in the community. Arch Dis Child. 2001 May;84(5):398-403. doi: 10.1136/adc.84.5.398.
- BRAZELTON TB. Crying in infancy. Pediatrics. 1962 Apr;29:579-88. No abstract available.
- Iacovou M, Ralston RA, Muir J, Walker KZ, Truby H. Dietary management of infantile colic: a systematic review. Matern Child Health J. 2012 Aug;16(6):1319-31. doi: 10.1007/s10995-011-0842-5.
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Prove cliniche su Bifidobacterium, BB-12® (Bifidolactis infantile)
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