- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03798288
Studio controllato randomizzato per il progetto selfBACK (selfBACK)
Un sistema di supporto decisionale per l'autogestione della lombalgia: uno studio controllato randomizzato per il progetto selfBACK
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'intervento selfBACK consiste nel sistema selfBACK, che fornisce ai partecipanti un piano settimanale personalizzato di attività suggerite da utilizzare nella loro autogestione della lombalgia.
Il sistema selfBACK costituisce un sistema di supporto decisionale basato sui dati che utilizza il ragionamento basato sui casi per acquisire e riutilizzare i casi dei partecipanti per suggerire il piano di autogestione più adatto per i partecipanti. Il sistema è un sistema intelligente che fornisce piani di autogestione adattati alle caratteristiche dei singoli partecipanti. Le informazioni sulle caratteristiche dei partecipanti vengono raccolte tramite un questionario (di base), autovalutazioni settimanali tramite l'app sulla progressione dei sintomi ecc. e un braccialetto che rileva il numero giornaliero di passi. I piani settimanali vengono presentati in un'app ai partecipanti.
Il piano settimanale comprende tre categorie di contenuti;
- informazione/educazione
- numero di passi giornaliero consigliato
- esercizi di forza e flessibilità consigliati
I risultati sono raccolti come riferimento, 6 settimane, 3, 6, 9 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Richiedere assistenza presso la pratica sanitaria di base (medici generici, fisioterapisti, chiropratici) o un centro spinale ambulatoriale locale (DK) per LBP non specifico nelle ultime 8 settimane
- LBP di qualsiasi durata
- Disabilità correlata al dolore da lieve a grave classificata come 6 o superiore nel Roland Morris Disability Questionnaire
- Età: ≥18 anni
- Possedere e utilizzare regolarmente uno smartphone (con almeno Android 7.0 o iOS11.0) con accesso a Internet (Wi-Fi e/o dati mobili)
- Avere un indirizzo e-mail funzionante e avere accesso a un computer con accesso a Internet per completare i questionari in un browser web.
Criteri di esclusione:
- Non interessato,
- Incapace di parlare, leggere o comprendere la lingua nazionale (danese/norvegese),
- Compromissione cognitiva o difficoltà di apprendimento che limitano la partecipazione,
- Malattia mentale o fisica o condizione che limita la partecipazione,
- Incapacità di prendere parte all'esercizio/attività fisica,
- Fibromialgia (diagnosticata da un operatore sanitario),
- Gravidanza,
- Pregresso intervento chirurgico alla schiena
- Partecipazione continua ad altri studi di ricerca per la gestione del LBP.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Solita cura + selfBACK
Il sistema selfBACK costituisce un sistema di supporto decisionale basato sui dati che utilizza il ragionamento basato sui casi per acquisire e riutilizzare i casi dei partecipanti per suggerire il piano di autogestione più adatto per i partecipanti. Il sistema è un sistema intelligente che fornisce piani di autogestione adattati alle caratteristiche dei singoli partecipanti. Le informazioni sulle caratteristiche dei partecipanti vengono raccolte tramite un questionario (di base), autovalutazioni settimanali tramite l'app sulla progressione dei sintomi ecc. e un braccialetto che rileva il numero giornaliero di passi. I piani settimanali vengono presentati in un'app ai partecipanti. Il piano settimanale comprende tre categorie di contenuti;
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I partecipanti utilizzeranno il sistema e l'app selfBACK oltre a ricevere le consuete cure
I partecipanti riceveranno le cure abituali
|
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Comparatore attivo: Solita cura
Qualsiasi percorso diagnostico o correlato al trattamento (ad es.
ricevere informazioni, consigli o cure) secondo le istruzioni del proprio medico.
I pazienti possono cercare assistenza, cure o aiuto altrove come di consueto.
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I partecipanti riceveranno le cure abituali
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario sulla disabilità di Roland Morris
Lasso di tempo: passare dal basale a 3 mesi
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L'esito primario è il Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ) che valuta la disabilità correlata al dolore.
Il questionario comprende 24 item che chiedono ai partecipanti di indicare se sperimentano menomazioni funzionali rispondendo "sì" o "no" a una serie di descrizioni di abilità funzionali con punteggi più alti che indicano un livello più alto di disabilità.
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passare dal basale a 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario sull'autoefficacia del dolore
Lasso di tempo: passare dal basale a 3 mesi
|
Il questionario valuta il livello di fiducia del partecipante nello svolgimento di attività specifiche nonostante il dolore.
Il PSEQ è un questionario di 10 voci valutato su una scala ordinale che va da zero [completamente in disaccordo] a sei [completamente d'accordo].
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passare dal basale a 3 mesi
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Il questionario sulla credenza per evitare la paura
Lasso di tempo: passare dal basale a 3 mesi
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Il FABQ è un questionario di 5 domande, in cui i partecipanti valutano le proprie convinzioni sul proprio LBP su una scala ordinale che va da zero [completamente in disaccordo] a sei [completamente d'accordo]
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passare dal basale a 3 mesi
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Intensità del dolore
Lasso di tempo: passare dal basale a 3 mesi
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Intensità del dolore misurata come LBP medio e peggiore nell'ultima settimana.
Misurato su una scala di valutazione numerica da 0 a 10 dove 0 indica assenza di dolore e 10 rappresenta il peggior dolore immaginabile.
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passare dal basale a 3 mesi
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Breve questionario sulla percezione della malattia
Lasso di tempo: passare dal basale a 3 mesi
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Il questionario valuta la percezione della malattia dei partecipanti in un questionario di 8 voci.
Gli elementi vengono valutati su una scala ordinale che va da zero [nessun problema] a 10 [peggiore gravità].
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passare dal basale a 3 mesi
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Scala del livello di attività fisica Saltin-Grimby
Lasso di tempo: passare dal basale a 3 mesi
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I partecipanti indicano la loro quantità di tempo alla settimana svolgendo attività ricreative con quattro livelli di intensità che vanno da sedentari a vigorosi fisicamente attivi
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passare dal basale a 3 mesi
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Effetto globale percepito dai pazienti
Lasso di tempo: 3 mesi
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Al follow-up verrà posta una singola domanda per l'effetto percepito globale del paziente, in cui ai partecipanti viene chiesto di valutare il miglioramento o il deterioramento del loro LBP rispetto a prima dell'intervento
|
3 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Lavorabilità
Lasso di tempo: passare dal basale a 3 mesi
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La lavorabilità è misurata da un singolo elemento e valutata su una scala NRS a 11 punti che va da zero [completamente incapace di lavorare] a 10 [capacità lavorativa al suo meglio].
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passare dal basale a 3 mesi
|
|
Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: passare dal basale a 3 mesi
|
Il questionario EuroQoL a 5 dimensioni (EQ-5D) viene utilizzato per valutare la qualità della vita all'interno di ciascuna delle cinque dimensioni (ad esempio mobilità, cura di sé, attività, dolore/disagio e ansia/depressione).
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passare dal basale a 3 mesi
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|
Limitazione dell'attività
Lasso di tempo: passare dal basale a 3 mesi
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La limitazione dell'attività valuta se LBP ha attività lavorative e di svago limitate.
Il questionario è composto da due singoli item con opzioni di risposta "sì" e "no".
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passare dal basale a 3 mesi
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Sonno
Lasso di tempo: passare dal basale a 3 mesi
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Il sonno viene valutato mediante autovalutazione utilizzando quattro elementi riguardanti problemi con l'addormentarsi, svegliarsi ripetutamente, svegliarsi troppo presto e sentirsi assonnati durante il giorno.
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passare dal basale a 3 mesi
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|
Scala dello stress percepito
Lasso di tempo: passare dal basale a 3 mesi
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un questionario di 10 domande che chiede la frequenza di pensieri e sentimenti legati allo stress percepito
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passare dal basale a 3 mesi
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Questionario sulla salute del paziente-8
Lasso di tempo: passare dal basale a 3 mesi
|
il questionario è un questionario di 8 voci utilizzato per valutare i sintomi depressivi dei partecipanti.
Gli elementi sono valutati su una frequenza di punteggio della scala Likert a 4 punti in cui si verificano sintomi di depressione.
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passare dal basale a 3 mesi
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Scala funzionale specifica del paziente
Lasso di tempo: passare dal basale a 3 mesi
|
I partecipanti valutano la loro funzione su un massimo di due attività autoselezionate, viene chiesto di valutare se non sono in grado di fare o hanno difficoltà con la loro capacità di svolgere attività autoselezionate considerate importanti dai partecipanti stessi
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passare dal basale a 3 mesi
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Durata e frequenza del dolore
Lasso di tempo: passare dal basale a 3 mesi
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La durata del dolore misura la durata dell'attuale episodio di dolore auto-riportata dai pazienti.
I farmaci antidolorifici misurano la frequenza dell'uso di farmaci antidolorifici senza prescrizione medica per il LBP.
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passare dal basale a 3 mesi
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Questionario sul clima sull'assistenza virtuale
Lasso di tempo: 4 mesi
|
Il Virtual Care Climate Questionnaire riguarda il supporto percepito dai pazienti per l'autonomia in un contesto di assistenza virtuale.
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4 mesi
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Valutazioni degli utenti
Lasso di tempo: 4 mesi
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Tre domande di valutazione sulla valutazione complessiva, sulla facilità d'uso e sulla raccomandazione ad altri segnate su un sistema a 5 punti
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4 mesi
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Variabili di sartoria
Lasso di tempo: settimanale per 9 mesi
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Ai partecipanti all'intervento viene posta settimanalmente una serie di domande su misura. Questi vengono monitorati durante il periodo di intervento. Le domande di personalizzazione includono elementi su mal di schiena lob (NRS per intensità del dolore), funzione, evitamento della paura, lavorabilità, sonno, autoefficacia del dolore, stress, sintomi della depressione e barriere per l'autogestione. Nota. non tutte le domande vengono poste su base settimanale |
settimanale per 9 mesi
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|
Attività fisica
Lasso di tempo: settimanale per 9 mesi
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L'obiettivo di conteggio dei passi settimanale raccomandato dai pazienti e il conteggio dei passi effettivo raggiunto per.
giorno
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settimanale per 9 mesi
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Volume di esercizio
Lasso di tempo: settimanale per 9 mesi
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I pazienti riportano il loro volume di esercizi completato come numero di serie e ripetizioni per gli esercizi suggeriti, quando li eseguono
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settimanale per 9 mesi
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mork PJ, Bach K; selfBACK Consortium. A Decision Support System to Enhance Self-Management of Low Back Pain: Protocol for the selfBACK Project. JMIR Res Protoc. 2018 Jul 20;7(7):e167. doi: 10.2196/resprot.9379. Erratum In: JMIR Res Protoc. 2019 Jan 03;8(1):e12180.
- Overas CK, Nilsen TIL, Nicholl BI, Rughani G, Wood K, Sogaard K, Mair FS, Hartvigsen J. Multimorbidity and co-occurring musculoskeletal pain do not modify the effect of the SELFBACK app on low back pain-related disability. BMC Med. 2022 Feb 8;20(1):53. doi: 10.1186/s12916-022-02237-z.
- Sandal LF, Bach K, Overas CK, Svendsen MJ, Dalager T, Stejnicher Drongstrup Jensen J, Kongsvold A, Nordstoga AL, Bardal EM, Ashikhmin I, Wood K, Rasmussen CDN, Stochkendahl MJ, Nicholl BI, Wiratunga N, Cooper K, Hartvigsen J, Kjaer P, Sjogaard G, Nilsen TIL, Mair FS, Sogaard K, Mork PJ. Effectiveness of App-Delivered, Tailored Self-management Support for Adults With Lower Back Pain-Related Disability: A selfBACK Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2021 Oct 1;181(10):1288-1296. doi: 10.1001/jamainternmed.2021.4097.
- Rasmussen CDN, Svendsen MJ, Wood K, Nicholl BI, Mair FS, Sandal LF, Mork PJ, Sogaard K, Bach K, Stochkendahl MJ. App-Delivered Self-Management Intervention Trial selfBACK for People With Low Back Pain: Protocol for Implementation and Process Evaluation. JMIR Res Protoc. 2020 Oct 29;9(10):e20308. doi: 10.2196/20308.
- Sandal LF, Stochkendahl MJ, Svendsen MJ, Wood K, Overas CK, Nordstoga AL, Villumsen M, Rasmussen CDN, Nicholl B, Cooper K, Kjaer P, Mair FS, Sjogaard G, Nilsen TIL, Hartvigsen J, Bach K, Mork PJ, Sogaard K. An App-Delivered Self-Management Program for People With Low Back Pain: Protocol for the selfBACK Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2019 Dec 3;8(12):e14720. doi: 10.2196/14720.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 18/17955CDJ
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