- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03986320
Valutazione dell'efficacia e della sicurezza del dermoscheletro Keeogo™ in soggetti con disabilità motorie dovute a ictus
Uno studio multi-sito, interventistico, comparativo, a braccio singolo per valutare la sicurezza e l'efficacia del dermoscheletro Keeogo™ in soggetti con emiparesi dovuta a ictus ischemico o emorragico.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ictus colpisce migliaia di persone ogni anno, portando a considerevoli menomazioni fisiche e disabilità funzionali. L'andatura è una delle attività più importanti della vita quotidiana colpite in questa popolazione di pazienti. I recenti sviluppi tecnologici nel dermoscheletro ad alimentazione passiva possono creare potenti strumenti aggiuntivi per la riabilitazione e potenzialmente accelerare il recupero funzionale. Qui, i ricercatori presentano lo sviluppo e la valutazione di un dermoscheletro degli arti inferiori, vale a dire Keeogo ™ (B-Temia), da utilizzare negli istituti di riabilitazione per assistere le persone con emiparesi dovuta a ictus che sono in grado di stare in piedi e iniziare un passo nell'esecuzione delle funzioni ambulatorie .
Keeogo™ Dermoskeleton è un esoscheletro assistivo a basso profilo (o "dermoscheletro") che si adatta ortotticamente agli arti inferiori. Keeogo™ viene indossato sulla parte inferiore del corpo dell'utente utilizzando una cintura e aree di contatto attaccate intorno alle cosce e ai polpacci.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M6A 2E1
- Assistive Technology Clinic (ATC)
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Shirley Ryan Ability Lab (SRA)
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New Jersey
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West Orange, New Jersey, Stati Uniti, 07052
- Human Performance and Engineering Research (HPER)
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New York
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Bronx, New York, Stati Uniti, 10468
- James J Peters VA Medical Center - Center for the Medical Consequences of Spinal Cord Injury
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Per essere idoneo a partecipare a questo studio, un individuo deve soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Fornire il modulo di consenso informato firmato e datato;
- Disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio ed essere disponibile per la durata dello studio [2-3 giorni a settimana, 3-5 settimane consecutive];
- Adulti di età pari o superiore a 18 anni;
- Accidente cerebrovascolare confermato (CVA) con emiparesi;
- Ictus stabile (≥ 6 mesi dopo l'incidente)
- Cognizione sufficiente per seguire semplici istruzioni e comprendere il contenuto e lo scopo dello studio (MMSE > 20);
In grado di stare in piedi e camminare autonomamente per un lungo periodo di tempo (MMT
- 3 flessori ed estensori dell'anca e ≥ 2 flessori ed estensori del ginocchio con BBS ≥ 45);
Presenza di qualsiasi deficit dell'andatura, come definito da una o più delle seguenti osservazioni cliniche:
- Escursione alla moda
- Circonduzione dell'anca
- Spasticità del ginocchio (MAS da 2 a 3) secondo la scala di Ashworth modificata (MAS)
- Colpo a metà piede (noto anche come "atterraggio con piede piatto")
- Scarsa distanza del piede (caduta delle dita/piede o trascinamento del piede)
- Passi stretti (< 1 scarpa o < 8 cm)
- Test muscolare manuale (MMT) di 4/5 per l'arto superiore sano;
- In grado di stare seduto su una panchina per più di 5 minuti;
- È fisicamente e mentalmente compatibile con il dispositivo per dimostrare la capacità di attivare in sicurezza l'interfaccia utente Keeogo™;
- In grado di comprendere e seguire le istruzioni con assistenza se necessario.
Criteri di esclusione:
Un individuo che soddisfi uno dei seguenti criteri sarà escluso dalla partecipazione a questo studio:
- Legalmente cieco
- È in corso il recupero dell'articolazione sacroiliaca in gravidanza, in allattamento o dopo il parto (parto recente, non ancora autorizzato per un esercizio intenso)
- Condizione della pelle che controindica l'uso di plantari o tutori di sostegno
- Recenti (<6 mesi) ricoveri della parte inferiore del corpo o trattamenti attivi a causa di lesioni o condizioni articolari, muscolari, ossee, nervose o vascolari
- Programmato per un intervento chirurgico importante entro i prossimi 4 mesi
- Amputazione degli arti inferiori sopra o sotto il ginocchio
- Avere ipertensione incontrollata
- Attacco cardiaco recente (<1 anno).
- Avere il diabete incontrollato
- Diagnosi di altre condizioni di salute che influenzano la mobilità e l'equilibrio; broncopneumopatia cronica ostruttiva; malattia arteriosa periferica; disturbi vestibolari; malattia cerebellare; paralisi cerebrale; distrofia muscolare lesione del midollo spinale; altre lesioni cerebrali oltre al CVA riportato;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Dermoscheletro Keeogo™
Keeogo™ Dermoskeleton è un esoscheletro assistivo a basso profilo (o "dermoscheletro") che si adatta ortotticamente agli arti inferiori.
Keeogo™ viene indossato sulla parte inferiore del corpo dell'utente utilizzando una cintura e aree di contatto attaccate intorno alle cosce e ai polpacci.
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Questo dispositivo è destinato all'uso in istituti di riabilitazione per assistere le persone con emiparesi dovuta a ictus che sono in grado di stare in piedi e iniziare un passo nello svolgimento delle funzioni ambulatorie.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi correlati al dispositivo [Sicurezza]
Lasso di tempo: Durata della partecipazione allo studio per ogni soggetto, stimata 3-5 settimane
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La sicurezza sarà valutata sulla base del numero di eventi avversi gravi correlati al dispositivo segnalati per i soggetti durante la loro partecipazione allo studio.
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Durata della partecipazione allo studio per ogni soggetto, stimata 3-5 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di malfunzionamenti del dispositivo durante le procedure dello studio [Affidabilità del dispositivo]
Lasso di tempo: Durata del completamento dello studio per ciascun sito, stimata 3-5 settimane
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L'affidabilità del dispositivo sarà valutata sulla base del numero di malfunzionamenti del dispositivo segnalati dal personale dello studio di ricerca per la durata delle procedure di studio in ciascun sito di studio.
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Durata del completamento dello studio per ciascun sito, stimata 3-5 settimane
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Incidenza di lesioni al fisioterapista (PT) causate dal dispositivo [sicurezza PT]
Lasso di tempo: Durata del completamento dello studio per ciascun sito, stimata 3-5 settimane
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La sicurezza del PT sarà valutata sulla base del numero di lesioni gravi correlate al dispositivo riportate dai fisioterapisti dello studio per la durata delle procedure dello studio in ciascun sito dello studio.
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Durata del completamento dello studio per ciascun sito, stimata 3-5 settimane
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Dispositivo, Efficacia
Lasso di tempo: Durata della partecipazione allo studio per ogni soggetto, stimata 3-5 settimane
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Gli esiti riportati dal medico e dal paziente (sondaggi) verranno utilizzati per valutare l'efficacia del dispositivo nell'aiutare la deambulazione. I sondaggi valuteranno le prestazioni del soggetto nel camminare in base alle deviazioni osservate dal medico e alla percezione del soggetto della limitazione della mobilità dovuta all'ictus.
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Durata della partecipazione allo studio per ogni soggetto, stimata 3-5 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test in piedi sulla sedia di 30 secondi
Lasso di tempo: Durata del completamento dello studio per ciascun sito, stimata 3-5 settimane
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I soggetti si siedono al centro della sedia e mettono le mani sulla spalla opposta incrociate ai polsi. Tenendo i piedi appoggiati sul pavimento, la schiena dritta, le braccia contro il petto, i soggetti si alzano in posizione completamente eretta quando gli viene detto "vai" seguito da sedersi, la posizione di partenza. Questo movimento viene ripetuto quante più volte possibile per 30 secondi. Inoltre, il test viene ripetuto per un totale di 5 cicli con un breve riposo (≤ 90 secondi) tra le serie. I risultati riportati dal paziente e dal medico vengono valutati per questa misura tramite una domanda da seduto a seduto sul sondaggio fornito per l'endpoint secondario di efficacia. |
Durata del completamento dello studio per ciascun sito, stimata 3-5 settimane
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Test delle scale a tempo
Lasso di tempo: Durata del completamento dello studio per ciascun sito, stimata 3-5 settimane
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I soggetti iniziano con entrambi i piedi sul pianerottolo inferiore, quindi salgono e scendono un determinato numero di scale il più rapidamente possibile in modo sicuro utilizzando una ringhiera solo se necessario. Il tempo viene registrato dall'ascesa alla discesa. I risultati riportati dal paziente e dal medico vengono valutati per questa misura tramite una domanda di salita/discesa delle scale nel sondaggio fornito per l'endpoint secondario di efficacia. |
Durata del completamento dello studio per ciascun sito, stimata 3-5 settimane
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Risultati riferiti da pazienti e medici (sondaggi)
Lasso di tempo: Durata del completamento dello studio per ciascun sito, stimata 3-5 settimane
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I questionari forniscono una visione incentrata sul paziente e sul medico del trattamento del deficit di deambulazione.
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Durata del completamento dello studio per ciascun sito, stimata 3-5 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Arun Jayaraman, PT, PhD., Shirley Ryan Ability Lab (SRA)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Buesing C, Fisch G, O'Donnell M, Shahidi I, Thomas L, Mummidisetty CK, Williams KJ, Takahashi H, Rymer WZ, Jayaraman A. Effects of a wearable exoskeleton stride management assist system (SMA(R)) on spatiotemporal gait characteristics in individuals after stroke: a randomized controlled trial. J Neuroeng Rehabil. 2015 Aug 20;12:69. doi: 10.1186/s12984-015-0062-0.
- Xu J, Murphy SL, Kochanek KD, Bastian B, Arias E. Deaths: Final Data for 2016. Natl Vital Stat Rep. 2018 Jul;67(5):1-76.
- He Y, Eguren D, Luu TP, Contreras-Vidal JL. Risk management and regulations for lower limb medical exoskeletons: a review. Med Devices (Auckl). 2017 May 9;10:89-107. doi: 10.2147/MDER.S107134. eCollection 2017.
- Lee SH, Lee HJ, Chang WH, Choi BO, Lee J, Kim J, Ryu GH, Kim YH. Gait performance and foot pressure distribution during wearable robot-assisted gait in elderly adults. J Neuroeng Rehabil. 2017 Nov 28;14(1):123. doi: 10.1186/s12984-017-0333-z.
- Morawietz C, Moffat F. Effects of locomotor training after incomplete spinal cord injury: a systematic review. Arch Phys Med Rehabil. 2013 Nov;94(11):2297-308. doi: 10.1016/j.apmr.2013.06.023. Epub 2013 Jul 9.
Collegamenti utili
- Disability and Functioning (Noninstitutionalized Adults Aged 18 and Over)
- Mapping Connections. An Understanding of Neurological Conditions in Canada. The National Population Health Study of Neurological Conditions.: Neurological Health Charities Canada. Government of Canada. Canadian Institutes of Health Research.
- Canada S. Canada at a Glance 2018. Population
- Medical Devices; Physical Medicine Devices; Classification of the Powered Exoskeleton A Rule by the Food and Drug Administration on 02/24/2015
- (CDC) CfDCaP. National Center for Health Statistics - Cerebrovascular Disease or Stroke
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- KEOG-SE-002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Dermoscheletro Keeogo™
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BaroNova, Inc.Completato
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London Health Sciences CentreUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalSconosciutoDanno cerebrale, cronico | Cerebellar Cognitive Affective Syndrome | Mutismo cerebellare
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Asklepios Kliniken Hamburg GmbHUniversity of KielCompletatoGestione delle vie aeree | Maschera laringea delle vie aeree | Intubazione con fibre ottiche
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Andrew ParrentUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalSconosciutoEpilessia del lobo temporale
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CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting, Inc.ReclutamentoIdrocefalo | Idrocefalo, ComunicanteArgentina
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Boston Scientific CorporationCompletatoAttacco ischemico transitorio | Ictus tromboembolico | Prevenzione dell'ictusStati Uniti, Argentina, Germania
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Aubrey Inc.SconosciutoTrattamento delle ustioni del sito donatoreStati Uniti
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Fisher and Paykel HealthcareSleep Health CentersTerminato
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novoGICompletatoLinfoma | Neoplasie colorettali | Endometriosi | Malattia di Crohn | Colite, ulcerosa | Poliposi intestinale | Ileostomia - Stomia | Volvolo intestinale | Colostomia | Diverticolo, colon | Prolasso rettaleStati Uniti
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