- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04012619
Anlotinib cloridrato combinato con AP nel carcinoma polmonare non a piccole cellule non squamoso in stadio IIIB/IIIC/IV
Sicurezza ed efficacia di Anlotinib cloridrato in combinazione con Pemetrexed Plus cisplatino/carboplatino (AP) come trattamento di prima linea per il carcinoma polmonare non a piccole cellule non squamoso in stadio IIIB/IIIC/IV
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Sichuan
-
Chendu, Sichuan, Cina, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti di età compresa tra 18 anni e 75 anni partecipano volontariamente a questo studio, consenso informato firmato e datato con buona compliance e follow-up;
- Diagnosticato come adenocarcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) localmente avanzato e/o metastatico non squamoso mediante citologia o istologia; Fornire campioni rilevabili (tessuto o sangue) per la genotipizzazione prima dell'arruolamento e i pazienti devono avere risultati negativi del test del gene EGFR, ALK e ROS1 e senza precedente terapia sistemica;
- Almeno una lesione bersaglio che non ha ricevuto radioterapia e ha una misurazione accurata mediante risonanza magnetica per immagini (MRI) o tomografia computerizzata (TC) (TC convenzionale ≥20 mm o TC spirale ≥10 mm) in almeno 1 direzione;
- L'aspettativa di vita è di almeno 3 mesi;
- Punteggio ECOG PS: 0~1 punto;
La funzione degli organi principali è normale, sono soddisfatti i seguenti criteri:
Criteri dell'esame di routine del sangue (nessuna trasfusione di sangue e prodotti sanguigni entro 14 giorni, nessuna correzione mediante G-CSF e altri stimoli ematopoietici):
i) emoglobina (HB) ≥90g/L ii) neutrofili assoluti (ANC) ≥1,5×109/L iii) piastrine (PLT) ≥80×109/L
- I test biochimici soddisfano i seguenti criteri i) bilirubina totale (TBIL) ≤1,5 volte il limite superiore della norma (ULN); ii) alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST)≤2,5 ULN, se si sono verificate metastasi epatiche, ALT e AST ≤5 ULN; iii) creatinina sierica (Cr) ≤1,25 ULN o clearance della creatinina (CCr)≥45 ml/min (formula di Cockcroft-Gault).
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile concordano sul fatto che le misure contraccettive devono essere utilizzate entro il periodo dello studio ed entro 8 settimane dalla fine del trattamento con il farmaco in studio. Il test del siero o delle urine indica l'assenza di gravidanza nei 7 giorni precedenti lo studio. I pazienti di sesso maschile accettano di sottoporsi all'uso di contraccettivi durante il periodo di studio ed entro 8 settimane dopo la fine del periodo di studio o hanno subito la sterilizzazione chirurgica.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule (inclusi carcinoma polmonare a piccole cellule e carcinoma polmonare non a piccole cellule) e carcinoma polmonare adenosquamoso misto a carcinoma squamoso;
- Metastasi cerebrali attive, meningite cancerosa, compressione del midollo spinale o screening TC o RM per immagini per malattia del cervello o della pia madre (può essere arruolato un paziente con metastasi cerebrali che ha completato il trattamento e sintomi stabili in 21 giorni prima dell'arruolamento, ma deve essere confermato da valutazione RM cerebrale, TC o venografia come assenza di sintomi di emorragia cerebrale);
- L'imaging (TC o RM) mostra che la distanza tra la lesione tumorale e il grosso vaso sanguigno è ≤ 5 mm, oppure è presente un tumore centrale che invade il grosso vaso sanguigno locale e la distanza tra il tumore e l'albero bronchiale è ≤ 2 cm; o c'è una cavità polmonare significativa o un tumore necrotizzante;
- Ipertensione incontrollabile (pressione arteriosa sistolica ≥140 mmHg o pressione arteriosa diastolica ≥90 mmHg dopo trattamento medico ottimale);
- Soffre di gravi malattie cardiovascolari: ischemia miocardica o infarto miocardico superiore al grado II, aritmie scarsamente controllate (inclusi uomini con intervallo QTc ≥ 450 ms, donne ≥ 470 ms); secondo i criteri NYHA, gradi da III a IV Funzione insufficiente o esame ecografico color Doppler cardiaco indica frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <50%;
- Coagulazione del sangue anormale (INR > 1,5 o tempo di protrombina (PT) > ULN + 4 secondi o APTT > 1,5 ULN), con tendenza al sanguinamento o in corso di terapia trombolitica o anticoagulante;
- Proteine del test di routine delle urine ≥++ e proteine delle urine delle 24 ore confermate> 1,0 g;
- Attualmente è presente una neuropatia periferica di grado ≥CTCAE 2, ad eccezione dei traumi;
- Sindrome respiratoria (dispnea di grado ≥CTC AE 2), versamento sieroso (inclusi versamento pleurico, ascite, versamento pericardico) che richiedono trattamento chirurgico;
- Ferite o fratture non rimarginate a lungo termine;
- Infezione grave (infezione ≥CTC AE di livello 2) che richiede antibiotici sistemici; diabete scompensato o altri disturbi trattati con alte dosi di glucocorticoidi;
- Epatite C attiva o cronica e/o infezione da epatite B;
- Fattori che hanno un impatto significativo sull'assorbimento orale del farmaco, come l'incapacità di deglutire, la diarrea cronica e l'ostruzione intestinale;
- - Pazienti sottoposti a intervento chirurgico maggiore entro 4 settimane prima dell'arruolamento o con traumi gravi, fratture e ulcere;
- Grave perdita di peso (superiore al 10%) entro 6 settimane prima dell'arruolamento;
- Emottisi clinicamente significativa (emottisi giornaliera superiore a 50 ml) entro 3 mesi prima dell'arruolamento; o significativi sintomi di sanguinamento clinicamente significativi o tendenza al sanguinamento definita, come sanguinamento gastrointestinale, ulcera gastrica emorragica, sangue occulto fecale al basale ++ e superiore, o affetti da vasculite;
- Eventi di trombosi venosa/arteriosa che si verificano entro i primi 12 mesi prima dell'arruolamento, come accidenti cerebrovascolari (inclusi attacchi ischemici transitori, emorragia cerebrale, infarto cerebrale), trombosi venosa profonda ed embolia polmonare;
- I pazienti hanno controindicazione ai farmaci a base di platino (cisplatino/carboplatino) e al farmaco citotossico (Pemetrexed);
- I pazienti hanno una reazione anafilattica dovuta ad anlotinib cloridrato o all'eccipiente nel farmaco sperimentale.
- I pazienti hanno una reazione anafilattica dovuta al mezzo di contrasto;
- - Pianificato per terapia antitumorale sistemica durante il periodo di studio o entro 4 settimane prima dell'arruolamento, inclusa terapia citotossica, inibitori della trasduzione del segnale, immunoterapia (o uso di mitomicina C entro 6 settimane prima di ricevere il farmaco sperimentale). La radioterapia radioterapica di riabilitazione (EF-RT) è stata eseguita entro 4 settimane prima dell'arruolamento o la radioterapia a campo limitato è stata eseguita per le lesioni tumorali pianificate entro 2 settimane prima dell'arruolamento.
- Ai pazienti è stata diagnosticata una malattia che metterà seriamente in pericolo la sicurezza dei pazienti o influenzerà il completamento di questa ricerca, oppure i pazienti con altre situazioni non sono adatti allo studio secondo i ricercatori.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Anlotinib cloridrato combinato con AP
I pazienti ricevono pemetrexed (500 mg/m2) con cisplatino (75 mg/m2)/carboplatino (area sotto la curva 5) una volta ogni 3 settimane e anlotinib (aumento della dose) una volta al giorno nei giorni 1-14 di un ciclo di 21 giorni.
Anlotinib con AP verrà somministrato fino a 4 cicli seguiti da trattamento di mantenimento con anlotinib una volta al giorno (12 mg/die) nei giorni 1-14 di un ciclo di 21 giorni fino alla progressione della malattia o all'intolleranza al trattamento.
|
I pazienti ricevono pemetrexed con cisplatino/carboplatino una volta ogni 3 settimane e anlotinib (aumento della dose) una volta al giorno nei giorni 1-14.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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la dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: 1 mese
|
L'endpoint primario era la MTD di anlotinib, alla quale meno del 33% dei pazienti ha manifestato una DLT nel primo ciclo di trattamento.
Una DLT che coinvolge tossicità ematologica è stata definita come grado 4 e superiore, tossicità non ematologica come grado 3 e superiore e danno della funzionalità epatica e renale come grado 2 e superiore.
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1 mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: You Lu, MD, West China Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Antagonisti dell'acido folico
- Carboplatino
- Cisplatino
- Pemetrexed
Altri numeri di identificazione dello studio
- ALTER-L003
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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