- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04048083
La plasticità indotta dal computer e dalla formazione mentale della corteccia sensomotoria nei pazienti nati senza arti superiori
Effetto dell'allenamento mentale e assistito dal computer dei movimenti di allungamento e presa sui processi di controllo motorio nelle persone con deficit trasversale congenito bilaterale dell'arto superiore
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo progetto esplorerà un addestramento potenzialmente potente che può essere somministrato prima del trapianto di arti superiori alla plasticità indotta della corteccia sensomotoria negli esseri umani con assenza congenita degli arti superiori.
Il nostro obiettivo è quello di confrontare i risultati neurofisiologici di persone con deficit trasverso congenito bilaterale dell'arto superiore che sono impegnati in diversi tipi di allenamento (mental-MT, computer-aided training-CAT e soggetti che ricevono entrambi i tipi di training-CAMT). Ipotizziamo che tutte le forme di allenamento forniscano cambiamenti plastici nella corteccia sensomotoria. Nello specifico, ipotizziamo che per il gruppo CAMT osserveremo una riorganizzazione del SNC più rapida rispetto ai gruppi MT e CAT.
Il nostro secondo obiettivo è quello di esaminare i meccanismi di plasticità del sistema nervoso e muscolare alla base della riorganizzazione delle funzioni neurofisiologiche in seguito all'allenamento specifico e anche di sviluppare un sistema informatico per l'allenamento dei soggetti attraverso il biofeedback visivo. La procedura di controllo dell'arto superiore virtuale dovrebbe essere realizzata attraverso il riconoscimento dell'intenzione del movimento della mano sulla base dell'analisi dei biosegnali.
Il nostro protocollo prevede dodici settimane di allenamento con tre sessioni di allenamento durante la settimana (lunedì, mercoledì e venerdì) e quattro sessioni di misurazione (prima del periodo di allenamento - PRE, dopo 4 settimane di allenamento - POST4, dopo 8 settimane di allenamento - POST8 e dopo 12 settimane di allenamento - POST12).
Sulla base dei diversi metodi che utilizzeremo, vorremmo valutare: cambiamenti strutturali nel SNC, cambiamenti funzionali nel SNC, cambiamenti funzionali nel sistema nervoso periferico e cambiamenti funzionali nei muscoli del moncone dell'arto superiore confrontando i risultati con il pre-allenamento (PRE) valori (con risultati da POST4, POST8 e POST12) e tra i gruppi.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Andrzej Rokita, PhD
- Numero di telefono: +48 713473101
- Email: rektor@awf.wroc.pl
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Joanna Mencel, MSc
- Numero di telefono: +48 71 3473531
- Email: joanna.mencel@awf.wroc.pl
Luoghi di studio
-
-
Lower Silesia
-
Wroclaw, Lower Silesia, Polonia, 51 612
- Reclutamento
- University School of Physical Education in Wroclaw
-
Contatto:
- Katarzyna Kisiel-Sajewicz, PhD
- Numero di telefono: +48 71 347 3534
- Email: katarzyna.kisiel-sajewicz@awf.wroc.pl
-
Contatto:
- Joanna Mencel, MSc
- Numero di telefono: +48 71 347 3531
- Email: joanna.mencel@awf.wroc.pl
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione per i pazienti:
- Età compresa tra 18 e 25 anni
- Stato di salute: individui con deficit trasversale congenito bilaterale dell'arto superiore. I soggetti devono essere esenti da compromissione neurologica. I soggetti non devono avere una storia attuale o passata di disfunzione del sistema nervoso centrale o periferico, non assumere attualmente farmaci noti per influenzare il sistema neuromuscolare, non avere un consumo superiore a moderato di alcol o caffeina ed essere in grado di rimanere seduti per 1 ora e 30 min e giacere supino senza muoversi per 30 min (test MRI). Tutti i soggetti reclutati saranno intervistati e il loro stato di salute e anamnesi saranno valutati da un medico abilitato alla pratica della chirurgia e della chirurgia dei trapianti.
- Storia della formazione: soggetti che non hanno partecipato ad alcun tipo di programma di formazione negli ultimi 5 anni
- Dominanza emisferica destra. Useremo il test Foot Dominance - Osservazione dei nostri soggetti per vedere quale piede usano per calciare un pallone, salire su una scala e calpestare una moneta posta sul pavimento.
- Disponibilità e interesse: tutti i candidati allo studio devono essere disponibili per le sessioni di familiarizzazione, formazione e test e devono disporre di mezzi di trasporto per queste sessioni.
Criteri di esclusione per i pazienti:
- Presenza di compromissione neurologica (storia di disfunzione del sistema nervoso centrale o periferico)
- Assunzione di farmaci che colpiscono il sistema neuromuscolare
- Dominanza dell'emisfero sinistro
- Partecipazione alla formazione negli ultimi cinque anni
Criteri di inclusione per i soggetti di controllo:
- Età compresa tra 18 e 25 anni
- Stato di salute: i soggetti devono essere esenti da compromissione del sistema neurologico e neuromuscolare. I soggetti non devono avere una storia attuale o passata di disfunzione del sistema nervoso centrale o periferico, non assumere attualmente farmaci noti per influenzare il sistema neuromuscolare, non avere un consumo superiore a moderato di alcol o caffeina ed essere in grado di rimanere seduti per 1 ora e 30 min e giacere supino senza muoversi per 30 min (test MRI). ). Tutti i soggetti reclutati saranno intervistati e il loro stato di salute e anamnesi valutati dal neurologo.
- Anamnesi formativa: soggetti che non hanno partecipato ad alcun tipo di programma formativo negli ultimi 5 anni.
- Dominanza emisferica -destra. Useremo l'inventario di Edimburgo (Oldfield, 1971) e il test della dominanza del piede.
- Disponibilità e interesse - Tutti i soggetti per lo studio devono essere disponibili per le sessioni di familiarizzazione, formazione e test e devono disporre di mezzi di trasporto per queste sessioni.
Criteri di esclusione per i soggetti di controllo:
- Presenza di compromissione neurologica (storia di disfunzione del sistema nervoso centrale o periferico)
- Assunzione di farmaci che colpiscono il sistema neuromuscolare
- Dominanza dell'emisfero sinistro
- Partecipazione alla formazione negli ultimi cinque anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Pazienti-MT
3 Pazienti con deficit trasverso congenito bilaterale dell'arto superiore che hanno partecipato a training mentale cinestesico (MT) di movimenti di allungamento per afferrare
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I pazienti riceveranno 36 allenamenti (12 settimane con 3 allenamenti a settimana) di movimento mentale cinestetico per raggiungere e afferrare.
Durante ogni sessione di allenamento eseguiranno 3 prove pratiche seguendo le istruzioni, dopo aver praticato 3 prove, le istruzioni verranno interrotte e i soggetti eseguiranno 30 movimenti mentali seguendo segnali uditivi.
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Sperimentale: Pazienti-CAT
3 Pazienti con deficit trasverso congenito bilaterale dell'arto superiore che hanno partecipato all'addestramento assistito da computer (CAT) di raggiungere per afferrare i movimenti utilizzando l'ambiente virtuale con feedback visivo.
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I pazienti riceveranno 36 allenamenti (12 settimane con 3 allenamenti a settimana) di feedback visivo del movimento di allungamento per afferrare.
Durante ogni sessione di allenamento saranno seduti su una sedia, davanti allo schermo di un computer, osservando semplici compiti di raggiungimento e presa fine di precisione di un piccolo oggetto con 4 dita dell'estremità superiore virtuale utilizzando il software di visualizzazione che sarà codificato appositamente per lo scopo di questo esperimento.
|
Sperimentale: Pazienti-CAMT
3 Pazienti con deficit trasverso congenito bilaterale dell'arto superiore che hanno partecipato all'allenamento mentale cinestesico di raggiungere per afferrare i movimenti integrato dall'ambiente virtuale (pazienti che hanno ricevuto entrambi i tipi di allenamento).
|
I pazienti riceveranno 36 allenamenti (12 settimane con 3 allenamenti a settimana) di movimento mentale cinestetico per afferrare che saranno integrati dal feedback visivo di questo compito dal software di visualizzazione che sarà codificato specificamente per lo scopo di questo esperimento ( riceveranno corsi di formazione che collegano le caratteristiche dei due tipi di formazione sopra menzionati (MT e CAT).
|
Comparatore attivo: Controlli sani
9 Soggetti sani, di pari età e sesso, senza alcun tipo di formazione
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Controlli sani senza alcun tipo di addestramento
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Imaging a risonanza magnetica (MRI)
Lasso di tempo: Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Per valutare i cambiamenti strutturali nel sistema nervoso centrale (SNC) verrà utilizzato il metodo MRI
|
Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Imaging a risonanza magnetica (MRI)
Lasso di tempo: Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Per valutare i cambiamenti strutturali nel sistema nervoso centrale (SNC) verrà utilizzato il metodo MRI
|
Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Imaging a risonanza magnetica (MRI)
Lasso di tempo: Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Per valutare i cambiamenti strutturali nel sistema nervoso centrale (SNC) verrà utilizzato il metodo MRI
|
Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Imaging a risonanza magnetica (MRI)
Lasso di tempo: Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Per valutare i cambiamenti strutturali nel sistema nervoso centrale (SNC) verrà utilizzato il metodo MRI
|
Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Risonanza magnetica funzionale (fMRI)
Lasso di tempo: Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nel SNC, verrà utilizzata la fMRI
|
Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Risonanza magnetica funzionale (fMRI)
Lasso di tempo: Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nel SNC, verrà utilizzata la fMRI
|
Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Risonanza magnetica funzionale (fMRI)
Lasso di tempo: Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nel SNC, verrà utilizzata la fMRI
|
Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Risonanza magnetica funzionale (fMRI)
Lasso di tempo: Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nel SNC, verrà utilizzata la fMRI
|
Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Stimolazione magnetica transcranica (TMS)
Lasso di tempo: Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Valutare l'eccitabilità della corteccia sensoriale-motoria del cervello.
|
Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Stimolazione magnetica transcranica (TMS)
Lasso di tempo: Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Valutare l'eccitabilità della corteccia sensoriale-motoria del cervello.
|
Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Stimolazione magnetica transcranica (TMS)
Lasso di tempo: Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Valutare l'eccitabilità della corteccia sensoriale-motoria del cervello.
|
Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Stimolazione magnetica transcranica (TMS)
Lasso di tempo: Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Valutare l'eccitabilità della corteccia sensoriale-motoria del cervello.
|
Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Elettroencefalografia (EEG)
Lasso di tempo: Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nel sistema nervoso centrale, verrà utilizzato l'EEG a 128 canali.
|
Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Elettroencefalografia (EEG)
Lasso di tempo: Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nel sistema nervoso centrale, verrà utilizzato l'EEG a 128 canali.
|
Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Elettroencefalografia (EEG)
Lasso di tempo: Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nel sistema nervoso centrale, verrà utilizzato l'EEG a 128 canali.
|
Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Elettroencefalografia (EEG)
Lasso di tempo: Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nel sistema nervoso centrale, verrà utilizzato l'EEG a 128 canali.
|
Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Spettroscopia nel vicino infrarosso (NIRS)
Lasso di tempo: Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nel sistema nervoso periferico.
|
Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Spettroscopia nel vicino infrarosso (NIRS)
Lasso di tempo: Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nel sistema nervoso periferico.
|
Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Spettroscopia nel vicino infrarosso (NIRS)
Lasso di tempo: Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nel sistema nervoso periferico.
|
Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Spettroscopia nel vicino infrarosso (NIRS)
Lasso di tempo: Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nel sistema nervoso periferico.
|
Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Elettromiografia (EMG)
Lasso di tempo: Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nei muscoli del moncone dell'arto superiore
|
Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Elettromiografia (EMG)
Lasso di tempo: Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nei muscoli del moncone dell'arto superiore
|
Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Elettromiografia (EMG)
Lasso di tempo: Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nei muscoli del moncone dell'arto superiore
|
Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Elettromiografia (EMG)
Lasso di tempo: Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nei muscoli del moncone dell'arto superiore
|
Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Meccanomiografia (MMG)
Lasso di tempo: Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nei muscoli del moncone dell'arto superiore
|
Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Meccanomiografia (MMG)
Lasso di tempo: Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nei muscoli del moncone dell'arto superiore
|
Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Meccanomiografia (MMG)
Lasso di tempo: Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nei muscoli del moncone dell'arto superiore
|
Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Meccanomiografia (MMG)
Lasso di tempo: Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nei muscoli del moncone dell'arto superiore
|
Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Misure di temperatura (Temp)
Lasso di tempo: Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nei muscoli del moncone dell'arto superiore
|
Prima del periodo di formazione (PRE)
|
Misure di temperatura (Temp)
Lasso di tempo: Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nei muscoli del moncone dell'arto superiore
|
Dopo 4 settimane di periodo di formazione (POST4)
|
Misure di temperatura (Temp)
Lasso di tempo: Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nei muscoli del moncone dell'arto superiore
|
Dopo 8 settimane di periodo di formazione (POST8)
|
Misure di temperatura (Temp)
Lasso di tempo: Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Per valutare i cambiamenti funzionali nei muscoli del moncone dell'arto superiore
|
Dopo 12 settimane di periodo di formazione (POST12)
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Katarzyna Kisiel-Sajewicz, PhD, University School of Physical Education in Wroclaw
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kurzynski M, Jaskolska A, Marusiak J, Wolczowski A, Bierut P, Szumowski L, Witkowski J, Kisiel-Sajewicz K. Computer-aided training sensorimotor cortex functions in humans before the upper limb transplantation using virtual reality and sensory feedback. Comput Biol Med. 2017 Aug 1;87:311-321. doi: 10.1016/j.compbiomed.2017.06.010. Epub 2017 Jun 15.
- Mencel J, Marusiak J, Jaskolska A, Kaminski L, Kurzynski M, Wolczowski A, Jaskolski A, Kisiel-Sajewicz K. Motor imagery training of goal-directed reaching in relation to imagery of reaching and grasping in healthy people. Sci Rep. 2022 Nov 3;12(1):18610. doi: 10.1038/s41598-022-21890-1.
- Mencel J, Jaskolska A, Marusiak J, Kaminski L, Kurzynski M, Wolczowski A, Jaskolski A, Kisiel-Sajewicz K. Motor Imagery Training of Reaching-to-Grasp Movement Supplemented by a Virtual Environment in an Individual With Congenital Bilateral Transverse Upper-Limb Deficiency. Front Psychol. 2021 Mar 22;12:638780. doi: 10.3389/fpsyg.2021.638780. eCollection 2021.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- DEC-2011/03/B/NZ7/00588
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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