- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04153344
Funzione dell'epitelio pigmentato nei pazienti con neurofibromatosi di tipo 1 (NEF-1)
L'obiettivo di questo studio è studiare la funzione dell'epitelio pigmentato in pazienti con neurofibromatosi di tipo 1 utilizzando l'elettro-oculogramma per confermare valori anormalmente elevati riportati in studi precedenti, ma anche per correlare questa iperattività dell'epitelio pigmentato con la presenza e la dimensione di aree coroideali iperriflettenti osservate nell'imaging a infrarossi del fondo.
L'ipotesi dello studio è che la funzione dell'epitelio pigmentato misurata dall'elettro-oculogramma sia correlata con la superficie delle aree iperriflettenti coroideali. Infine, non sono note le potenziali conseguenze di una funzione sovranormale dell'epitelio pigmentato sulla funzione retinica globale. Un elettroretinogramma a campo pieno valuterà la funzione retinica neurosensoriale globale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti con neurofibromatosi di tipo 1 presentano numerose problematiche oculari: glioma delle vie ottiche, noduli di Lisch, interessamento palpebrale da neurofibromi plessiformi, displasia orbitale, ecc. Con l'emergere dell'imaging multimodale in oftalmologia è stato descritto un nuovo coinvolgimento oculare: le aree iperriflettenti della coroide. Si trovano negli strati più superficiali della coroide, adiacenti all'epitelio pigmentato retinico, visibili solo all'imaging a infrarossi del fondo. Queste aree sono frequentemente osservate, circa il 90% negli adulti e dal 70 all'80% nei bambini. Con una sensibilità di 0,83 e una specificità di 0,96, queste lesioni avrebbero il loro posto come criterio diagnostico per la neurofibromatosi di tipo 1.
In parallelo, due studi successivi hanno valutato la funzione dell'epitelio pigmentato retinico mediante elettro-oculogrammi; hanno mostrato nei pazienti con neurofibromatosi di tipo 1 un aumento significativo del rapporto di Arden, che riflette l'iperattività dell'epitelio pigmentato.
L'obiettivo di questo studio è studiare la funzione dell'epitelio pigmentato in pazienti con neurofibromatosi di tipo 1, utilizzando l'elettro-oculogramma per confermare questi valori anormalmente elevati, ma anche per correlare questa iperattività dell'epitelio pigmentato alla presenza e all'area totale della coroide lesioni osservate nell'imaging a infrarossi del fondo.
L'ipotesi dello studio è che la funzione dell'epitelio pigmentato misurata dall'elettrooculogramma sia correlata alla superficie delle aree iperriflettenti coroideali. Infine, non sono note le potenziali conseguenze di una funzione sovranormale dell'epitelio pigmentato sulla funzione retinica globale. Un elettroretinogramma a campo pieno valuterà la funzione retinica neurosensoriale globale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Paris, Francia, 75015
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Pazienti che consultano il reparto di oftalmologia dell'ospedale Necker-Enfants Malades:
- 10 pazienti con neurofibromatosi di tipo 1 senza aree iperriflettenti all'infrarosso
- 10 pazienti con neurofibromatosi di tipo 1 e aree iperriflettenti all'infrarosso
- 10 pazienti di controllo senza malattia retinica
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti con neurofibromatosi di tipo 1, di età pari o superiore a 7 anni:
- Presenza di lesioni coroideali iperriflettenti nell'imaging infrarosso nel gruppo con lesioni coroideale.
- Assenza di lesioni coroideali iperriflettenti nell'imaging a infrarossi nel gruppo senza lesioni coroideali.
- Pazienti di controllo esenti da patologia retinica o coroidale, abbinati per età ai pazienti nel gruppo con neurofibromatosi di tipo 1.
- Pazienti che consultano il dipartimento di oftalmologia dell'ospedale Necker-Enfants Malades.
- Non opposizione dei titolari della potestà genitoriale e del paziente minorenne; non opposizione del paziente maggiore.
Criteri di esclusione:
- Impossibilità di eseguire un elettrooculogramma, soprattutto a causa di un disturbo oculomotorio, o un elettroretinogramma, ad esempio a causa di iperattività.
- Compromissione significativa della funzione visiva.
- Patologia retinica dimostrata.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Area iperriflettente all'infrarosso
Pazienti con neurofibromatosi di tipo 1 e con aree iperriflettenti all'infrarosso
|
Registrazione elettrofisiologica delle variazioni del potenziale elettrico attraverso l'epitelio pigmentario retinico durante periodi successivi di adattamento al buio e alla luce, secondo gli standard ISCEV.
I risultati comprenderanno il valore del minimo scuro e il rapporto chiaro/scuro (Arden).
Registrazione elettrofisiologica della funzione retinica.
I risultati comprenderanno le ampiezze e le latenze di ciascuna risposta elettroretinografia (potenziali oscillatori adattati al buio 0.01, adattati al buio 3.0, adattati al buio 10.0, potenziali oscillatori adattati al buio 3.0, adattati alla luce 3.0, flicker adattati alla luce 3.0).
|
Nessuna area iperriflettente all'infrarosso
Pazienti con neurofibromatosi di tipo 1 e senza aree iperriflettenti all'infrarosso
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Registrazione elettrofisiologica delle variazioni del potenziale elettrico attraverso l'epitelio pigmentario retinico durante periodi successivi di adattamento al buio e alla luce, secondo gli standard ISCEV.
I risultati comprenderanno il valore del minimo scuro e il rapporto chiaro/scuro (Arden).
Registrazione elettrofisiologica della funzione retinica.
I risultati comprenderanno le ampiezze e le latenze di ciascuna risposta elettroretinografia (potenziali oscillatori adattati al buio 0.01, adattati al buio 3.0, adattati al buio 10.0, potenziali oscillatori adattati al buio 3.0, adattati alla luce 3.0, flicker adattati alla luce 3.0).
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Controlli
Pazienti senza neurofibromatosi di tipo 1
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Registrazione elettrofisiologica delle variazioni del potenziale elettrico attraverso l'epitelio pigmentario retinico durante periodi successivi di adattamento al buio e alla luce, secondo gli standard ISCEV.
I risultati comprenderanno il valore del minimo scuro e il rapporto chiaro/scuro (Arden).
Registrazione elettrofisiologica della funzione retinica.
I risultati comprenderanno le ampiezze e le latenze di ciascuna risposta elettroretinografia (potenziali oscillatori adattati al buio 0.01, adattati al buio 3.0, adattati al buio 10.0, potenziali oscillatori adattati al buio 3.0, adattati alla luce 3.0, flicker adattati alla luce 3.0).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valore minimo scuro
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Elettro-oculogramma: valore minimo scuro (μV).
|
12 mesi
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Rapporto chiaro/scuro (Arden).
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Elettro-oculogramma: rapporto tra i potenziali di luce e di buio.
|
12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero e area delle aree iperriflettenti all'infrarosso
Lasso di tempo: 12 mesi
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Immagine del fondo oculare a infrarossi.
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12 mesi
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Valori delle ampiezze
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Elettroretinogramma: valori delle ampiezze (μV) delle onde a e/o b per potenziali oscillatori adattati al buio 0.01, adattati al buio 3.0, adattati al buio 10.0, adattati al buio 3.0, adattati alla luce 3.0 e adattati alla luce 3.0 sfarfallio.
|
12 mesi
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Valori delle ore di punta
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Elettroretinogramma: valori dei tempi di picco (ms) delle onde a e/o b per potenziali oscillatori adattati al buio 0.01, adattati al buio 3.0, adattati al buio 10.0, adattati al buio 3.0, adattati alla luce 3.0 e valore del tempo picco-picco (ms) per sfarfallio 3.0 adattato alla luce.
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lubinski W, Zajaczek S, Sych Z, Penkala K, Palacz O, Lubinski J. Electro-oculogram in patients with neurofibromatosis type 1. Doc Ophthalmol. 2001 Sep;103(2):91-103. doi: 10.1023/a:1012271206258.
- Viola F, Villani E, Natacci F, Selicorni A, Melloni G, Vezzola D, Barteselli G, Mapelli C, Pirondini C, Ratiglia R. Choroidal abnormalities detected by near-infrared reflectance imaging as a new diagnostic criterion for neurofibromatosis 1. Ophthalmology. 2012 Feb;119(2):369-75. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.07.046. Epub 2011 Oct 2.
- Touze R, Abitbol MM, Bremond-Gignac D, Robert MP. Function of the Retinal Pigment Epithelium in Patients With Neurofibromatosis Type 1. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2022 Apr 1;63(4):6. doi: 10.1167/iovs.63.4.6.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie neuromuscolari
- Malattie Neurodegenerative
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Neoplasie del sistema nervoso
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Sindromi neoplastiche, ereditarie
- Neoplasie della guaina nervosa
- Sindromi neurocutanee
- Neoplasie del sistema nervoso periferico
- Neurofibromatosi
- Neurofibromatosi 1
- Neurofibroma
Altri numeri di identificazione dello studio
- APHP190937
- 2019-A02526-51 (Altro identificatore: ID RCB)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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