- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04176302
Monitoraggio della mobilità dei pazienti affetti da Parkinson a fini terapeutici - Sperimentazione clinica (MoMoPa-EC)
Quando il morbo di Parkinson è lieve, risponde bene al trattamento con farmaci (L-dopa e antagonisti della dopamina). Tuttavia, con il progredire della malattia, l'effetto dei farmaci diminuisce e dura per un tempo più breve (esaurimento), che richiede ai medici di aumentare progressivamente e/o interrompere il dosaggio dei farmaci dopaminergici, per controllare i sintomi nel corso del giorno intero. Nonostante ciò, la maggior parte dei pazienti presenta fluttuazioni motorie dopo 10 anni. Queste fluttuazioni consistono in cambiamenti tra quelli che sono noti come periodi Off, quando il farmaco non produce alcun effetto e la mobilità è ostacolata, e periodi On in cui i pazienti possono muoversi agevolmente, con il farmaco che produce il suo effetto migliore.
La sequenza temporale di queste fluttuazioni motorie nel corso della giornata e anche in giorni diversi è molto preziosa per regolare con precisione il farmaco. Tuttavia, i neurologi non dispongono attualmente di informazioni dettagliate sulla sequenza temporale dei sintomi dei loro pazienti, il che significa che hanno serie difficoltà ad ottenere buoni risultati con l'aggiustamento dei farmaci. Attualmente le informazioni del neurologo sull'andamento temporale delle fluttuazioni motorie sono tratte da quanto indicato dal paziente nella visita ambulatoriale, o nel migliore dei casi, dai diari che il paziente compila a casa, periodicamente (es. ogni ora) rilevando lo stato del motore (On o Off). Sebbene quest'ultima metodica sia ancora il gold standard nella ricerca e nella cura, ha dei seri limiti, perché spesso i pazienti dimenticano di registrare le informazioni (soprattutto quando sono in Off), molti non riconoscono bene i propri stati motori e pochi riescono a mantenere adesione a un sistema così laborioso per più di pochi giorni.
Il Parkinson Holter (STAT-ON ®) è un dispositivo indossabile, che oggettivamente misura e registra le fluttuazioni motorie dei pazienti. Non richiede l'intervento del paziente e può quindi essere utilizzato nella vita quotidiana, se necessario a lungo termine. Tuttavia, il concetto che la conoscenza dettagliata delle fluttuazioni motorie dei pazienti porterà a un migliore controllo della malattia, grazie all'ottimizzazione del regime terapeutico, è ancora un'ipotesi. Per dimostrare o confutare questa ipotesi, stiamo ora conducendo una sperimentazione clinica, con questo dispositivo medico, per studiare l'efficacia clinica in pazienti con malattia di Parkinson moderata e fluttuazioni motorie. Questo studio dimostrerà se l'utilizzo dell'Holter Parkinson è migliore del colloquio clinico utilizzato nella pratica clinica tradizionale (obiettivo primario), e se non è inferiore al diario On-Off registrato dai pazienti a casa (obiettivo esplorativo)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Alicante, Spagna
- Hospital General Universitario de Alicante
-
Alicante, Spagna
- Hospital General de Elche
-
Badalona, Spagna
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Barcelona, Spagna
- Hospital Sanitas CIMA
-
Barcelona, Spagna
- Hospital Moisès Broggi - CS Integral
-
Barcelona, Spagna
- Terapia Integral UParkinson, SL
-
Burgos, Spagna
- Hospital Universitario de Burgos
-
Girona, Spagna
- Hospital Universitari Dr. Josep Trueta
-
Huelva, Spagna
- Hospital Universitario Juan Ramon Jimenez
-
Madrid, Spagna
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spagna
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
-
Madrid, Spagna
- Hospital Universitario La Moraleja
-
Málaga, Spagna
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Málaga, Spagna
- Hospital Regional Universitario de Malaga
-
San Sebastián de los Reyes, Spagna
- Hospital Universitario Infanta Sofía
-
Sant Boi de Llobregat, Spagna
- Hospital General Parc Sanitari Sant Joan de Déu
-
Sant Cugat del Vallès, Spagna
- Hospital Universitari General de Catalunya
-
Seville, Spagna
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Terrassa, Spagna
- Consorci Sanitari de Terrassa
-
Toledo, Spagna
- Hospital Virgen de la Salud
-
Valencia, Spagna
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
Valencia, Spagna
- Hospital de Llíria
-
Zaragoza, Spagna
- Hospital Royo de Vilanova
-
-
Barcelona
-
Barcelona, Barcelona, Spagna
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Barcelona, Spagna
- Hospital Del Mar
-
Barcelona, Barcelona, Spagna
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spagna
- Hospital General de l'Hospitalet. CS Integral
-
Mataró, Barcelona, Spagna
- Consorci Sanitari del Maresme. Hospital de Mataró
-
Terrassa, Barcelona, Spagna
- Hospital Universitari Mutua Terrassa
-
Vilafranca del Penedès, Barcelona, Spagna
- Consorci Sanitari de l'Alt Penedès i Garraf
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Spagna
- Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
-
-
Ciudad Real
-
Alcázar de San Juan, Ciudad Real, Spagna
- Hospital General La Mancha-Centro, Alcázar de San Juan
-
-
Galicia
-
Lugo, Galicia, Spagna
- Hospital Universitario Lucus Augusti
-
-
Guipúzkoa
-
Donostia / San Sebastian, Guipúzkoa, Spagna
- Hospital Universitario DE Donostia
-
-
Madrid
-
Alcorcón, Madrid, Spagna
- Hospital Universitario Fundacion Alcorcon
-
Madrid, Madrid, Spagna
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Madrid, Spagna
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Madrid, Spagna
- Hospital Universitario del Henares
-
Madrid, Madrid, Spagna
- Hospital Universitario La Princesa
-
Majadahonda, Madrid, Spagna
- HOSPITAL UNIVERSITARIO PUERTA DE HIERRO, MAJADAHONDA
-
-
Murcia
-
El Palmar, Murcia, Spagna
- Hospital Univesitario Virgen de la Arrixaca
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Spagna
- Hospital Alvaro Cunqueiro
-
-
Tarragona
-
Tortosa, Tarragona, Spagna
- Hospital Verge de la Cinta
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Morbo di Parkinson ideopatico
- Malattia in fase moderata-severa (Hoehn & Yahr ≥ 2 en Off)
- Fluttuazioni motorie (con almeno 2h/giorno in Off)
- Accetta di partecipare volontariamente e firmerà un modulo di consenso scritto
Criteri di esclusione:
- Incapace di camminare autonomamente o H&Y=5
- Partecipare a un'altra sperimentazione clinica
- Pazienti con malattia intercorrente acuta
- Disturbi psichiatrici o cognitivi che impediscono la collaborazione (MMSE
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Parkinson Holter
I neurologi nello studio riceveranno informazioni dal Parkinson Holter (dispositivo oggetto di studio)
|
I neurologi riceveranno il referto dell'indossabile (per eventuali aggiustamenti terapeutici secondo i criteri/giudizio del medico)
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Diario del Parkinson
I neurologi nello studio riceveranno informazioni da un diario delle fluttuazioni motorie
|
I neurologi riceveranno il rapporto del diario del paziente (per eventuali aggiustamenti terapeutici secondo il criterio/giudizio del medico).
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Pratica clinica tradizionale
I neurologi nello studio non riceveranno ulteriori informazioni oltre a quelle ottenute durante la visita
|
I neurologi riceveranno il rapporto del paziente e del caregiver al momento della visita (per eventuali aggiustamenti terapeutici secondo i criteri/giudizio del medico).
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Orario giornaliero in Off
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Modifiche dal basale all'ultima visita nelle ore giornaliere in Off
|
7 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di contatti clinici
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Numero di visite dei pazienti e controlli telefonici per regolare la terapia
|
6 mesi
|
|
Adesione del paziente al sistema di misurazione MF
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Totale ore/giorni con informazioni registrate.
|
7 giorni
|
|
Numero di modifiche terapeutiche.
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Numero di modifiche terapeutiche apportate per migliorare i sintomi.
|
6 mesi
|
|
Complicanze motorie
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Variazioni dal basale all'ultima visita nelle complicanze motorie, valutate mediante Unified Parkinson's Disease Rating Scale - parte IV
|
6 mesi
|
|
Orario giornaliero in On
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Variazioni dal basale all'ultima visita nelle ore giornaliere in On
|
7 giorni
|
|
Cambiamento di presenza e gravità del congelamento degli episodi di andatura
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Variazioni dal basale all'ultima visita nel numero e nella gravità degli episodi di blocco della deambulazione, valutati mediante il questionario sul congelamento della deambulazione
|
7 giorni
|
|
Qualità della vita dichiarata
Lasso di tempo: 1 mese
|
Cambiamenti dal basale all'ultima visita nella qualità della vita, valutati da menas del Parkinson's Disease Questionnaire-39
|
1 mese
|
|
Attività quotidiane
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Variazioni dal basale all'ultima visita in dipendenza per le attività della vita quotidiana valutate mediante Unified Parkinson's Disease Rating Scale - parte II
|
6 mesi
|
|
Soddisfazione dell'utente: valutazione della soddisfazione degli utenti del Quebec per la tecnologia assistiva
Lasso di tempo: 7 giorni
|
La soddisfazione del medico e del paziente con l'Holter per il Parkinson sarà valutata mediante il Quebec User Evaluation of Satisfaction with assistive Technology (QUEST)
|
7 giorni
|
|
Usabilità del sistema: scala di usabilità del sistema
Lasso di tempo: 7 giorni
|
L'usabilità del sistema sarà valutata dalla System Usability Scale (SUS)
|
7 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Alejandro Rodríguez-Molinero, PhD/MD, Consorci Sanitari de l'Alt Penedès i Garraf
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Perez-Lopez C, Hernandez-Vara J, Caballol N, Bayes A, Buongiorno M, Lopez-Ariztegui N, Gironell A, Lopez-Sanchez J, Martinez-Castrillo JC, Sauco M A, Lopez-Manzanares L, Escalante-Arroyo S, Perez-Martinez DA, Rodriguez-Molinero A; MoMoPa-EC Research Group. Comparison of the Results of a Parkinson's Holter Monitor With Patient Diaries, in Real Conditions of Use: A Sub-analysis of the MoMoPa-EC Clinical Trial. Front Neurol. 2022 May 16;13:835249. doi: 10.3389/fneur.2022.835249. eCollection 2022.
- Rodriguez-Molinero A, Hernandez-Vara J, Minarro A, Perez-Lopez C, Bayes-Rusinol A, Martinez-Castrillo JC, Perez-Martinez DA; Monitoring Parkinson's patients Mobility for therapeutic purposes research group. Multicentre, randomised, single-blind, parallel group trial to compare the effectiveness of a Holter for Parkinson's symptoms against other clinical monitoring methods: study protocol. BMJ Open. 2021 Jul 19;11(7):e045272. doi: 10.1136/bmjopen-2020-045272.
- Rodriguez-Molinero A, Perez-Lopez C, Caballol N, Buongiorno M, Avila Rivera MA, Lopez Ariztegui N, Lopez-Manzanares L, Hernandez-Vara J, Bayes-Rusinol A, Gironell Carrero A, Alvarez Sauco M, Franquet Gomez E, Perez-Martinez DA, Escalante Arroyo S, Marti-Martinez S, Mir P, Salom Juan JM, Martinez-Castrillo JC, Tebe C; MoMoPa-EC Research Group. Parkinson's disease medication adjustments based on wearable device information compared to other methods: randomized clinical trial. NPJ Parkinsons Dis. 2025 Aug 20;11(1):249. doi: 10.1038/s41531-025-00977-2.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- INV_PROC_A118
- DTS17/00195 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Instituto de Salud Carlos III - European Regional Development Fund (ERDF))
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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