Follow-up di telemedicina per chirurgia oculoplastica di routine a basso rischio

Criterio di inclusione:

• Hanno 18 anni o più
• Parla correntemente l'inglese
• Possiedi o accedi subito a uno smartphone, tablet o personal computer con Internet ad alta velocità
• Partecipare a un processo di consenso informato con il/i chirurgo/i, inclusa la documentazione del consenso informato scritto

• Sono sottoposti a una procedura palpebrale a basso rischio* in una clinica, in un centro di chirurgia ambulatoriale o in una sala operatoria ospedaliera, incluso ma non limitato a:

  • riparazione della blefaroplastica della palpebra superiore
  • riparazione dell'ectropion
  • riparazione dell'entropia
  • resezione dell'elevatore esterno
  • resezione dell'elevatore interno
  • rimozione della lesione palpebrale e/o biopsia
  • ricostruzione delle palpebre e riparazione dei difetti anche dopo l'intervento di Mohs
  • procedure di restringimento delle palpebre per la sindrome delle palpebre flosce
  • tarsorrafia
  • dacriocistorinostomia

(*) Queste procedure elencate hanno un basso tasso riportato di complicanze gravi tra cui perdita della vista, infezione, sanguinamento grave o morte; tuttavia, il rischio chirurgico è in definitiva determinato dal chirurgo in base al paziente, tranne nei casi specificatamente esclusi nella sezione successiva.

Criteri di esclusione:

• Hanno meno di 18 anni
• Sono incarcerati
• Sono incinte o stanno pianificando una gravidanza durante il periodo dell'intervento chirurgico e il recupero di 3 mesi (tuttavia questi pazienti non sono idonei per la chirurgia palpebrale elettiva)
• Non sono fluenti in inglese
• Non hai accesso o non ti senti a tuo agio nell'usare uno smartphone, un tablet o un personal computer
• Mancanza di capacità personale per il consenso (es. sono esclusi quei pazienti che richiedono il consenso all'intervento da parte di un rappresentante legale)
• Esperienza di una grave complicanza intraoperatoria (questo criterio viene valutato dopo il consenso iniziale)

• Sono sottoposti a procedure palpebrali o altre procedure oculoplastiche ritenute a rischio superiore a basso per complicanze gravi, inclusi ma non limitati a:

  • chirurgia orbitale
  • Blefaroplastica della palpebra inferiore
  • riparazione di difetti palpebrali estesi dopo l'intervento di Mohs (circa> 33%)
  • procedure che richiedono un innesto cutaneo
  • procedure che richiedono un ampio riarrangiamento tissutale
  • procedure che coinvolgono un impianto (ad es. imbracatura frontale, impianto di pesi d'oro; ad eccezione della dacriocistorinostomia a causa della natura a basso rischio dello stent lacrimale)
  • procedure che richiedono cure di persona nella prima settimana post-operatoria (ad es. rimozione della sutura, rimozione del rinforzo, rimozione del cerotto)

In particolare, i pazienti sottoposti a procedure a rischio maggiore rispetto a quelle a basso rischio elencate qui sono assolutamente esclusi da questo studio. La valutazione del rischio chirurgico del singolo paziente da parte del chirurgo si applica solo a quelle procedure tipicamente a basso rischio elencate nella sezione precedente sui criteri di inclusione; le ragioni dell'escalation del livello di rischio includono le caratteristiche del paziente (ad es. fragilità, precedente infezione o deiscenza della ferita), stato di reintervento/revisione o altri fattori.