Programma di equilibrio, capacità aerobica, mobilità e forza nei pazienti ricoverati per insufficienza cardiaca (BAMS-HF). (BAMS-HF)

Questo è uno studio pilota randomizzato del programma BAMS-HF (Equilibrio, capacità aerobica, mobilità e forza nei pazienti ricoverati per insufficienza cardiaca) rispetto alle cure abituali. Lo studio pilota del programma BAMS-HF è un primo passo verso la creazione di un intervento riabilitativo completo, centrato sul paziente, principalmente domiciliare, volto a prevenire il peggioramento della disabilità e della dipendenza tra gli anziani ricoverati per scompenso cardiaco. Il programma BAMS-HF arruolerà pazienti ricoverati per scompenso cardiaco (o con scompenso cardiaco come problema attivo durante il ricovero) nelle ultime 4 settimane e coinvolgerà i pazienti durante il periodo vulnerabile post-dimissione. L'obiettivo di questo studio pilota è testare la fattibilità, l'accettabilità e l'effetto preliminare del programma BAMS-HF negli anziani (>/= 65 anni) ricoverati per scompenso cardiaco. Il programma BAMS-HF inizierà entro 4 settimane dalla dimissione dall'ospedale e verrà somministrato 3 volte alla settimana per 12 settimane a casa del paziente al momento della dimissione. I pazienti che sono in grado di completare in sicurezza il programma senza assistenza di persona passeranno alle visite di telemedicina (ovvero teleriabilitazione). Il programma BAMS-HF è innovativo perché si svolge a casa e utilizzerà esercizi rigorosi e progressivi in ​​più domini della funzione fisica. La dimensione dell'effetto preliminare stimata sarà misurata con la Short Physical Performance Battery (SPPB), una misura ben validata che prevede la mobilità/disabilità degli incidenti e le cadute nella popolazione geriatrica.

Obiettivo n. 1: valutare la fattibilità del programma BAMS-HF misurando 1) il tasso di iscrizione allo studio, 2) la percentuale di sessioni prescritte che sono state effettivamente eseguite, 3) la percentuale di pazienti che hanno completato la valutazione di base completa e le misure di esito

Obiettivo n. 2: valutare l'accettabilità del programma BAMS-HF con interviste qualitative ai partecipanti nel braccio di intervento che chiederanno informazioni sulla loro esperienza nel programma, qualsiasi aspetto dell'intervento che raccomandano di cambiare e se i pazienti consiglierebbero il programma ad altri . Anche il motivo del rifiuto o dell'interruzione della partecipazione allo studio sarà registrato e considerato nell'adeguamento del protocollo dello studio.

Obiettivo n. 3: stimare l'effetto dell'intervento preliminare studiando la differenza nel cambiamento di SPPB tra il braccio del programma BAMS-HF e il braccio di cura abituale.