- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04368559
Studio di Rezafungin rispetto al regime antimicrobico standard per la prevenzione delle malattie fungine invasive negli adulti sottoposti a trapianto allogenico di sangue e midollo (ReSPECT)
Uno studio di fase 3, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco sull'efficacia e la sicurezza di Rezafungin per iniezione rispetto al regime antimicrobico standard per prevenire le malattie fungine invasive negli adulti sottoposti a trapianto allogenico di sangue e midollo (lo studio ReSPECT)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Leuven, Belgio, 3000
- University Hospitals Leuven, Campus Gasthuisberg - UZ Leuven
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West Vlaanderen
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Bruges, West Vlaanderen, Belgio, 8000
- AZ Sint-Jan
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Hamilton, Canada, L8V1C3
- Hamilton Health Sciences' Juravinski Hospital
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Montreal, Canada, H4A3J1
- McGill University Health Center
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Besançon, Francia, 25030
- Jean Minjoz Hospital
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Créteil, Francia, 94000
- Henri Mondor Hospital
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Grenoble, Francia, 38043
- Grenoble Alpes University Hospital Center
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Limoges, Francia, 87042
- University Hospital of Limoges
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Nantes, Francia, 44093
- University Hospital of Nantes
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Paris, Francia, 75012
- Hospital Saint Antoine Ap-Hp
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Pessac, Francia, 33604
- University Hospital of Bordeaux
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Pierre-Bénite, Francia, 69495
- Lyon-Sud Hospital Center
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Cologne, Germania, 50937
- University Hospital of Cologne
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Dresden, Germania, 01307
- University Hospital Carl Gustav Carus Dresden
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Mainz, Germania, 55131
- Johannes Gutenberg University Medical Center
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Münster, Germania, 48149
- University Hospital Münster
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Würzburg, Germania, 97080
- University Hospital Wurzburg UKW
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Genova, Italia, 16132
- San Martino Polyclinic Hospital
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Milan, Italia, 20141
- IEO Istituto Europeo di Oncologia
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Rome, Italia, 00168
- Agostino Gemelli University Policlinic
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Rozzano, Italia, 20089
- Humanitas Cancer Center
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Cambridge, Regno Unito, CB2 0QQ
- Addenbrookes Hospital
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Cardiff, Regno Unito, CF144XW
- University Hospital of Wales
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London, Regno Unito, SW3 6JJ
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
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London, Regno Unito, SE5 9RS
- Kings College Hospital NHS Foundation Trust
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London, Regno Unito, SW17 0QT
- St. George's University Hospitals NHS Foundation Trust
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Barcelona, Spagna, 08036
- Hospital Clinic of Barcelona
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Barcelona, Spagna, 08035
- University Hospital Vall d'Hebron
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Madrid, Spagna, 28034
- University Hospital Ramón y Cajal
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Majadahonda, Spagna, 28220
- Puerta de Hierro Majadahonda University Hospital
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Salamanca, Spagna, 37007
- University Hospital of Salamanca
-
Santander, Spagna, 39008
- University Hospital Marqués de Valdecilla
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Valencia, Spagna, 46026
- La Fe University and Polytechnic Hospital
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Valencia, Spagna, 46010
- University Hospital of Valencia
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-
Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- University of Alabama at Birmingham
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-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- UCLA Center for Health Sciences
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94304
- Stanford University School of Medicine
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Georgia
-
Augusta, Georgia, Stati Uniti, 30912
- Augusta University Medical Center
-
-
Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21218
- John Hopkins
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota Physicians
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03756
- Mary Hitchcock Memorial Hospital Dartmouth-Hitchcock
-
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New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- Hackensack University Medical Center
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New York
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Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794
- Stony Brook University Hospital
-
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Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- The University of Oklahoma College of Medicine
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
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Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23219
- VCU Medical Center Main Hospital
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98108
- Fred Hutchinson Cancer Center
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Geneva, Svizzera, 1211
- University Hospitals Geneva
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto.
- Maschi o femmine ≥18 anni di età.
- Ricezione di un antigene leucocitario umano (HLA) compatibile con BMT periferico allogenico da un donatore familiare o non imparentato, da un donatore correlato o non imparentato con HLA non corrispondente o da un donatore aploidentico.
Con diagnosi di 1 delle seguenti malattie sottostanti:
- Leucemia mieloide acuta (AML), con o senza storia di sindrome mielodisplastica, in prima o seconda remissione completa.
- Leucemia linfoblastica acuta, in prima o seconda remissione completa.
- Leucemia acuta indifferenziata in prima o seconda remissione.
- Leucemia bifenotipica acuta in prima o seconda remissione completa.
- Leucemia mieloide cronica in fase cronica o accelerata.
- Una delle seguenti sindromi mielodisplastiche definite da quanto segue:
io. Anemia refrattaria.
ii. Anemia refrattaria con sideroblasti ad anello.
iii. Citopenia refrattaria con displasia multilineare.
iv. Citopenia refrattaria con displasia multilineare e sideroblasti ad anello.
v. Anemia refrattaria con blasti in eccesso - 1 (blasti 5-10%).
VI. Anemia refrattaria con blasti in eccesso - 2 (10-20% di blasti).
vii. Sindrome mielodisplastica, non classificata.
viii. Sindrome mielodisplastica associata a del (5q) isolata.
ix. Leucemia mielomonocitica cronica.
g. Linfoma (incluso quello di Hodgkin) con malattia chemiosensibile (cioè risposta alla chemioterapia) e trapianto di un donatore correlato.
h. Anemia aplastica.
io. Mielofibrosi primaria o secondaria.
- Ricezione di regimi di condizionamento mieloablativi o di intensità ridotta.
Adeguata funzionalità renale ed epatica, entro 6 settimane dall'inizio del condizionamento, misurata da:
- Epatico (entro 72 ore dal giorno 0): alanina aminotransferasi
- Renale (entro 72 ore dal giorno 0): creatinina sierica entro l'intervallo normale per l'età o se la creatinina sierica è superiore all'intervallo ULN per l'età, una clearance della creatinina [CrCl]) ≥60 mL/min.
- Campioni di sangue al basale prelevati per il saggio immunoenzimatico sierico Platelia galattomannano (GM EIA) e i livelli di β-D glucano entro 14 giorni prima della randomizzazione, con risultati disponibili prima della randomizzazione.
- Sierologie del toxoplasma al basale disponibili entro 6 settimane prima della randomizzazione.
- Test del deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD) al basale senza evidenza di deficit di G6PD eseguito entro 6 settimane prima della randomizzazione.
- Soggetti di sesso femminile in età fertile
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di AML non in remissione morfologica.
- Diagnosi di linfoma resistente alla chemioterapia.
- Malattia fungina invasiva (IFD) sospetta o diagnosticata entro 4 settimane dallo screening.
- Insufficienza cardiaca sintomatica diagnosticata con frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) a riposo ≤40%, LVEF >40% ma non migliora con l'esercizio o frazione accorciata ≤26%.
- Storia personale o familiare di sindrome dell'intervallo QT lungo all'ECG (QT) o di un intervallo corretto dell'intervallo QT prolungato (QTc) (>470 msec nei maschi e >480 msec nelle femmine); o somministrazione concomitante di terfenadina, cisapride, astemizolo, eritromicina, pimozide o chinidina.
- Funzione polmonare ridotta diagnosticata con capacità di diffusione (corretta per l'emoglobina), volume espiratorio forzato 1, capacità vitale forzata ≤45% del valore previsto o saturazione di O2 ≤85% in aria ambiente.
- PCP sospetta o documentata entro 2 anni dallo screening.
- Positivo al basale siero Platelia GM EIA (≥ 0,5) e/o dosaggio del β-D glucano (≥80 pg/mL).
- Ricevuta di precedente BMT allogenico.
- Ricezione programmata di sangue del cordone ombelicale per il trapianto.
- Sangue periferico pianificato o autotrapianto di midollo.
- Diagnosi sottostante di mieloma multiplo.
- Atassia, tremore, neuropatia motoria o sensoriale di grado 2 o superiore, secondo NCI CTCAE versione 5.0.
- Storia di grave atassia, neuropatia o tremori; o una diagnosi di sclerosi multipla o di un disturbo del movimento (inclusi il morbo di Parkinson o la malattia di Huntington).
- Terapia pianificata o in corso allo screening con un noto farmaco neurotossico per un elenco completo dei farmaci neurotossici proibiti).
- Ipersensibilità nota a Rezafungin per iniezione, a qualsiasi echinocandina, fluconazolo, posaconazolo, altri antimicotici azolici o a uno qualsiasi dei loro eccipienti.
- Ipersensibilità nota o incapacità di ricevere TMP/SMX o uno qualsiasi dei suoi eccipienti.
- Uso recente di un medicinale sperimentale entro 28 giorni dalla prima dose del farmaco profilattico in studio o presenza di un dispositivo sperimentale al momento dello screening.
- Infezione nota da HIV.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Il Principal Investigator (PI) determina che il soggetto non dovrebbe partecipare allo studio.
- Considerato improbabile il follow-up per 90 giorni dopo il ricevimento del BMT a causa di problemi logistici (ad esempio, posizione relativa al centro trapianti).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo 1: Rezafungin per iniezione
I soggetti nel gruppo di trattamento con Rezafungin riceveranno una dose di carico di 400 mg nella settimana 1, seguita da 200 mg una volta alla settimana, per un totale di 13 settimane.
I soggetti riceveranno placebo orale per la profilassi azolica con regime antimicrobico standard (SAR) e placebo orale per la profilassi anti-polmonite da Pneumocystis (PCP) SAR in conformità con i rispettivi regimi di dosaggio SAR per ciascuno.
Per i soggetti che sono passati a un regime SAR IV, il placebo orale per la profilassi azolica SAR sarà cambiato in placebo IV.
Non esiste un'opzione IV per la profilassi anti-PCP SAR.
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Terapia antimicotica endovenosa
Altri nomi:
Soluzione salina normale
Altri nomi:
Cellulosa microcristallina
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo 2: antifungini orali
I soggetti randomizzati alla SAR riceveranno fluconazolo o posaconazolo come SAR di prima linea secondo la pratica standard del centro. Il fluconazolo verrà somministrato per via orale in dosi giornaliere di 400 mg per 13 settimane. Posaconazolo verrà somministrato per via orale alla dose di 300 mg due volte al giorno il primo giorno e successivamente 300 mg una volta al giorno per 13 settimane. La terapia antifungina a base di azoli (fluconazolo o posaconazolo) può essere sostituita dalla terapia orale alla terapia endovenosa in caso di intolleranza orale, a discrezione dello sperimentatore. I soggetti che hanno iniziato il trattamento con fluconazolo SAR possono essere passati a posaconazolo a discrezione dello sperimentatore se sviluppano GVHD acuta clinicamente significativa; Inoltre, i soggetti del gruppo SAR riceveranno la profilassi anti PCP con TMP/SMX orale (80 mg TMP/400 mg SMX) una volta al giorno. Non esiste un’opzione IV per la profilassi anti-PCP SAR. |
Terapia antimicotica orale
Altri nomi:
Terapia antimicotica orale
Altri nomi:
Terapia antibatterica orale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da funghi non inferiore (FDA USA)
Lasso di tempo: Giorno 90 (±7 giorni)
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Il numero di soggetti in ciascun gruppo di trattamento che sono privi di funghi e sopravvivono.
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Giorno 90 (±7 giorni)
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Sopravvivenza libera da funghi non inferiore (FDA USA)
Lasso di tempo: Giorno 90 (±7 giorni)
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La percentuale di soggetti in ciascun gruppo di trattamento che sono privi di funghi e sopravvivono.
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Giorno 90 (±7 giorni)
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Sopravvivenza superiore senza funghi (EMA)
Lasso di tempo: Giorno 90 (±7 giorni)
|
Il numero di soggetti in ciascun gruppo di trattamento che sono privi di funghi e sopravvivono.
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Giorno 90 (±7 giorni)
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Sopravvivenza superiore senza funghi (EMA)
Lasso di tempo: Giorno 90 (±7 giorni)
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La percentuale di soggetti in ciascun gruppo di trattamento che sono privi di funghi e sopravvivono.
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Giorno 90 (±7 giorni)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Confronta l'interruzione per tossicità o intolleranza
Lasso di tempo: Giorno 90 (±7 giorni)
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Il numero di soggetti che hanno interrotto Rezafungin per iniezione rispetto al regime antimicrobico standard (SAR) in seguito a tossicità o intolleranza.
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Giorno 90 (±7 giorni)
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Confronta l'interruzione per tossicità o intolleranza
Lasso di tempo: Giorno 90 (±7 giorni)
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La percentuale di soggetti che hanno interrotto Rezafungin per iniezione rispetto al regime antimicrobico standard (SAR) in seguito a tossicità o intolleranza.
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Giorno 90 (±7 giorni)
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Confronta IFD comprovato e probabile
Lasso di tempo: Giorno 90 (±7 giorni)
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Il numero di soggetti in ciascun gruppo di trattamento che hanno dimostrato e probabile IFD compreso il numero di infezioni invasive da Candida spp., Aspergillus spp. e Pneumocystis jirovecii.
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Giorno 90 (±7 giorni)
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Confronta IFD comprovato e probabile
Lasso di tempo: Giorno 90 (±7 giorni)
|
La percentuale di soggetti in ciascun gruppo di trattamento che hanno IFD provata e probabile, incluso il numero di infezioni invasive da Candida spp., Aspergillus spp. e Pneumocystis jirovecii.
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Giorno 90 (±7 giorni)
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Confronta la sopravvivenza libera da funghi con o senza una diagnosi di GVHD clinicamente significativa
Lasso di tempo: Giorno 90 (±7 giorni)
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Il numero di soggetti in ciascun gruppo di trattamento con sopravvivenza libera da funghi con o senza diagnosi di GVHD clinicamente significativa.
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Giorno 90 (±7 giorni)
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Confronta la sopravvivenza libera da funghi con o senza una diagnosi di GVHD clinicamente significativa
Lasso di tempo: Giorno 90 (±7 giorni)
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La percentuale di soggetti in ciascun gruppo di trattamento con sopravvivenza libera da funghi con o senza diagnosi di GVHD clinicamente significativa.
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Giorno 90 (±7 giorni)
|
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Confronta il tempo con l'IFD o la morte
Lasso di tempo: Giorno 90 (±7 giorni)
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Valutare il tempo all'IFD (provata o probabile IFD) o alla morte nei soggetti randomizzati a Rezafungin per iniezione rispetto al regime antimicrobico standard (SAR).
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Giorno 90 (±7 giorni)
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Confronta la mortalità
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla visita di follow-up (giorno 120)
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Valutare la mortalità complessiva e la mortalità attribuibile, con e senza aggiustamento per gli indici di comorbilità del paziente, nei soggetti randomizzati a Rezafungin per iniezione rispetto al SAR.
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Dal giorno 1 alla visita di follow-up (giorno 120)
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento [Sicurezza e tollerabilità]
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla visita di follow-up (giorno 120)
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Il numero di soggetti con incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento sulla base di test di laboratorio di chimica clinica, ematologia e analisi delle urine, segni vitali, esami fisici e anomalie dell'ECG.
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Dal giorno 1 alla visita di follow-up (giorno 120)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Confronto di senza funghi
Lasso di tempo: Giorno 14 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno), Giorno 60 (±5 giorni) e Giorno 120 (±7 giorni)
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Il numero di soggetti in ogni gruppo di trattamento che sono privi di funghi.
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Giorno 14 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno), Giorno 60 (±5 giorni) e Giorno 120 (±7 giorni)
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Confronto di senza funghi
Lasso di tempo: Giorno 14 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno), Giorno 60 (±5 giorni) e Giorno 120 (±7 giorni)
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La percentuale di soggetti in ciascun gruppo di trattamento che sono privi di funghi.
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Giorno 14 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno), Giorno 60 (±5 giorni) e Giorno 120 (±7 giorni)
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Confronto tra presenza e gravità della GHVD
Lasso di tempo: Giorno 90 (±7 giorni)
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Valutare la presenza e la gravità della GVHD nei soggetti randomizzati a Rezafungin per iniezione rispetto al SAR.
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Giorno 90 (±7 giorni)
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Confronto di Fungal-Free con AML
Lasso di tempo: Giorno 90 (±7 giorni)
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Il numero di soggetti in ciascun gruppo di trattamento che sono liberi da funghi con una diagnosi sottostante di leucemia mieloide acuta (AML).
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Giorno 90 (±7 giorni)
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Confronto di Fungal-Free con AML
Lasso di tempo: Giorno 90 (±7 giorni)
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La percentuale di soggetti in ciascun gruppo di trattamento che sono liberi da funghi con una diagnosi sottostante di leucemia mieloide acuta (AML).
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Giorno 90 (±7 giorni)
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Confronta l'incidenza di IFD
Lasso di tempo: Giorno 14 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno), Giorno 60 (±5 giorni), Giorno 90 (±7 giorni) e Giorno 120 (±7 giorni)
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Valutare l'incidenza di IFD provata, probabile, possibile e presunta nei soggetti randomizzati a Rezafungin per iniezione rispetto al SAR.
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Giorno 14 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno), Giorno 60 (±5 giorni), Giorno 90 (±7 giorni) e Giorno 120 (±7 giorni)
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Confronta la sopravvivenza senza ricadute
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla visita di follow-up (giorno 120)
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Valutare la sopravvivenza libera da recidiva, con e senza aggiustamento per gli indici di comorbilità del paziente, nei soggetti randomizzati a Rezafungin per iniezione rispetto al SAR.
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Dal giorno 1 alla visita di follow-up (giorno 120)
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Valuta PK (Cmax)
Lasso di tempo: Giorno 0 (±2 giorni) entro 10 minuti prima della fine dell'infusione e un campione tra la fine dell'infusione e 12 ore dopo la fine dell'infusione; Giorni 1-4, un campione alla volta; Giorno 7 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno) e Giorno 63 (±1 giorno) prima della somministrazione; e visita EOT
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Valutare la concentrazione plasmatica massima (Cmax).
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Giorno 0 (±2 giorni) entro 10 minuti prima della fine dell'infusione e un campione tra la fine dell'infusione e 12 ore dopo la fine dell'infusione; Giorni 1-4, un campione alla volta; Giorno 7 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno) e Giorno 63 (±1 giorno) prima della somministrazione; e visita EOT
|
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Valuta PK (Tmax)
Lasso di tempo: Giorno 0 (±2 giorni) entro 10 minuti prima della fine dell'infusione e un campione tra la fine dell'infusione e 12 ore dopo la fine dell'infusione; Giorni 1-4, un campione alla volta; Giorno 7 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno) e Giorno 63 (±1 giorno) prima della somministrazione; e visita EOT
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Valutare il tempo per Cmax.
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Giorno 0 (±2 giorni) entro 10 minuti prima della fine dell'infusione e un campione tra la fine dell'infusione e 12 ore dopo la fine dell'infusione; Giorni 1-4, un campione alla volta; Giorno 7 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno) e Giorno 63 (±1 giorno) prima della somministrazione; e visita EOT
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Valuta PK (AUC)
Lasso di tempo: Giorno 0 (±2 giorni) entro 10 minuti prima della fine dell'infusione e un campione tra la fine dell'infusione e 12 ore dopo la fine dell'infusione; Giorni 1-4, un campione alla volta; Giorno 7 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno) e Giorno 63 (±1 giorno) prima della somministrazione; e visita EOT
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Valutare l'area sotto la curva (AUC).
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Giorno 0 (±2 giorni) entro 10 minuti prima della fine dell'infusione e un campione tra la fine dell'infusione e 12 ore dopo la fine dell'infusione; Giorni 1-4, un campione alla volta; Giorno 7 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno) e Giorno 63 (±1 giorno) prima della somministrazione; e visita EOT
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Confronta citopenie post-attecchimento e requisiti trasfusionali
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla visita di follow-up (giorno 120)
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Valutare le citopenie post-attecchimento e le esigenze trasfusionali di Rezafungin per iniezione rispetto al SAR.
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Dal giorno 1 alla visita di follow-up (giorno 120)
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Confronta le infezioni causate da organismi sensibili a TMP/SMX
Lasso di tempo: Giorno 14 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno), Giorno 60 (±5 giorni), Giorno 90 (±7 giorni) e Giorno 120 (±7 giorni)
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Valutare le infezioni causate da microrganismi sensibili a TMP/SMX (Toxoplasma gondii [T.
gondii], Nocardia spp.) in Rezafungin per iniezione rispetto al SAR.
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Giorno 14 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno), Giorno 60 (±5 giorni), Giorno 90 (±7 giorni) e Giorno 120 (±7 giorni)
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Confronta la profilassi antimicotica
Lasso di tempo: Giorno 14 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno), Giorno 60 (±5 giorni), Giorno 90 (±7 giorni) e Giorno 120 (±7 giorni)
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Valutare l'interruzione e l'interruzione della profilassi antimicotica a causa di sospetti IFD di Rezafungin per iniezione rispetto al SAR.
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Giorno 14 (±1 giorno), Giorno 28 (±1 giorno), Giorno 60 (±5 giorni), Giorno 90 (±7 giorni) e Giorno 120 (±7 giorni)
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Confronta la variabile HEOR (Health Economics Outcome Research) di "Days in Hospital"
Lasso di tempo: Una volta alla settimana per il paziente ambulatoriale o due volte alla settimana per il ricovero, al completamento della terapia farmacologica in studio [Giorno 90 (±7 giorni)] e per 30 giorni [Giorno 120 (±7 giorni)]
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Valutare il numero di giorni di degenza per i soggetti randomizzati a Rezafungin per iniezione rispetto al SAR.
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Una volta alla settimana per il paziente ambulatoriale o due volte alla settimana per il ricovero, al completamento della terapia farmacologica in studio [Giorno 90 (±7 giorni)] e per 30 giorni [Giorno 120 (±7 giorni)]
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Confronta la variabile HEOR (Health Economics Outcome Research) di "Days in Intensive Care Unit (ICU)"
Lasso di tempo: Una volta alla settimana per il paziente ambulatoriale o due volte alla settimana per il ricovero, al completamento della terapia farmacologica in studio [Giorno 90 (±7 giorni)] e per 30 giorni [Giorno 120 (±7 giorni)]
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Valutare il numero di giorni in terapia intensiva per i soggetti randomizzati a Rezafungin per iniezione rispetto al SAR.
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Una volta alla settimana per il paziente ambulatoriale o due volte alla settimana per il ricovero, al completamento della terapia farmacologica in studio [Giorno 90 (±7 giorni)] e per 30 giorni [Giorno 120 (±7 giorni)]
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Confronta la variabile della ricerca sui risultati di economia sanitaria (HEOR) di "Riammissione dovuta a diagnosi di malattia infettiva"
Lasso di tempo: Una volta alla settimana per il paziente ambulatoriale o due volte alla settimana per il ricovero, al completamento della terapia farmacologica in studio [Giorno 90 (±7 giorni)] e per 30 giorni [Giorno 120 (±7 giorni)]
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Valutare le riammissioni dovute a diagnosi di malattia infettiva per i soggetti randomizzati a Rezafungin per iniezione rispetto al SAR.
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Una volta alla settimana per il paziente ambulatoriale o due volte alla settimana per il ricovero, al completamento della terapia farmacologica in studio [Giorno 90 (±7 giorni)] e per 30 giorni [Giorno 120 (±7 giorni)]
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Confrontare la variabile HEOR (Health Economics Result Research) di "Riammissione dovuta a diagnosi di malattia fungina invasiva"
Lasso di tempo: Una volta alla settimana per il paziente ambulatoriale o due volte alla settimana per il ricovero, al completamento della terapia farmacologica in studio [Giorno 90 (±7 giorni)] e per 30 giorni [Giorno 120 (±7 giorni)]
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Valutare le riammissioni dovute a diagnosi di malattia fungina invasiva per i soggetti randomizzati a Rezafungin per iniezione rispetto al SAR.
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Una volta alla settimana per il paziente ambulatoriale o due volte alla settimana per il ricovero, al completamento della terapia farmacologica in studio [Giorno 90 (±7 giorni)] e per 30 giorni [Giorno 120 (±7 giorni)]
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Confronta la variabile HEOR (Health Economics Result Research) di "Terapia antimicotica alternativa"
Lasso di tempo: Una volta alla settimana per il paziente ambulatoriale o due volte alla settimana per il ricovero, al completamento della terapia farmacologica in studio [Giorno 90 (±7 giorni)] e per 30 giorni [Giorno 120 (±7 giorni)]
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Valutare l'incidenza della terapia antimicotica alternativa rispetto a Rezafungin per iniezione e SAR.
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Una volta alla settimana per il paziente ambulatoriale o due volte alla settimana per il ricovero, al completamento della terapia farmacologica in studio [Giorno 90 (±7 giorni)] e per 30 giorni [Giorno 120 (±7 giorni)]
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Confronta la variabile HEOR (Health Economics Result Research) di "Terapia antibiotica"
Lasso di tempo: Una volta alla settimana per il paziente ambulatoriale o due volte alla settimana per il ricovero, al completamento della terapia farmacologica in studio [Giorno 90 (±7 giorni)] e per 30 giorni [Giorno 120 (±7 giorni)]
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Valutare l'incidenza della terapia antibiotica rispetto a Rezafungin for Injection e al SAR.
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Una volta alla settimana per il paziente ambulatoriale o due volte alla settimana per il ricovero, al completamento della terapia farmacologica in studio [Giorno 90 (±7 giorni)] e per 30 giorni [Giorno 120 (±7 giorni)]
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Laura Cox, PhD, Mundipharma Research Limited
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ham YY, Lewis JS 2nd, Thompson GR 3rd. Rezafungin: a novel antifungal for the treatment of invasive candidiasis. Future Microbiol. 2021 Jan;16(1):27-36. doi: 10.2217/fmb-2020-0217.
- Cross SJ, Wolf J, Patel PA. Prevention, Diagnosis and Management of Pneumocystis jirovecii Infection in Children With Cancer or Receiving Hematopoietic Cell Therapy. Pediatr Infect Dis J. 2023 Dec 1;42(12):e479-e482. doi: 10.1097/INF.0000000000004102. Epub 2023 Sep 21. No abstract available.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Infiammazione
- Infezione
- Processi patologici
- Agenti antinfettivi
- Infezioni fungine invasive
- Fluconazolo
- Posaconazolo
- Caspofungin
- Candidosi
- Sepsi
- Inibitori enzimatici
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Effetti fisiologici delle droghe
- Sindrome da risposta infiammatoria sistemica
- Candidemia
- Agenti antimicotici
- Fungemia
- Pneumocystis
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Aspergillo
- Micosi
- Profilassi delle infezioni fungine invasive
- Candidosi, invasiva
- Trapianto di sangue e midollo (BMT)
- Trimetoprim-sulfametossazolo (TMP/SMX)
- Echinocandine
- Inibitori della 14-alfa demetilasi
- Inibitori della sintesi di steroidi
- Inibitori del citocromo P-450 CYP2C9
- Inibitori del citocromo P-450 CYP2C19
- Infezione da muffa
- Rezafungina
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Polmonite
- Infezioni batteriche e micosi
- Shock
- Malattie polmonari, fungine
- Infezioni da Pneumocystis
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Infezioni fungine invasive
- Infiammazione
- Sepsi
- Infezioni
- Processi patologici
- Polmonite, Pneumocystis
- Micosi
- Sindrome da risposta infiammatoria sistemica
- Candidosi
- Candidemia
- Candidosi, invasiva
- Fungemia
- Composti di zolfo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Preparati farmaceutici
- Terapie
- Rotte della somministrazione di droga
- Terapia farmacologica
- Azoli
- Idrocarburi
- Idrocarburi, ciclici
- Idrocarburi, aromatici
- Amides
- Composti di anilina
- Ammine
- Pirimidine
- Derivati di benzene
- Combinazioni di droga
- Sulfametossazolo
- Benzenesulfonamides
- Sulfonamidi
- Sulfanilamides
- Solfoni
- Trimetoprim
- Triazoli
- Rezafungina
- Fluconazolo
- Combinazione di farmaci trimetoprim e sulfametossazolo
- Iniezioni
- posaconazolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- CD101.IV.3.08
- 2017-004981-85 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Rezafungin per iniezione
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Changchun GeneScience Pharmaceutical Co., Ltd.CompletatoArtrite gottosa (GA)Cina
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Shanghai JMT-Bio Inc.ReclutamentoCarcinoma epatocellulare | Tumore solido avanzato | Carcinoma polmonare a cellule squamoseCina
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PfizerBioNTech SETerminatoHerpes zoster | Umano | Infezione da herpes zosterStati Uniti
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Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...Non ancora reclutamentoPeritonite candidaleSpagna
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Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Reclutamento
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Changhai HospitalNon ancora reclutamentoLinfoma a cellule B recidivato o refrattario
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Forendo Pharma LtdRichmond Pharmacology LimitedCompletatoBiodisponibilità relativaRegno Unito
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Mary LacyNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Completato
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Universidad Miguel Hernandez de ElcheAttivo, non reclutanteDisordine depressivo | Disturbi dell'umore | Disturbi d'ansia | Disturbo emotivo | Sintomi depressivi | Disturbi e sintomi d'ansiaSpagna
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Forendo Pharma LtdRichmond Pharmacology LimitedCompletato