FAZA PET/MRI Pancreas

Criterio di inclusione:

1. Uno o più dei seguenti:

   A) Partecipanti che hanno confermato istologicamente una nuova diagnosi di LAPAC non resecabile, non metastatico, come valutato dal comitato multidisciplinare del tumore sulla base dell'imaging pre-RT e della valutazione clinica, e sono suscettibili di SBRT.

   B) I pazienti che hanno ricevuto una precedente terapia sistemica per LAPAC non resecabile possono essere acconsentiti e arruolati se hanno ancora LAPAC localizzato non resecabile suscettibile di SBRT.

   C) I partecipanti con LAPAC di nuova diagnosi che hanno ricevuto terapia sistemica per adenocarcinoma pancreatico resecabile borderline e sono diventati non resecabili dopo valutazione multidisciplinare preoperatoria, sono eleggibili per lo studio se il paziente soddisfa i criteri di ammissibilità basati sulla stadiazione dopo terapia sistemica.

   D) Partecipanti con adenocarcinoma pancreatico resecabile borderline di nuova diagnosi.

2. Età ≥18 anni.
3. Performance status ECOG ≤2 (vedi Appendice A).
4. Aspettativa di vita superiore a 6 mesi.
5. Un test di gravidanza su siero negativo prima dell'imaging PET-RM, per le donne in età fertile.
6. Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
7. Idoneo per il trattamento sull'acceleratore lineare di risonanza magnetica integrato (MRL).

Criteri di esclusione:

1. Pazienti che hanno avuto una precedente radioterapia all'addome superiore.
2. Pazienti che stanno ricevendo altri agenti sperimentali concomitanti. I partecipanti che sono entrati nella fase di follow-up di uno studio sperimentale possono partecipare purché siano trascorse 4 settimane dall'ultima dose del precedente agente sperimentale.
3. Pazienti con carcinoma pancreatico in fase iniziale resecabile (I-II) o metastasi a distanza note.
4. Controindicazione alla risonanza magnetica secondo le attuali linee guida istituzionali.
5. Malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a, infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio.
6. Le donne in gravidanza sono escluse da questo studio a causa dei potenziali effetti teratogeni o abortivi. Poiché esiste un rischio sconosciuto ma potenziale di eventi avversi nei lattanti, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
7. Pazienti che hanno un tumore maligno aggiuntivo noto che sta progredendo o ha richiesto un trattamento attivo negli ultimi 3 anni. Non sono esclusi i partecipanti con carcinoma a cellule basali della pelle, carcinoma a cellule squamose della pelle (diverso dalla regione della testa e del collo) o carcinoma in situ (ad es. Cancro cervicale in situ o carcinoma mammario) che sono stati sottoposti a terapia potenzialmente curativa.
8. Anamnesi o evidenza attuale di qualsiasi condizione, terapia o anomalia di laboratorio, disturbi psichiatrici noti o abuso di sostanze che potrebbero confondere i risultati dello studio, interferire con la partecipazione del partecipante per l'intera durata dello studio o non è nel migliore interesse di il partecipante a partecipare, secondo l'opinione dello sperimentatore curante.