- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04726917
Valutazione dei livelli di stress e dei sintomi depressivi e ansiosi nei pazienti con BPCO
Valutazione dei livelli di stress e dei sintomi depressivi e ansiosi nei pazienti con BPCO durante la riabilitazione polmonare intraospedaliera: uno studio osservazionale di coorte
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), che si manifesta con tosse, mancanza di respiro, produzione di espettorato, respiro sibilante e prestazioni fisiche ridotte, è una delle malattie polmonari più frequentemente diagnosticate. È stato riscontrato che ansia e depressione aumentano il numero di esacerbazioni acute e ricoveri (riducendo così la qualità della vita), peso, appetito, disturbi del sonno, stanchezza o perdita di energia, mancanza di concentrazione, pessimismo sul futuro e suicidio. Si stima che l'ansia si manifesti nel 21-96% e la depressione nel 27-79% dei pazienti con BPCO, valori superiori a quelli della popolazione generale o di altre malattie croniche. La riabilitazione polmonare porta al miglioramento della capacità fisica e della forma fisica generale dei pazienti con BPCO consentendo il ripristino dell'indipendenza nel funzionamento quotidiano. Il supporto psicologico è necessario per ridurre i sintomi psicologici negativi correlati sia alla malattia polmonare stessa che alle comorbilità. Nello studio presentato, l'obiettivo era valutare la prevalenza dei livelli di depressione, ansia e stress nei pazienti con BPCO qualificati per il programma di riabilitazione polmonare intraospedaliera.
Il programma include i seguenti elementi:
Tre settimane di riabilitazione polmonare condotte in una struttura di assistenza ambulatoriale:
- 5- volta alla settimana per 30 minuti esercizi respiratori specifici- esercizi di rilassamento dei muscoli respiratori, esercizi per aumentare la respirazione, esercizio di espirazione prolungata, percussione toracica
- 5 volte a settimana per 20-30 min di allenamento su cicloergometro
- 5 volte alla settimana per 30 minuti esercizi di fitness e respirazione - esercizi di coordinazione ed equilibrio, esercizi di stretching
- allenamento di rilassamento di Schultz. La tecnica prevede la pratica quotidiana di sessioni che durano circa 15 minuti. Durante ogni sessione, il praticante ripete una serie di visualizzazioni che inducono uno stato di rilassamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Opolskie
-
Głuchołazy, Opolskie, Polonia, 48-340
- Hospital of Ministry of the Interior and Administration
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosticato come BPCO;
- Riabilitazione polmonare condotta in ambiente di reparto;
Criteri di esclusione:
- incapacità di autocompilare i questionari di ricerca;
- presenza dei seguenti problemi al momento della visita o nei dati medici: disturbi della coscienza, sintomi psicotici o altri gravi disturbi psichiatrici;
- inizio del trattamento psichiatrico durante il progetto di ricerca;
- il rifiuto del paziente in qualsiasi fase del progetto di ricerca.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Pazienti con BPCO
Pazienti qualificati per la riabilitazione polmonare ospedaliera di 3 settimane
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I pazienti qualificati per la riabilitazione sono stati valutati per i livelli di stress e per i sintomi di ansia e depressione prima dell'inizio della riabilitazione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala di ansia e depressione ospedaliera (HADS)
Lasso di tempo: 15 minuti
|
L'Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) è una scala di quattordici item con un punteggio da 0 a 3 per ogni item.
I primi sette item si riferiscono all'ansia (HADS-A), mentre i restanti sette item si riferiscono alla depressione (HADS-D).
Il punteggio globale varia da 0 a 42 con un punto limite di 8/21 per l'ansia e 8/21 per la depressione.
Più alto è il punteggio, maggiori sono i sintomi di ansia o depressione.
HADS verrà eseguito all'inizio e dopo quattro settimane di trattamento.
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15 minuti
|
|
Questionario sulla percezione dello stress (PSQ)
Lasso di tempo: 30 minuti
|
Il questionario sulla percezione dello stress (PSQ) è una scala di 27 voci con un punteggio da 1 a 5 per ogni voce.
21 item esaminano il livello di stress nell'area della tensione emotiva, dello stress esterno e dello stress intrapsichico e 6 item si riferiscono alla scala della menzogna.
Il punteggio globale per la percezione dello stress varia da 21 a 105 con un punto limite di 60 per un livello elevato di stress percepito.
Più alto è il punteggio, maggiore è il senso di stress.
Il PSQ verrà eseguito all'inizio e dopo quattro settimane di trattamento.
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30 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Test del cammino di sei minuti (6MWT)
Lasso di tempo: 10 minuti
|
Il test del cammino di sei minuti misura la distanza che un paziente è in grado di percorrere per un totale di sei minuti su una superficie solida e piana.
L'obiettivo è che il paziente cammini il più lontano possibile in sei minuti.
Il paziente è autorizzato ad autoregolarsi e riposare secondo necessità mentre attraversano avanti e indietro lungo una passerella contrassegnata.
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10 minuti
|
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Prova spirometrica
Lasso di tempo: 20 minuti
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Al paziente viene chiesto di fare il respiro più profondo possibile, quindi espirare nel sensore il più forte possibile, il più a lungo possibile, preferibilmente almeno 6 secondi.
A volte è direttamente seguito da una rapida inalazione, in particolare quando si valuta una possibile ostruzione delle vie aeree superiori.
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20 minuti
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Jan Szczegielniak, Prof, Hospital of Ministry of the Interior and Administration
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Tselebis A, Bratis D, Pachi A, Moussas G, Ilias I, Harikiopoulou M, Theodorakopoulou E, Dumitru S, Kosmas E, Vgontzas A, Siafakas N, Tzanakis N. A pulmonary rehabilitation program reduces levels of anxiety and depression in COPD patients. Multidiscip Respir Med. 2013 Jun 22;8(1):41. doi: 10.1186/2049-6958-8-41.
- Bhandari NJ, Jain T, Marolda C, ZuWallack RL. Comprehensive pulmonary rehabilitation results in clinically meaningful improvements in anxiety and depression in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2013 Mar-Apr;33(2):123-7. doi: 10.1097/HCR.0b013e31828254d4.
- da Costa CC, de Azeredo Lermen C, Colombo C, Canterle DB, Machado ML, Kessler A, Teixeira PJ. Effect of a Pulmonary Rehabilitation Program on the levels of anxiety and depression and on the quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Rev Port Pneumol. 2014 Nov-Dec;20(6):299-304. doi: 10.1016/j.rppneu.2014.03.007. Epub 2014 May 27.
- Luk EK, Gorelik A, Irving L, Khan F. Effectiveness of cognitive behavioural therapy in a community-based pulmonary rehabilitation programme: A controlled clinical trial. J Rehabil Med. 2017 Mar 6;49(3):264-269. doi: 10.2340/16501977-2189.
- Coventry PA, Bower P, Keyworth C, Kenning C, Knopp J, Garrett C, Hind D, Malpass A, Dickens C. The effect of complex interventions on depression and anxiety in chronic obstructive pulmonary disease: systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013 Apr 5;8(4):e60532. doi: 10.1371/journal.pone.0060532. Print 2013.
- Zhang MW, Ho RC, Cheung MW, Fu E, Mak A. Prevalence of depressive symptoms in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review, meta-analysis and meta-regression. Gen Hosp Psychiatry. 2011 May-Jun;33(3):217-23. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2011.03.009. Epub 2011 Apr 27.
- Panagioti M, Scott C, Blakemore A, Coventry PA. Overview of the prevalence, impact, and management of depression and anxiety in chronic obstructive pulmonary disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014 Nov 13;9:1289-306. doi: 10.2147/COPD.S72073. eCollection 2014.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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- OpoleUofTech4
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