Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Valutazione della sicurezza per il protocollo Sotalol in unità ambulatoriale (Sotalol)

7 luglio 2022 aggiornato da: Mauricio Ibrahim Scanavacca, University of Sao Paulo General Hospital

Il sotalolo è un farmaco antiaritmico con effetti comprovati per la soppressione e la prevenzione delle aritmie sopraventricolari e ventricolari. A causa del suo potenziale effetto proaritmico, la sua introduzione dovrebbe essere cauta e diverse linee guida raccomandano di iniziare il trattamento in ambito ospedaliero. Tuttavia, i pazienti a basso rischio di effetto proaritmico iniziano il farmaco in regime ambulatoriale, nonostante la mancanza di studi clinici in letteratura che dimostrino la sicurezza dell'introduzione del farmaco al di fuori dell'ambiente ospedaliero.

Questo progetto di ricerca mira a valutare la sicurezza dell'introduzione del sotalolo in un'unità ambulatoriale. La nostra ipotesi è che l'introduzione ambulatoriale di sotalolo sia sicura per i pazienti a basso rischio e un'analisi elettrocardiografica dopo 2 ore dalla prima dose di farmaco è un predittore di cambiamenti elettrocardiografici riscontrati dopo 72 ore.

In questa ricerca verranno eseguite analisi elettrocardiografiche seriali con misurazioni degli intervalli QT corretti e della sua dispersione, nonché dei parametri clinici e di laboratorio su 110 pazienti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I partecipanti saranno reclutati in modo prospettico con valutazioni elettrocardiografiche sequenziali. La loro indicazione e dose saranno prescritte a discrezione del medico curante. I seguenti dati da analizzare sono: età, etnia, dati antropometrici (altezza, peso e BMI), indicazione clinica per sotalolo, dose prescritta, comorbilità, altri farmaci concomitanti, analisi biochimiche (urea, creatinina, clearance stimata della creatinina come anche sodio, livelli sierici di potassio e magnesio), ecocardiogramma e monitoraggio Holter quando indicato.

I partecipanti devono disporre di un elettrocardiogramma standard a 12 derivazioni (25 mm/s) disponibile all'inizio del trattamento, 2 ore dopo la prima dose di farmaco e dopo 3 giorni, per calcolare l'intervallo QT corretto (QTc) e analizzare la dispersione di questo intervallo. Il paziente rimarrà in ospedale fino all'esecuzione del secondo elettrocardiogramma.

L'intervallo QT sarà misurato manualmente, dall'inizio del QRS alla fine dell'onda T, con il metodo della tangente, in DII, V5 o V2, in questo ordine di preferenza. La dispersione dell'intervallo QTc verrà calcolata manualmente, considerando la differenza tra l'intervallo QT più lungo e quello più breve misurati nell'ECG convenzionale a 12 derivazioni.

Tutte le misurazioni saranno effettuate dallo stesso aritmologo e successivamente confermate da un secondo aritmologo. Eventuali misure divergenti saranno risolte per consenso. Se non c'è accordo, un terzo aritmologo analizzerà i dati.

L'evoluzione clinica dei pazienti (periodo minimo di 30 giorni) dopo l'inizio del trattamento sarà valutata tramite consultazione faccia a faccia o contatto telefonico. In quel momento, verranno nuovamente controllati i farmaci del paziente, l'aderenza all'uso di sotalolo e l'insorgenza di eventi avversi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

110

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • São Paulo, Brasile, 05403-900
        • Reclutamento
        • Clinical Research Center of the Heart Institute - University of São Paulo
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Francisco C Darrieux, MD, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Alberto P Ferraz, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Indicazione del sotalolo per il trattamento di eventuali aritmie sopraventricolari o ventricolari
  • Età ≥ 18 anni
  • Fornire il consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • Blocco di branca completo
  • Bradicardia con una frequenza inferiore o uguale a 55 bpm
  • Stimolazione ventricolare determinata da pacemaker artificiale
  • Intervallo QT corretto maggiore o uguale a 460 ms
  • Insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta, inferiore al 40%
  • Periodo di allattamento
  • Dose richiesta superiore a 160 mg/die
  • Clearance stimata della creatinina inferiore a 60 ml/min
  • Ipokaliemia e ipomagnesiemia documentate in un paziente a rischio di spoliazione di questi componenti.
  • Uso concomitante di altri farmaci con potenziale proaritmico correlato all'aumento dell'intervallo QT corretto (p. es., antidepressivi triciclici, antibiotici macrolidi, diuretici depletori di elettroliti, ecc.).
  • Altre controindicazioni formali all'uso del sotalolo (es: asma)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Pazienti consecutivi idonei per l'indicazione ambulatoriale di sotalolo
Singolo Gruppo
La dose di sotalolo è prescritta dal medico curante. Accettato per questo protocollo quando la dose non è superiore a 160 mg/giorno
Altri nomi:
  • sotalolo coridrato

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Preoccupazioni per il corretto prolungamento dell'intervallo QT dopo 72 ore.
Lasso di tempo: 72 ore dall'inizio del sotalolo.
Numero di partecipanti con aumento dell'intervallo QT corretto superiore al 10% rispetto al basale o oltre 500 millisecondi dopo 72 ore dall'introduzione del sotalolo.
72 ore dall'inizio del sotalolo.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Preoccupazioni per il corretto prolungamento dell'intervallo QT dopo 2 ore.
Lasso di tempo: 2 ore dopo l'inizio del sotalolo.
Numero di partecipanti con aumento dell'intervallo QT corretto superiore al 10% rispetto al basale o oltre 500 millisecondi dopo 2 ore dall'introduzione del sotalolo.
2 ore dopo l'inizio del sotalolo.
Effetti collaterali che possono compromettere il mantenimento del farmaco.
Lasso di tempo: 30 giorni di follow-up.
Effetti collaterali che possono influenzare il mantenimento del farmaco durante i 30 giorni di follow up.
30 giorni di follow-up.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mauricio I Scanavacca, MD, PhD, Instituto do coração - HC/FMUSP

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

26 ottobre 2020

Completamento primario (Anticipato)

1 febbraio 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 giugno 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 giugno 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 giugno 2022

Primo Inserito (Effettivo)

14 giugno 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 luglio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 luglio 2022

Ultimo verificato

1 luglio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Compressa orale di sotalolo

3
Sottoscrivi