Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Regime di ispirazione pediatrica in combinazione con Venetoclax per pazienti adolescenti e adulti affetti da leucemia linfoblastica acuta de novo con cromosoma Philadelphia negativo

Il regime di ispirazione pediatrica ha notevolmente migliorato la prognosi dei pazienti adulti con leucemia linfoblastica acuta con cromosoma Philadelphia negativo (Ph-ALL), ma la recidiva rimane una grande sfida. Venetoclax (Ven) è un inibitore selettivo orale del linfoma a cellule B 2 (Bcl-2). Sebbene questo farmaco sia attualmente utilizzato principalmente per la leucemia mieloide acuta, studi in vitro e di piccola coorte suggeriscono un effetto nella leucemia linfoblastica acuta. Questo studio propone di combinare il regime di ispirazione pediatrica con venetoclax per il trattamento di pazienti adulti con Ph-ALL, con l'obiettivo di migliorare il tasso di remissione completa MRD-negativo misurato mediante citometria a flusso dopo l'induzione e di ridurre le ricadute, migliorando così ulteriormente la sopravvivenza globale dei pazienti.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

100

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Tianjin, Cina, 300020
        • Reclutamento
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Jianxiang Wang, Dr.
        • Sub-investigatore:
          • Ying Wang, Dr.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 60 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Leucemia linfoblastica acuta de novo e primaria Ph/BCR-ABL1 negativa diagnosticata mediante citomorfologia, immunofenotipizzazione, citogenetica e biologia molecolare del midollo osseo secondo la classificazione dell'OMS
  • Età: 14 -60 anni
  • Maschio o femmina
  • Stato delle prestazioni ECOG 0-2
  • Adeguata funzione degli organi terminali come definita da: Bilirubina totale ≤ 1,5 x limite superiore della norma (ULN); alanina aminotransferasi sierica (ALT) e aspartato aminotransferasi sierica (AST) ≤ 2,5 x ULN o ≤5 x ULN se è presente coinvolgimento leucemico del fegato; Creatinina ≤ 1,5 x ULN; Amilasi e lipasi sieriche ≤ 1,5 x ULN; Fosfatasi alcalina ≤ 2,5 x ULN a meno che non sia considerata correlata al tumore; elettroliti normali: Potassio ≥ LLN; Magnesio ≥ LLN; Fosforo ≥ LLN; Frazione di eiezione ecografica color Doppler cardiaca ≥ 45%;
  • - Il soggetto ha fornito il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura di screening

Criteri di esclusione:

  • Linfoma/leucemia di Burkitt
  • Leucemia acuta di lignaggio ambiguo
  • Pazienti di sesso femminile in gravidanza o allattamento
  • Infezioni gravi attive non controllate che potrebbero, secondo l'opinione dello sperimentatore, potenzialmente interferire con il completamento del trattamento
  • Storia di pancreatite
  • Diabete scarsamente controllato, definito come valori di emoglobina glicosilata (HbA1c) >7,5%. I pazienti con diabete preesistente e ben controllato non sono esclusi
  • Storia di sanguinamento gastrointestinale attivo negli ultimi 6 mesi
  • Storia di trombosi arteriosa/venosa negli ultimi 6 mesi
  • Sieropositività HIV nota
  • Qualsiasi grave malattia psichiatrica che potrebbe, secondo l'opinione dello sperimentatore, potenzialmente interferire con il completamento del trattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Regime di ispirazione pediatrica combinato con Venetoclax
La terapia di induzione viene somministrata come segue: Vincristina (VCR) 1,4 mg/m2 (dose massima 2 mg) EV su D1,8,1,5,22; Daunorubicina (DNR) 30 mg/m2/giorno EV su D1-3; Ciclofosfamide (CTX) 1200 mg/m2 EV su D1,15; Pegaspargase 2500u/m2 IM su D5; Prednisone 1 mg/kg/die PO su G1-14, 0,5 mg/kg/die PO su D15-28; Venetoclax 100 mg PO il giorno 6, 200 mg il giorno 7, 400 mg il giorno 8-14, tutti i pazienti sono stati sottoposti ad aspirazione del midollo osseo il giorno 14 durante l'induzione. I pazienti con blasti del midollo osseo ≥10% al giorno 14 di induzione hanno ricevuto 7 giorni aggiuntivi di Venetoclax nei giorni 15-22. La terapia di consolidamento è una combinazione di chemioterapia multifarmaco di ispirazione pediatrica e Venetoclax. La terapia di mantenimento consisteva in un regime mensile di VMMP (vincristina, mercaptopurina, metotrexato, prednisone) continuato fino a 3 anni per i pazienti di sesso maschile e 2,5 anni per le donne.
Alcaloidi antitumorali
Antraciclina
Agente alchilante
Polietilenglicole (PEG) coniugato con L-asparaginasi
Glucocorticoidi
Antimetaboliti pirimidinici
Farmaco antitumorale specifico del ciclo cellulare
Glucocorticoidi
Farmaco antineoplastico antifolato
Inibitore selettivo del linfoma a cellule B 2 (Bcl-2)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tasso di remissione completa MRD-negativo misurato mediante citometria a flusso
Lasso di tempo: Dopo l'induzione (4 settimane)
Dopo l'induzione (4 settimane)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di remissione completa (CR).
Lasso di tempo: Dopo 2 cicli di chemioterapia, una media attesa di 3 mesi
Dopo 2 cicli di chemioterapia, una media attesa di 3 mesi
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo la registrazione
Dalla data di immatricolazione alla data di morte per qualsiasi causa
Fino a 5 anni dopo la registrazione
Sopravvivenza libera da recidiva (RFS)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo la registrazione
Dalla data di remissione completa (CR) fino alla data di recidiva documentata o morte per qualsiasi causa o l'ultimo giorno di follow-up
Fino a 5 anni dopo la registrazione
Sopravvivenza libera da malattia (DFS)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo la registrazione
Da CR1 a recidiva, morte per qualsiasi causa o ultimo follow-up
Fino a 5 anni dopo la registrazione
Il tasso di eventi avversi
Lasso di tempo: Una media attesa di 24 mesi
Una media attesa di 24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

31 ottobre 2022

Completamento primario (Anticipato)

15 dicembre 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

30 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 dicembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 dicembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

21 dicembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

3 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 marzo 2023

Ultimo verificato

1 dicembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IIT2022052-EC-1

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Vincristina

3
Sottoscrivi