- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05771818
Un programma di prevenzione delle cadute basato sulla comunità per adulti a rischio di cadute
L'obiettivo di questo studio interventistico è implementare un programma di prevenzione delle cadute per incidere sul rischio e sugli infortuni correlati alle cadute. La questione principale è apprendere ed esaminare gli effetti di un programma di prevenzione delle cadute sulla mobilità funzionale degli adulti a rischio di cadute.
I partecipanti:
- Valutazioni complete della mobilità funzionale
- Completa la formazione sul percorso a ostacoli per la prevenzione delle cadute
- Completa l'addestramento sulle strategie di caduta
- Allenamento completo della camminata e dell'equilibrio
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo dello studio è implementare un programma di prevenzione delle cadute per incidere sul rischio e sugli infortuni legati alle cadute. Questo studio è innovativo in quanto (1) sarà implementato come programma di servizio alla comunità per la prima volta negli Stati Uniti (2) tenterà di standardizzare un percorso a ostacoli come misura di risultato affidabile e valida per l'equilibrio e le cadute (3 ) incorporerà l'opportunità di apprendimento di sensibilizzazione della comunità per gli studenti in un curriculum di dottorato in terapia fisica presso l'Università di St. Augustine per le scienze della salute e (4) valuterà l'efficacia utilizzando una varietà di misure di esito standardizzate e valide per affrontare i deficit di equilibrio e coordinazione , paura di cadere, incidenza di cadute, velocità dell'andatura, fattibilità e percezione e soddisfazione del paziente.
Obiettivo specifico 1: esaminare gli effetti di un programma di prevenzione delle cadute sulla mobilità funzionale degli adulti a rischio di cadute. Ipotesi: l'esercizio fisico e l'allenamento dinamico dell'equilibrio si sono dimostrati efficaci nel ridurre il rischio di cadute. Il programma di prevenzione delle cadute avrà un effetto positivo sull'equilibrio, sulla velocità dell'andatura, sulla paura delle cadute, sull'incidenza delle cadute e sull'incorporazione delle tecniche di caduta.
Obiettivo specifico 2: Creare un programma di prevenzione delle cadute all'interno di un curriculum di Dottore in Fisioterapia. Ipotesi: la sensibilizzazione della comunità che sono opportunità di apprendimento a beneficio della comunità in generale fanno parte del curriculum del dottore in terapia fisica. Si prevede che il programma di prevenzione delle cadute sarà integrato con successo nel corso di riabilitazione geriatrica per la terapia fisica con un'adeguata partecipazione degli studenti.
Obiettivo specifico 3: valutare l'affidabilità e la validità di un percorso ad ostacoli come misura del rischio di caduta. Ipotesi: il programma di prevenzione delle cadute include un percorso a ostacoli di 17 elementi che sfida in modo significativo la mobilità funzionale e l'equilibrio dinamico del partecipante. Si prevede che il percorso ad ostacoli servirà da test affidabile e valido per la valutazione dell'equilibrio e della mobilità.
Obiettivo specifico 4: valutare l'accettabilità di un programma di prevenzione delle cadute. Ipotesi: non ci sono attualmente programmi di prevenzione delle cadute a disposizione della comunità come programma di servizio comunitario gratuito. Si ritiene che il programma sarà accettato dalla comunità, nonché dalla facoltà e dagli studenti che lo guidano.
Obiettivo specifico 5: Determinare se la malattia moderi la relazione tra gli effetti di un programma di prevenzione delle cadute e la mobilità funzionale degli adulti a rischio di cadute. Ipotesi: i programmi di prevenzione delle cadute per migliorare l'equilibrio e la mobilità funzionale sono stati efficaci per i partecipanti a rischio di cadute. Questo programma mirerà a valutare l'impatto che un programma di prevenzione delle cadute ha su diverse popolazioni.
Obiettivo specifico 6: determinare gli effetti del programma di prevenzione delle cadute sulla valutazione posturale preventiva e sulla valutazione posturale compensativa.
Ipotesi: gli adulti più anziani miglioreranno la loro valutazione posturale anticipata e la valutazione posturale compensativa (minore grandezza e risposte più rapide dell'attività muscolare insieme a un minore spostamento del corpo) in risposta alle perturbazioni dell'equilibrio come risultato dell'intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Miguel Garcia, PT, DPT, EdD
- Numero di telefono: 786-725-4047
- Email: mgarcia@usa.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Gabriel Somarriba, PT, DPT, EdD
- Numero di telefono: 786-725-4010
- Email: gsomarriba@usa.edu
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33134
- Reclutamento
- University of St Augustine for Health Science
-
Contatto:
- Miguel Garcia, EdD
- Numero di telefono: 4147 786-725-4047
- Email: mgarcia@usa.edu
-
Contatto:
- Gabriel Somarriba, EdD
- Numero di telefono: 4145 786-725-4045
- Email: gsomarriba@usa.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina
- Fascia d'età: 18-100
- A rischio di cadute (come determinato da uno dei seguenti:
- Storia positiva di cadute entro 5 anni
- Tempo scaduto e vai <45 secondi
- Autorizzazione medica per la partecipazione al programma di prevenzione delle cadute
- In grado di partecipare a sessioni bisettimanali per 5 settimane
Criteri di esclusione:
- Incapace di inginocchiarsi e sedersi autonomamente e sul pavimento e tornare alla sedia
- Assunzione di anticoagulanti su prescrizione senza l'autorizzazione del medico a partecipare
- Nessuna autorizzazione medica per la partecipazione al programma di prevenzione delle cadute
- Impossibile partecipare a sessioni bisettimanali in loco per 5 settimane
- Altri motivi che possono limitare la partecipazione all'intervento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Formazione sulla prevenzione delle cadute
L'intervento si compone di 10 sessioni.
Una sessione a settimana consiste in un allenamento con corsa ad ostacoli.
L'altra sessione consiste in strategie di caduta ed esercizi di deambulazione ed equilibrio.
Ogni sessione dura circa 1,5 ore
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L'intervento si compone di 10 sessioni.
Una sessione a settimana consiste in un allenamento con corsa ad ostacoli.
L'altra sessione si concentra sull'allenamento delle strategie di caduta e sugli esercizi di deambulazione ed equilibrio.
Ogni sessione dura circa 1,5 ore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti nel tempo nella scala di confidenza dell'equilibrio specifico per le attività dal basale a un anno
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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La scala di fiducia dell'equilibrio specifica per le attività è una misura self-report della fiducia nell'equilibrio nell'eseguire varie attività senza perdere l'equilibrio o provare un senso di instabilità.
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Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Cambiamenti nella scala di efficacia delle cadute - Internazionale dal basale a 1 anno dopo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Un questionario autosomministrato progettato per valutare la paura di cadere nella popolazione anziana prevalentemente residente in comunità
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Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Cambiamenti nel Berg Balance Test dal basale a 1 anno dopo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Il Berg Balance Test viene utilizzato per determinare oggettivamente la capacità (o l'incapacità) di un paziente di mantenere l'equilibrio in modo sicuro durante una serie di compiti predeterminati
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Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Modifiche nel test di copertura funzionale dal basale a 1 anno dopo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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La portata funzionale misura il partecipante per completare una portata in avanti mentre è in posizione eretta
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Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Cambiamenti nella posizione dell'arto singolo dal basale a 1 anno dopo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Il test Single Limb Stance è una misurazione per valutare la capacità dell'individuo di stare in piedi senza supporto su un arto.
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Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Cambiamenti nella posizione in tandem dal basale a 1 anno dopo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Il test Tandem Stance è una misurazione per valutare la capacità dell'individuo di stare in piedi senza supporto con un piede direttamente davanti all'altro
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Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Cambiamenti nel test del cammino di 10 metri dal basale a 1 anno dopo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Il 10 Meter Walk Test è una misura delle prestazioni utilizzata per valutare la velocità di camminata in metri al secondo su una breve distanza
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Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Cambiamenti nel test del cammino di 6 minuti dal basale a 1 anno dopo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Il 6 Minute Walk Test è un test da sforzo submassimale utilizzato per valutare la capacità aerobica e la resistenza
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Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Cambiamenti in Timed Up and Go dal basale al post di 1 anno
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Il test Timed Up and Go è una misura che valuta il rischio di caduta eseguendo sit to stand e camminando
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Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Cambiamenti nella valutazione posturale anticipatoria e compensativa dal basale a 1 anno dopo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Misura elettromiografica della stabilità posturale in piedi
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Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Cambiamenti nelle prestazioni della corsa a ostacoli dal basale a 1 anno dopo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Il percorso a ostacoli misura il tempo per completare 17 ostacoli e gli errori eseguiti su ciascuno degli ostacoli
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Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Cambiamenti nelle occorrenze di cadute dal basale a 1 anno dopo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Il questionario valuta l'incidenza di cadute, cadute con traumi e cadute che hanno richiesto il ricovero
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Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Cambia il monitoraggio dell'intensità dell'attività fisica dal basale a 1 anno dopo l'intervento
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Monitoraggio della frequenza cardiaca durante tutte le componenti del programma di prevenzione delle cadute
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Basale, 6 settimane, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Miguel Garcia, PT, DPT, EdD, University of St. Augustine for Health Sciences
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Weerdesteyn V, Rijken H, Geurts AC, Smits-Engelsman BC, Mulder T, Duysens J. A five-week exercise program can reduce falls and improve obstacle avoidance in the elderly. Gerontology. 2006;52(3):131-41. doi: 10.1159/000091822.
- Rosendahl E, Gustafson Y, Nordin E, Lundin-Olsson L, Nyberg L. A randomized controlled trial of fall prevention by a high-intensity functional exercise program for older people living in residential care facilities. Aging Clin Exp Res. 2008 Feb;20(1):67-75. doi: 10.1007/BF03324750.
- Gallo E, Stelmach M, Frigeri F, Ahn DH. Determining Whether a Dosage-Specific and Individualized Home Exercise Program With Consults Reduces Fall Risk and Falls in Community-Dwelling Older Adults With Difficulty Walking: A Randomized Control Trial. J Geriatr Phys Ther. 2018 Jul/Sep;41(3):161-172. doi: 10.1519/JPT.0000000000000114.
- Hewitt J, Goodall S, Clemson L, Henwood T, Refshauge K. Progressive Resistance and Balance Training for Falls Prevention in Long-Term Residential Aged Care: A Cluster Randomized Trial of the Sunbeam Program. J Am Med Dir Assoc. 2018 Apr;19(4):361-369. doi: 10.1016/j.jamda.2017.12.014.
- Gudnadottir M, Thorsteinsdottir TK, Mogensen B, Aspelund T, Thordardottir EB. Accidental injuries among older adults: An incidence study. Int Emerg Nurs. 2018 Sep;40:12-17. doi: 10.1016/j.ienj.2018.03.003. Epub 2018 Apr 13.
- Stewart Williams J, Kowal P, Hestekin H, O'Driscoll T, Peltzer K, Yawson A, Biritwum R, Maximova T, Salinas Rodriguez A, Manrique Espinoza B, Wu F, Arokiasamy P, Chatterji S; SAGE collaborators. Prevalence, risk factors and disability associated with fall-related injury in older adults in low- and middle-incomecountries: results from the WHO Study on global AGEing and adult health (SAGE). BMC Med. 2015 Jun 23;13:147. doi: 10.1186/s12916-015-0390-8.
- Oyetunji TA, Ong'uti SK, Bolorunduro OB, Gonzalez DO, Cornwell EE, Haider AH. Epidemiologic trend in elderly domestic injury. J Surg Res. 2012 Apr;173(2):206-11. doi: 10.1016/j.jss.2011.05.003. Epub 2011 May 31.
- Saveman BI, Bjornstig U. Unintentional injuries among older adults in northern Sweden--a one-year population-based study. Scand J Caring Sci. 2011 Mar;25(1):185-93. doi: 10.1111/j.1471-6712.2010.00810.x.
- Scariot V, Rios JL, Claudino R, Dos Santos EC, Angulski HBB, Dos Santos MJ. Both anticipatory and compensatory postural adjustments are adapted while catching a ball in unstable standing posture. J Bodyw Mov Ther. 2016 Jan;20(1):90-97. doi: 10.1016/j.jbmt.2015.06.007. Epub 2015 Jun 19.
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- UR-0627-320
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Prove cliniche su Programma di prevenzione delle cadute
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