Confronto tra esercizi cognitivo-motori a doppio compito ed exergaming su equilibrio, mobilità funzionale e funzione esecutiva nei bambini con sindrome di Down

Una copia in più del cromosoma 21 provoca la sindrome di Down (DS), una malattia ereditaria che colpisce le funzioni fisiche e cognitive. Ritardi nello sviluppo motorio caratterizzano la DS. La debolezza muscolare, l'ipotonia e la lassità articolare causano ritardo motorio. I bambini con DS hanno dimostrato prestazioni cognitive e motorie inferiori in tutte le categorie rispetto ai loro coetanei in età cronologica o mentale. I tratti fisici fanno sì che i bambini con DS abbiano difficoltà con l'equilibrio, la coordinazione e la mobilità funzionale. Inoltre, questi bambini potrebbero avere difficoltà nelle funzioni esecutive. La funzione esecutiva aiuta le persone a pianificare, organizzare, risolvere problemi e controllare il proprio comportamento. La disfunzione esecutiva influisce sul controllo degli impulsi, sulla memoria, sull’attenzione e sul processo decisionale. La funzione esecutiva e quella motoria sono collegate in diversi studi. La coordinazione e la regolazione motoria necessitano di inibizione, memoria di lavoro e flessibilità cognitiva. Il controllo inibitorio aiuta le persone a fermare movimenti non importanti per migliorare le capacità motorie. La memoria di lavoro memorizza e manipola i piani motori, migliorando l'esecuzione di azioni complesse. Le abilità motorie influenzano la flessibilità cognitiva o la capacità di modificare compiti o gruppi concettuali. I bambini con DS mostrano un controllo inibitorio e un'iniziazione al compito moderati, ma scarsa memoria di lavoro, monitoraggio, pianificazione, organizzazione e flessibilità cognitiva. La maggior parte delle abilità sono rimaste costanti dai 2 ai 18 anni. Gli interventi sulle abilità motorie e cognitive possono aiutare i giovani con DS a realizzare il loro potenziale. L'EF migliora con l'allenamento. La strategia riabilitativa della terapia fisica a doppio compito è ben studiata. La vita richiede il DT perché consente agli individui di svolgere compiti fisici e cognitivi contemporaneamente. Il calcio e il basket implicano il coordinamento delle abilità motorie (corsa, passaggio e tiro) e cognitive (pensiero strategico, processo decisionale, consapevolezza della situazione). I compiti DT possono essere difficili da eseguire simultaneamente, soprattutto per le persone con problemi cognitivi. Sono necessarie capacità DT e multitasking. Ciò suggerisce che la modulazione dell’EF può migliorare la funzione motoria. Per aumentare la funzionalità, i programmi di riabilitazione dovrebbero includere allenamento motorio e terapia cognitiva. Poco si sa sull’organizzazione di programmi di intervento sulle abilità fisiche e cognitive. L'exergaming è un allenamento DT che unisce i videogiochi all'esercizio fisico, richiede elaborazione mentale, processo decisionale e risoluzione dei problemi. Gli exergame interattivi rendono il trattamento e l'esercizio fisico più divertenti per i bambini, migliorando l'aderenza e i risultati. L'agilità mentale può essere aumentata esercitandosi simultaneamente. I bambini DS possono migliorare l'equilibrio, la mobilità funzionale, la forma fisica e il benessere attraverso l'exergaming. Anche così, la maggior parte della letteratura sui bambini con DS enfatizza le capacità fisiche rispetto a quelle cognitive. Il programma di esercizi cognitivo-motori a doppio compito (CMDT) di è un nuovo e semplice intervento che funziona nella maggior parte dei contesti terapeutici senza attrezzature. L'equilibrio e il movimento dei bambini migliorano con DS. Il programma prevede camminare, sedersi, saltare, esercizi cognitivi come nominare frutta e verdura e motori come trasportare una scatola vuota. il nostro studio mira a confrontare due regimi di intervento DT per l'equilibrio, la mobilità funzionale e l'EF dei bambini DS di 8-14 anni.