Ein Vergleich von kognitiv-motorischem Dual-Task-Training und Exergaming in Bezug auf Gleichgewicht, funktionelle Mobilität und exekutive Funktion bei Kindern mit Down-Syndrom

Eine zusätzliche Kopie von Chromosom 21 verursacht das Down-Syndrom (DS), eine Erbkrankheit, die die körperliche und kognitive Funktion beeinträchtigt. Verzögerungen in der motorischen Entwicklung sind charakteristisch für DS. Muskelschwäche, Hypotonie und Gelenkschlaffheit verursachen motorische Verzögerungen. DS-Kinder zeigten in allen Kategorien eine geringere kognitive und motorische Leistung als ihre Altersgenossen im chronologischen oder geistigen Alter. Körperliche Merkmale führen dazu, dass DS-Kinder Probleme mit Gleichgewicht, Koordination und funktioneller Mobilität haben. Darüber hinaus können diese Kinder unter exekutiven Funktionsstörungen leiden. Die exekutive Funktion hilft Menschen, ihr Verhalten zu planen, zu organisieren, Probleme zu lösen und zu kontrollieren. Eine exekutive Dysfunktion beeinträchtigt die Impulskontrolle, das Gedächtnis, die Aufmerksamkeit und die Entscheidungsfindung. Exekutive und motorische Funktion werden in mehreren Studien miteinander verknüpft. Motorische Koordination und Regulierung erfordern Hemmung, Arbeitsgedächtnis und kognitive Flexibilität. Hemmende Kontrolle hilft Menschen, unwichtige Bewegungen zu stoppen, um ihre motorischen Fähigkeiten zu verbessern. Das Arbeitsgedächtnis speichert und manipuliert motorische Pläne und verbessert so die Ausführung komplexer Aktionen. Motorische Fähigkeiten beeinflussen die kognitive Flexibilität oder die Fähigkeit, Aufgaben oder konzeptionelle Gruppen zu ändern. DS-Kinder zeigen eine mäßige Hemmungskontrolle und Aufgabeninitiierung, aber ein schlechtes Arbeitsgedächtnis, Überwachung, Planung, Organisation und kognitive Flexibilität. Die meisten Fähigkeiten blieben im Alter von 2 bis 18 Jahren konstant. Interventionen zu motorischen und kognitiven Fähigkeiten können DS-Jugendlichen dabei helfen, ihr Potenzial auszuschöpfen. EF verbessert sich mit dem Training. Die Dual-Task-Rehabilitationsstrategie der Physiotherapie ist gut untersucht. Das Leben erfordert DT, weil es dem Einzelnen ermöglicht, gleichzeitig körperliche und kognitive Aufgaben auszuführen. Beim Fußball und Basketball geht es um die Koordination motorischer (Laufen, Passen und Schießen) und kognitiver (strategisches Denken, Entscheidungsfindung, Situationsbewusstsein) Fähigkeiten. Insbesondere für kognitiv beeinträchtigte Menschen kann es schwierig sein, DT-Aufgaben gleichzeitig auszuführen. DT- und Multitasking-Fähigkeiten sind erforderlich. Dies deutet darauf hin, dass die EF-Modulation die motorische Funktion verbessern kann. Um die Funktion zu verbessern, sollten Rehabilitationsprogramme motorisches Training und kognitive Therapie umfassen. Über die Organisation von Interventionsprogrammen für körperliche und kognitive Fähigkeiten ist wenig bekannt. Exergaming ist ein DT-Training, das Videospiele mit Bewegung verbindet und mentale Verarbeitung, Entscheidungsfindung und Problemlösung erfordert. Interaktive Exergames machen Behandlung und Bewegung für Kinder unterhaltsamer und verbessern die Therapietreue und die Ergebnisse. Durch gleichzeitiges Training kann die geistige Beweglichkeit gesteigert werden. DS-Kinder können durch Exergaming ihr Gleichgewicht, ihre funktionelle Mobilität, ihre Fitness und ihr Wohlbefinden verbessern. Dennoch betont die meiste Literatur über DS-Kinder die körperlichen Fähigkeiten gegenüber den kognitiven Fähigkeiten. Das Cognitive-Motor Dual-Task Exercise Program (CMDT) von ist eine neue, einfache Intervention, die in den meisten Therapieumgebungen ohne Geräte funktioniert. Das Gleichgewicht und die Bewegung der Kinder verbessern sich mit DS. Das Programm umfasst Gehen, Sitzen, Springen, kognitive Übungen wie das Benennen von Obst und Gemüse sowie motorische Übungen wie das Tragen einer leeren Kiste. Ziel unserer Studie ist es, zwei DT-Interventionsschemata für das Gleichgewicht, die funktionelle Mobilität und die EF von DS-Kindern im Alter von 8 bis 14 Jahren zu vergleichen.