- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06705491
Intervento procedurale sul dolore basato sul trauma: perfezionamento di un protocollo basato sull'evidenza (TIPPI-R)
L’intervento procedurale sul dolore informato al trauma (TIPPI-R) è stato sviluppato come un modo standardizzato per fornire istruzione e insegnare strategie basate sull’evidenza per la gestione del dolore e del disagio che possono verificarsi durante il trattamento del cancro pediatrico. Lo scopo di questo studio clinico è testare l’utilità di TIPPI-R nel supportare i bambini e le famiglie a gestire il dolore e l’angoscia durante le fasi iniziali del trattamento del cancro. Le principali domande a cui questo studio si propone di rispondere sono:
- TIPPI-R aumenta l’uso di utili strategie di coping del dolore per i pazienti oncologici pediatrici?
- TIPPI-R aiuta a ridurre l’intensità del dolore percepito durante le fasi iniziali del trattamento del cancro?
- TIPPI-R aumenta la fiducia del paziente e della famiglia nell’affrontare il dolore e l’angoscia durante il trattamento del cancro?
I ricercatori confronteranno le esperienze di dolore e l’uso di strategie di gestione del dolore per le famiglie che ricevono l’intervento TIPPI-R e le famiglie che ricevono cure standard per vedere se TIPPI-R riduce il dolore e l’angoscia durante le fasi iniziali del trattamento del cancro.
I partecipanti:
- Completare le indagini per misurare il dolore e l'angoscia entro 5 settimane dalla diagnosi iniziale (Tempo 1)
- Ricevere l'intervento TIPPI-R o lo standard di cura
- Completare i sondaggi per misurare il dolore e l'angoscia 4 settimane dopo il consenso iniziale o l'erogazione dell'intervento TIPPI-R (Tempo 2)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lauren R Hayes, PhD
- Numero di telefono: 50741 502-588-0800
- Email: lauren.hayes@louisville.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Meghan Marsac, PhD
- Email: meghan.marsac@uky.edu
Luoghi di studio
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- Reclutamento
- Kentucky Children's Hospital
-
Contatto:
- Meghan Marsac, PhD
- Email: meghan.marsac@uky.edu
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40508
- Reclutamento
- UK DanceBlue Pediatric Hematology & Oncology
-
Contatto:
- Meghan Marsac, PhD
- Email: meghan.marsac@uky.edu
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Reclutamento
- Norton Children's Hospital
-
Contatto:
- Lauren R Hayes, PhD
- Numero di telefono: 50741 502-588-0800
- Email: lauren.hayes@louisville.edu
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Reclutamento
- Norton Children's Cancer Institute
-
Contatto:
- Lauren R Hayes, PhD
- Numero di telefono: 50741 502-588-0800
- Email: lauren.hayes@louisville.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Il paziente è in cura presso il Norton Children's Cancer Institute, il Norton Children's Hospital, l'University of Kentucky Children's Hospital o la DanceBlue Clinic.
- Al paziente è stata diagnosticata una diagnosi oncologica.
- Il paziente e la famiglia parlano inglese.
- Il paziente ha un'età compresa tra 0 e 18 anni.
Criteri di esclusione:
- Famiglie che non parlano inglese.
- Il paziente ha 19 anni o più.
- Il paziente non riceve cure presso il Norton Children's Cancer Institute, il Norton Children's Hospital, l'University of Kentucky Children's Hospital o la DanceBlue Clinic.
- Il paziente non ha una diagnosi oncologica.
- Il paziente e la famiglia non hanno alcun coinvolgimento del CPS.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: TIPPI-R
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Il protocollo di intervento TIPPI-R consiste in una sessione, durante la quale l'interventista offre psicoeducazione relativa alle seguenti aree di contenuto: dolore procedurale correlato al trattamento oncologico, fattori che possono influenzare la percezione del dolore, strumenti basati sull'evidenza per la valutazione e il monitoraggio dolore, interventi di gestione del dolore cognitivo e comportamentale e risorse per facilitare la famiglia nel sostegno alla gestione del dolore in un contesto medico.
Durante questa sessione, l'interventista discute le opportunità per le famiglie di utilizzare le competenze durante il trattamento e affronta le domande familiari secondo necessità.
Una sessione di follow-up 4 settimane dopo la sessione di intervento iniziale valuterà le conoscenze e le competenze della famiglia e offrirà un rinvio per un operatore di salute mentale, se è necessario ulteriore supporto per la gestione del dolore.
TIPPI-R è progettato per essere erogato da uno psicologo, un tirocinante in psicologia o un assistente sociale che lavora nel contesto oncologico.
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Nessun intervento: Standard di cura
I partecipanti e le famiglie in questo braccio riceveranno il trattamento standard per il dolore e l'angoscia durante il trattamento del cancro in ciascuna rispettiva istituzione, che può includere psicoeducazione e supporto nell'implementazione di capacità di gestione del dolore da parte di operatori di salute mentale all'interno del sistema sanitario.
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Sperimentale: Consegna dell'intervento ritardata
I partecipanti verranno spostati in questo braccio se inizialmente randomizzati nel braccio di intervento, ma ricevono l'intervento TIPPI-R al di fuori della finestra dettata nel protocollo.
Secondo il protocollo, i partecipanti acconsentiti dovrebbero ricevere gli interventi entro 2 settimane dal consenso.
In caso contrario, l'intervento TIPPI-R verrà comunque erogato e il partecipante verrà spostato in questo braccio dello studio.
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Il protocollo di intervento TIPPI-R consiste in una sessione, durante la quale l'interventista offre psicoeducazione relativa alle seguenti aree di contenuto: dolore procedurale correlato al trattamento oncologico, fattori che possono influenzare la percezione del dolore, strumenti basati sull'evidenza per la valutazione e il monitoraggio dolore, interventi di gestione del dolore cognitivo e comportamentale e risorse per facilitare la famiglia nel sostegno alla gestione del dolore in un contesto medico.
Durante questa sessione, l'interventista discute le opportunità per le famiglie di utilizzare le competenze durante il trattamento e affronta le domande familiari secondo necessità.
Una sessione di follow-up 4 settimane dopo la sessione di intervento iniziale valuterà le conoscenze e le competenze della famiglia e offrirà un rinvio per un operatore di salute mentale, se è necessario ulteriore supporto per la gestione del dolore.
TIPPI-R è progettato per essere erogato da uno psicologo, un tirocinante in psicologia o un assistente sociale che lavora nel contesto oncologico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Strategie per affrontare il dolore
Lasso di tempo: Le strategie di coping del dolore saranno valutate al basale (Tempo 1) e di nuovo circa 4-6 settimane dopo aver ottenuto il consenso (Tempo 2).
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Le famiglie che ricevono TIPPI-R riferiranno un maggiore utilizzo di strategie adattive di coping del dolore rispetto alle famiglie in condizioni di cura standard.
Questo viene misurato mediante il Survey of Pain Management Practices, il Pain Coping Questionnaire-Short Form (genitore e bambino) e l'estrazione dei dati dalle cartelle cliniche.
L’indagine sulle pratiche di gestione del dolore indica la frequenza con cui sono state utilizzate le strategie di gestione del dolore negli ultimi 7 giorni (o dalla diagnosi).
Le frequenze sono valutate su una scala Likert a 5 punti che va da 1 (mai) a 5 (sempre).
I punteggi vengono calcolati sommando il numero di strategie utilizzate, dove i punteggi più alti indicano una maggiore frequenza di utilizzo delle strategie di coping adattivo.
Il Pain Coping Questionnaire-Short Form (versione bambino e genitore) è una misura di 16 item per valutare come i bambini affrontano il dolore.
Gli elementi sono classificati su una scala Likert a 5 punti che va da 1 (mai) a 5 (molto spesso).
Per ciascuna sottoscala viene calcolato un punteggio medio, dove i punteggi più alti indicano una parte maggiore del costrutto misurato.
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Le strategie di coping del dolore saranno valutate al basale (Tempo 1) e di nuovo circa 4-6 settimane dopo aver ottenuto il consenso (Tempo 2).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Intensità del dolore percepito
Lasso di tempo: L'intensità del dolore percepito sarà valutata al basale (Tempo 1) e nuovamente circa 4-6 settimane dopo aver ottenuto il consenso (Tempo 2).
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I pazienti e le famiglie che ricevono TIPPI-R riporteranno una minore intensità percepita del dolore sperimentato dal paziente rispetto ai pazienti e alle famiglie nella condizione di cura standard.
Questo risultato sarà misurato dal Child Pain Characteristics Survey.
I bambini e i genitori valutano il dolore peggiore, minimo e medio negli ultimi 7 giorni su una scala da 0 (nessun dolore) a 10 (peggiore dolore possibile), identificano la sede del dolore e indicano ciò in cui credono essere la/le fonte/i del dolore.
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L'intensità del dolore percepito sarà valutata al basale (Tempo 1) e nuovamente circa 4-6 settimane dopo aver ottenuto il consenso (Tempo 2).
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Dolore Catastrofizzante
Lasso di tempo: L'effetto catastrofico del dolore sarà valutato al basale (Tempo 1) e di nuovo circa 4-6 settimane dopo aver ottenuto il consenso (Tempo 2).
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I pazienti e le famiglie che ricevono TIPPI-R riporteranno tassi più bassi di dolore catastrofico rispetto ai pazienti e alle famiglie in condizioni di cura standard.
Questo risultato sarà misurato dai moduli Pain Catastrophizing Questionnaire-Parent e Child.
Ciascuna di queste forme include 13 elementi suddivisi in 3 sottoscale (ruminazione, amplificazione e impotenza), che valutano i pensieri e i sentimenti catastrofici dei bambini riguardo al loro dolore.
I valutatori indicano la misura in cui loro/il loro bambino sperimenta ciascuno degli elementi utilizzando una scala di tipo Likert a 5 punti che va da per niente a estremamente, con un punteggio più alto che indica un pensiero più catastrofico.
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L'effetto catastrofico del dolore sarà valutato al basale (Tempo 1) e di nuovo circa 4-6 settimane dopo aver ottenuto il consenso (Tempo 2).
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Fiducia nella gestione del dolore e dell’angoscia
Lasso di tempo: La sicurezza nella gestione del dolore e dell'angoscia sarà valutata al basale e nuovamente circa 4-6 settimane dopo aver ottenuto il consenso (Tempo 2).
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I pazienti e le famiglie che ricevono TIPPI-R riporteranno una maggiore fiducia nel facilitare il paziente ad affrontare il dolore e l'angoscia rispetto alle famiglie in trattamento come condizione abituale.
Questo risultato sarà misurato dalla misura della fiducia nella gestione del dolore.
Il bambino/tutore valuterà tre domande su una scala da 0 (per niente sicuro) a 10 (molto sicuro).
Una valutazione numerica più alta indicherà una maggiore fiducia nella gestione del dolore.
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La sicurezza nella gestione del dolore e dell'angoscia sarà valutata al basale e nuovamente circa 4-6 settimane dopo aver ottenuto il consenso (Tempo 2).
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Angoscia
Lasso di tempo: Il disagio sarà valutato al basale e nuovamente circa 4-6 settimane dopo aver ottenuto il consenso (Tempo 2).
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I pazienti e le famiglie che ricevono TIPPI-R riporteranno livelli di disagio inferiori rispetto alle famiglie in trattamento come al solito.
Questo risultato sarà misurato dall'Emory Distress Thermometer.
Il disagio del caregiver e del bambino (dagli 8 anni in su) sarà misurato con 1 elemento, in cui i caregiver e i pazienti indicheranno ciascuno il grado di disagio che hanno sperimentato nell'ultima settimana, compreso tra 0 (nessun disagio) e 10 (stress estremo) .
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Il disagio sarà valutato al basale e nuovamente circa 4-6 settimane dopo aver ottenuto il consenso (Tempo 2).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Lauren R Hayes, PhD, Norton Children's Medical Group, Affiliated with the University of Louisville School of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Goubert L, Eccleston C, Vervoort T, Jordan A, Crombez G. Parental catastrophizing about their child's pain. The parent version of the Pain Catastrophizing Scale (PCS-P): a preliminary validation. Pain. 2006 Aug;123(3):254-263. doi: 10.1016/j.pain.2006.02.035. Epub 2006 Apr 27.
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- O'Donnell FT, Rosen KR. Pediatric pain management: a review. Mo Med. 2014 May-Jun;111(3):231-7.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- 24.0284
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