- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06705491
Traume-informert prosedyremessig smerteintervensjon: forfining av en bevisbasert protokoll (TIPPI-R)
Trauma-Informed Procedural Pain Intervention (TIPPI-R) er utviklet som en standardisert måte å gi utdanning og undervise i evidensbaserte strategier for å håndtere smerte og plager som kan oppstå under pediatrisk kreftbehandling. Formålet med denne kliniske studien er å teste hvor nyttig TIPPI-R er for å støtte barn og familier med å håndtere smerte og plager i de innledende stadiene av kreftbehandling. Hovedspørsmålene denne studien tar sikte på å svare på er:
- Øker TIPPI-R bruken av nyttige smertemestringsstrategier for pediatriske kreftpasienter?
- Hjelper TIPPI-R til å senke opplevd smerteintensitet under innledende stadier av kreftbehandling?
- Øker TIPPI-R pasientens og familiens tillit til å mestre smerte og plager under kreftbehandling?
Forskere vil sammenligne smerteopplevelser og bruk av smertemestringsstrategier for familier som mottar TIPPI-R-intervensjonen og familier som mottar standardbehandling for å se om TIPPI-R reduserer smerte og plager i de innledende stadiene av kreftbehandling.
Deltakerne vil:
- Fullfør undersøkelser for å måle smerte og plager innen 5 uker etter første diagnose (tid 1)
- Enten motta TIPPI-R-intervensjonen eller standardbehandling
- Fullfør undersøkelser for å måle smerte og plager 4 uker etter innledende samtykke eller levering av TIPPI-R-intervensjon (tid 2)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Lauren R Hayes, PhD
- Telefonnummer: 50741 502-588-0800
- E-post: lauren.hayes@louisville.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Meghan Marsac, PhD
- E-post: meghan.marsac@uky.edu
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536
- Rekruttering
- Kentucky Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Meghan Marsac, PhD
- E-post: meghan.marsac@uky.edu
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40508
- Rekruttering
- UK DanceBlue Pediatric Hematology & Oncology
-
Ta kontakt med:
- Meghan Marsac, PhD
- E-post: meghan.marsac@uky.edu
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
- Rekruttering
- Norton Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Lauren R Hayes, PhD
- Telefonnummer: 50741 502-588-0800
- E-post: lauren.hayes@louisville.edu
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
- Rekruttering
- Norton Children's Cancer Institute
-
Ta kontakt med:
- Lauren R Hayes, PhD
- Telefonnummer: 50741 502-588-0800
- E-post: lauren.hayes@louisville.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienten mottar behandling ved Norton Children's Cancer Institute, Norton Children's Hospital, University of Kentucky Children's Hospital eller DanceBlue Clinic.
- Pasienten har fått diagnosen onkologisk diagnose.
- Pasient og familie er engelsktalende.
- Pasienten er mellom 0-18 år.
Ekskluderingskriterier:
- Familier som ikke behersker engelsk.
- Pasienten er 19 år eller eldre.
- Pasienten mottar ikke behandling ved Norton Children's Cancer Institute, Norton Children's Hospital, University of Kentucky Children's Hospital eller DanceBlue Clinic.
- Pasienten har ikke en onkologisk diagnose.
- Pasient og familie har CPS-involvering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TIPPI-R
|
TIPPI-R-intervensjonsprotokollen består av én sesjon, hvor intervensjonisten tilbyr psykoedukasjon relatert til følgende innholdsområder: prosedyresmerter relatert til onkologisk behandling, faktorer som kan påvirke smerteoppfatningen, bevisbaserte verktøy for vurdering og overvåking smertebehandling, kognitive og atferdsmessige smertebehandlingsintervensjoner, og ressurser for å lette familien til talsmann for smertebehandling i medisinske omgivelser.
I løpet av denne sesjonen diskuterer intervensjonisten mulighetene for familier til å bruke ferdigheter gjennom hele behandlingen, og tar opp familiespørsmål etter behov.
En oppfølgingsøkt 4 uker etter den første intervensjonsøkten vil vurdere familiekunnskaper og ferdigheter og tilby en henvisning til en psykisk helsepersonell hvis ytterligere smertebehandlingsstøtte er nødvendig.
TIPPI-R er designet for å bli levert av en psykolog, psykologpraktikant eller sosialarbeider som jobber i onkologisk sammenheng.
|
|
Ingen inngripen: Standard of Care
Deltakere og familier i denne armen vil motta standardbehandling for smerte og plager under kreftbehandling ved hver respektive institusjon, som kan inkludere psykoedukasjon og støtte til implementering av smertemestringsferdigheter fra psykisk helsepersonell i helsevesenet.
|
|
|
Eksperimentell: Forsinket intervensjonslevering
Deltakerne vil bli flyttet inn i denne armen hvis de i utgangspunktet er randomisert til intervensjonsarmen, men de mottar TIPPI-R-intervensjonen utenfor vinduet som er diktert i protokollen.
I henhold til protokollen skal samtykkede deltakere motta intervensjonene innen 2 uker etter samtykke.
Hvis de ikke gjør det, vil TIPPI-R-intervensjonen fortsatt bli levert og deltakeren flyttes til denne delen av studien.
|
TIPPI-R-intervensjonsprotokollen består av én sesjon, hvor intervensjonisten tilbyr psykoedukasjon relatert til følgende innholdsområder: prosedyresmerter relatert til onkologisk behandling, faktorer som kan påvirke smerteoppfatningen, bevisbaserte verktøy for vurdering og overvåking smertebehandling, kognitive og atferdsmessige smertebehandlingsintervensjoner, og ressurser for å lette familien til talsmann for smertebehandling i medisinske omgivelser.
I løpet av denne sesjonen diskuterer intervensjonisten mulighetene for familier til å bruke ferdigheter gjennom hele behandlingen, og tar opp familiespørsmål etter behov.
En oppfølgingsøkt 4 uker etter den første intervensjonsøkten vil vurdere familiekunnskaper og ferdigheter og tilby en henvisning til en psykisk helsepersonell hvis ytterligere smertebehandlingsstøtte er nødvendig.
TIPPI-R er designet for å bli levert av en psykolog, psykologpraktikant eller sosialarbeider som jobber i onkologisk sammenheng.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertemestringsstrategier
Tidsramme: Smertemestringsstrategier vil bli vurdert ved baseline (tid 1) og igjen ca. 4-6 uker etter samtykke (tid 2).
|
Familier som mottar TIPPI-R vil rapportere større bruk av adaptive smertemestringsstrategier enn familier i standard omsorgstilstand.
Dette er målt ved Survey of Pain Management Practices, Pain Coping Questionnaire-Short Form (foreldre og barn), og dataabstraksjon fra medisinske diagrammer.
Survey of Pain Management Practices indikerer hvor ofte smertebehandlingsstrategier er brukt i løpet av de siste 7 dagene (eller siden diagnosen).
Frekvenser er vurdert på en 5-punkts Likert-skala fra 1 (aldri) til 5 (alltid).
Poeng beregnes ved å summere antall strategier som brukes, med høyere poengsum indikerer større hyppighet av bruk av adaptive mestringsstrategier.
Pain Coping Questionnaire-Short Form (Barn- og foreldreversjon) er et 16-elements tiltak for å vurdere hvordan barn mestrer smerte.
Elementer er rangert på en 5-punkts Likert-skala fra 1 (aldri) til 5 (veldig ofte).
En gjennomsnittlig skala-skår beregnes for hver underskala, med høyere skåre som indikerer mer av den målte konstruksjonen.
|
Smertemestringsstrategier vil bli vurdert ved baseline (tid 1) og igjen ca. 4-6 uker etter samtykke (tid 2).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opplevd smerteintensitet
Tidsramme: Opplevd smerteintensitet vil bli vurdert ved baseline (tid 1) og igjen ca. 4-6 uker etter samtykke (tid 2).
|
Pasienter og familier som mottar TIPPI-R vil rapportere lavere opplevd smerteintensitet som pasienten opplever enn pasienter og familier i standardbehandlingstilstanden.
Dette utfallet vil bli målt av Child Pain Characteristics Survey.
Barn og foreldrenes proxy vurderer verst, minst og gjennomsnittlig smerte de siste 7 dagene på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst mulig smerte), identifiser stedet(e) av smerten, og angir hva de tror på. være kilden(e) til smerten.
|
Opplevd smerteintensitet vil bli vurdert ved baseline (tid 1) og igjen ca. 4-6 uker etter samtykke (tid 2).
|
|
Smerte katastrofal
Tidsramme: Smertekatastrofer vil bli vurdert ved baseline (tid 1) og igjen ca. 4-6 uker etter samtykke (tid 2).
|
Pasienter og familier som mottar TIPPI-R vil rapportere lavere forekomst av smertekatastrofer enn pasienter og familier i standard omsorgstilstand.
Dette resultatet vil bli målt ved hjelp av Pain Catastrophizing Questionnaire-Foreldre og Child-skjemaer.
Disse skjemaene inkluderer hver 13 elementer over 3 underskalaer (drøvtygging, forstørrelse og hjelpeløshet), som vurderer barns katastrofale tanker og følelser om deres smerte.
Vurderere indikerer i hvilken grad de/deres barn opplever hvert av elementene ved å bruke en 5-punkts Likert-skala som strekker seg fra ikke i det hele tatt til ekstremt, med en høyere poengsum som indikerer mer katastrofal tenkning.
|
Smertekatastrofer vil bli vurdert ved baseline (tid 1) og igjen ca. 4-6 uker etter samtykke (tid 2).
|
|
Selvtillit håndtere smerte og nød
Tidsramme: Tillit til å håndtere smerte og plager vil bli vurdert ved baseline og igjen ca. 4-6 uker etter samtykke (tid 2).
|
Pasienter og familier som mottar TIPPI-R vil rapportere høyere tillit som gjør det lettere for pasienten å mestre smerte og plager enn familier i behandling som vanlig tilstand.
Dette resultatet vil bli målt ved tiltaket Confid in Pain Management.
Barnet/omsorgspersonen vil rangere tre spørsmål på en skala fra 0 (ikke selvsikker i det hele tatt) til 10 (svært selvsikker).
Høyere numerisk vurdering vil indikere større tillit til smertebehandling.
|
Tillit til å håndtere smerte og plager vil bli vurdert ved baseline og igjen ca. 4-6 uker etter samtykke (tid 2).
|
|
Nød
Tidsramme: Distress vil bli vurdert ved baseline og igjen ca. 4-6 uker etter samtykke (tid 2).
|
Pasienter og familier som mottar TIPPI-R vil rapportere lavere nivåer av plager enn familier i behandling som vanlig tilstand.
Dette resultatet vil bli målt med Emory Distress Thermometer.
Nød for omsorgspersoner og barn (8 år og eldre) vil bli målt med 1 element, der omsorgspersoner og pasienter hver vil angi graden av plager de har opplevd den siste uken, fra 0 (ingen plager) til 10 (ekstrem plager) .
|
Distress vil bli vurdert ved baseline og igjen ca. 4-6 uker etter samtykke (tid 2).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lauren R Hayes, PhD, Norton Children's Medical Group, Affiliated with the University of Louisville School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Reid GJ, Gilbert CA, McGrath PJ. The Pain Coping Questionnaire: preliminary validation. Pain. 1998 May;76(1-2):83-96. doi: 10.1016/s0304-3959(98)00029-3.
- Goubert L, Eccleston C, Vervoort T, Jordan A, Crombez G. Parental catastrophizing about their child's pain. The parent version of the Pain Catastrophizing Scale (PCS-P): a preliminary validation. Pain. 2006 Aug;123(3):254-263. doi: 10.1016/j.pain.2006.02.035. Epub 2006 Apr 27.
- Tutelman PR, Chambers CT, Stinson JN, Parker JA, Fernandez CV, Witteman HO, Nathan PC, Barwick M, Campbell F, Jibb LA, Irwin K. Pain in Children With Cancer: Prevalence, Characteristics, and Parent Management. Clin J Pain. 2018 Mar;34(3):198-206. doi: 10.1097/AJP.0000000000000531.
- O'Donnell FT, Rosen KR. Pediatric pain management: a review. Mo Med. 2014 May-Jun;111(3):231-7.
- Tonning Olsson I, Alberts NM, Li C, Ehrhardt MJ, Mulrooney DA, Liu W, Pappo AS, Bishop MW, Anghelescu DL, Srivastava D, Robison LL, Hudson MM, Ness KK, Krull KR, Brinkman TM. Pain and functional outcomes in adult survivors of childhood cancer: A report from the St. Jude Lifetime Cohort study. Cancer. 2021 May 15;127(10):1679-1689. doi: 10.1002/cncr.33303. Epub 2020 Dec 28.
- Schwartz LA, Brumley LD. What a Pain: The Impact of Physical Symptoms and Health Management on Pursuit of Personal Goals Among Adolescents with Cancer. J Adolesc Young Adult Oncol. 2017 Mar;6(1):142-149. doi: 10.1089/jayao.2016.0031. Epub 2016 Oct 28.
- Price J, Kassam-Adams N, Alderfer MA, Christofferson J, Kazak AE. Systematic Review: A Reevaluation and Update of the Integrative (Trajectory) Model of Pediatric Medical Traumatic Stress. J Pediatr Psychol. 2016 Jan-Feb;41(1):86-97. doi: 10.1093/jpepsy/jsv074. Epub 2015 Aug 28.
- Rosenberg AR, Bradford MC, Junkins CC, Taylor M, Zhou C, Sherr N, Kross E, Curtis JR, Yi-Frazier JP. Effect of the Promoting Resilience in Stress Management Intervention for Parents of Children With Cancer (PRISM-P): A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019 Sep 4;2(9):e1911578. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.11578.
- Kearney JA, Salley CG, Muriel AC. Standards of Psychosocial Care for Parents of Children With Cancer. Pediatr Blood Cancer. 2015 Dec;62 Suppl 5(Suppl 5):S632-83. doi: 10.1002/pbc.25761.
- Uhl K, Burns M, Hale A, Coakley R. The Critical Role of Parents in Pediatric Cancer-Related Pain Management: a Review and Call to Action. Curr Oncol Rep. 2020 Mar 14;22(4):37. doi: 10.1007/s11912-020-0899-7.
- Marsac ML, Kassam-Adams N, Hildenbrand AK, Nicholls E, Winston FK, Leff SS, Fein J. Implementing a Trauma-Informed Approach in Pediatric Health Care Networks. JAMA Pediatr. 2016 Jan;170(1):70-7. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.2206.
- Stehl ML, Kazak AE, Alderfer MA, Rodriguez A, Hwang WT, Pai AL, Boeving A, Reilly A. Conducting a randomized clinical trial of an psychological intervention for parents/caregivers of children with cancer shortly after diagnosis. J Pediatr Psychol. 2009 Sep;34(8):803-16. doi: 10.1093/jpepsy/jsn130. Epub 2008 Dec 17.
- Kazak AE, Hocking MC, Ittenbach RF, Meadows AT, Hobbie W, DeRosa BW, Leahey A, Kersun L, Reilly A. A revision of the intensity of treatment rating scale: classifying the intensity of pediatric cancer treatment. Pediatr Blood Cancer. 2012 Jul 15;59(1):96-9. doi: 10.1002/pbc.23320. Epub 2011 Aug 19.
- Stinson JN, Jibb LA, Nguyen C, Nathan PC, Maloney AM, Dupuis LL, Gerstle JT, Hopyan S, Alman BA, Strahlendorf C, Portwine C, Johnston DL. Construct validity and reliability of a real-time multidimensional smartphone app to assess pain in children and adolescents with cancer. Pain. 2015 Dec;156(12):2607-2615. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000385.
- Kohut SA, Stinson J, Chambers CT, Reid GJ, Pillai Riddell RR. The Pain Coping Questionnaire short-form: preliminary reliability and validity. Pain Rep. 2022 Jan 12;7(1):e982. doi: 10.1097/PR9.0000000000000982. eCollection 2022 Jan-Feb.
- Caes L, Goubert L, Devos P, Verlooy J, Benoit Y, Vervoort T. The relationship between parental catastrophizing about child pain and distress in response to medical procedures in the context of childhood cancer treatment: a longitudinal analysis. J Pediatr Psychol. 2014 Aug;39(7):677-86. doi: 10.1093/jpepsy/jsu034. Epub 2014 Jun 6.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 24.0284
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Prosedyremessig smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Future University in EgyptFullført
-
Camilo Jose Cela UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spania
-
Pamukkale UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityFullførtPatellofemoral Pain, PFPKina
-
Sahmyook UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sør -Korea
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...RekrutteringKroniske smerter i korsryggen (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forente stater
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)FullførtPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PFPForente stater
Kliniske studier på TIPPI-R
-
Klinikum NürnbergUkjent
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)FullførtLuftveisinfeksjoner | Influensa | VaksinerForente stater
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennå
-
Sun Yat-sen UniversityHar ikke rekruttert ennåDiffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL)Kina
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...Har ikke rekruttert ennå
-
LifeScanFullført
-
Sun Yat-sen UniversityHar ikke rekruttert ennåDiffust stort B-celle lymfom (DLBCL) | CD5 positivKina
-
University of Colorado, DenverAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)FullførtVaksinasjonsraterForente stater
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Rekruttering