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対人心理療法（IPT）の仲介者としての反射機能

2026年5月2日 更新者：John Markowitz、New York State Psychiatric Institute

心的外傷後ストレス障害に対する対人心理療法 (IPT) のメディエーターとしての反射機能

私たちの最近の心的外傷後ストレス障害 (PTSD) に対する心理療法の無作為対照試験では、対人心理療法 (IPT) が患者に利益をもたらすことが示されました。 IPT の作用機序は不明です。ほとんどの PTSD 療法とは異なり、トラウマ リマインダーにさらされても機能しません。 この評価研究では、コロンビア大学/ニューヨーク州立精神医学研究所での PTSD の退役軍人の自然主義的治療を利用して、IPT の潜在的なメディエーターとして、PTSD 症状の感情的認識の尺度である症状特異的反射機能を評価します。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

無作為対照研究で、研究者らは最近、対人心理療法（IPT）による14週間の治療が、心的外傷後ストレス障害（PTSD）の症状を緩和する上で、研究された最良の曝露療法と少なくとも同様に機能することを示しました（American Journal of Psychiatry、2015） . 研究者は、IPT が機能するメカニズムを知りませんが、ほとんどの PTSD の暴露療法が行うように、患者をトラウマのリマインダーにさらすことによって機能しないことを除いて. むしろ、IPT は、麻痺した患者が自分の感情と再接続して理解し、それらの感情を使用して他の人との対人関係を処理するのを助けることによって部分的に機能しているようです. IPT のこの可能なメカニズムの 1 つの有望な手段は、2 つのコンポーネントを持つ反射機能です。

反射機能 (RF) は、個人が自分の感情だけでなく、人生において重要な他の人々の感情をどれだけよく理解しているかを測定します。 別の側面は、症状固有の反射機能 (SSRF) であり、これは、個人の PTSD 症状に対する感情的な理解を測定します。 RF と SSRF はどちらも、テープに記録された約 20 分間のインタビューで測定できます。このインタビューでは、インタビュアーが患者に、患者の人生における重要な人々との関係について説明するように求め、また患者が自分の症状を理解しているかどうかについて質問します。 次に、スコアリングのためにテープが書き起こされます。

ニューヨーク州立精神医学研究所に退役軍人クリニックが開設され、PTSD やその他の精神障害を患っている軍の退役軍人とその家族を治療しています。 このクリニックは、別の IRB プロトコルの下でカバーされています。 その診療所の患者の一部は IPT による治療を受けるため、研究者は RF、SSRF、および関連する尺度である分離不安症状の構造化臨床面接 (SCI-SAS) を治療の 3 つの時点 (治療前) で評価することを提案します。開始; 4 週目; 治療終了後、14 週目) 特に SSRF の変化が、治療前に評価される臨床医管理 PTSD スケール (CAPS) によって測定される PTSD の改善を説明するかどうかを確認する (週0)、治療中 (7 週)、および治療後 (14 週)。 退役軍人とその家族の両方が、研究の適格基準を満たしている限り、このプロトコルの対象となります。 向精神薬が RF を変化させると期待する理由はないため、安定した用量の薬を服用している患者は、IPT 治療中も薬を継続することができます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

29

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • アメリカ
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10032
        • New York State Psychiatric Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年～70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

DSM-5 PTSDに苦しんでいる25人の米国退役軍人またはその家族

説明

包含基準: 確認方法:

  1. 18歳以上 履歴
  2. DSM-5 PTSDの一次診断 臨床面接：CAPS-5
  3. 社会的/職業的機能に影響を与える重大な苦痛 臨床面接、自己報告措置 PHQ-9、GAD-7、PCL-5、DRRI-2
  4. 兵役歴（退役軍人の場合）または兵役歴のある個人との重要な関係（家族の場合）
  5. 同意を与えることができ、英語またはスペイン語に堪能 臨床評価

除外基準:

  1. 第1軸の歴史 精神病性障害、双極性障害、反社会性パーソナリティ障害の精神医学的診断 臨床評価
  2. 不安定または生命を脅かす病状 臨床評価
  3. 急性自殺または殺人のリスク 臨床評価

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 観測モデル：コホート
  • 時間の展望：見込みのある

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
DSM-5 の臨床医管理 PTSD スケール (CAPS-5)
時間枠：14週間
CAPS-5 は、PTSD 症状の重症度の標準的な尺度です。
14週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
分離不安症の構造化臨床面接 (SCI-SAS)
時間枠：研究週 0、4、および 14 で投与
この分離不安の尺度は、愛着調節不全の代用です。
研究週 0、4、および 14 で投与

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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New York State Psychiatric Institute

捜査官

  • 主任研究者：John C Markowitz, M.D.、New York State Psychiatric Institute/Columbia University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年4月1日

一次修了 (実際)

2020年4月30日

研究の完了 (実際)

2020年4月30日

試験登録日

最初に提出

2016年1月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年1月4日

最初の投稿 (推定)

2016年1月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年5月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年5月2日

最終確認日

2020年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 7211 (CTEP)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

いいえ。匿名化されたグループ データの公開を喜んで開始します。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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