Heijastava toiminto ihmisten välisen psykoterapian välittäjänä (IPT)

Satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa tutkijat osoittivat äskettäin, että neljätoista viikkoa kestänyt hoito Interpersonal Psychotherapy (IPT) -hoidolla toimi vähintään yhtä hyvin kuin parhaiten tutkittu altistushoito posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) oireiden lievittämisessä (American Journal of Psychiatry, 2015). . Tutkijat eivät kuitenkaan tiedä mekanismia, jolla IPT toimii, paitsi että se ei toimi altistamalla potilaita muistutuksille heidän traumastaan, kuten useimmat PTSD:n altistushoidot tekevät. Pikemminkin IPT näyttää toimivan osittain auttamalla turtuneita potilaita saamaan yhteyden tunteisiinsa ja ymmärtämään tunteitaan ja käyttämään näitä tunteita ihmisten välisten kohtaamisten muiden ihmisten kanssa. Eräs lupaava mitta tästä IPT:n mahdollisesta mekanismista on heijastava toiminto, jossa on kaksi osaa.

Heijastava toiminta (RF) mittaa, kuinka hyvin yksilö ymmärtää tunteitaan sekä elämässään merkittävien muiden ihmisten tunteita. Erillinen näkökohta on Symptom-Specific Reflective Function (SSRF), joka mittaa yksilön emotionaalista ymmärrystä PTSD-oireistaan. Sekä RF- että SSRF-mittaus voidaan tehdä noin 20 minuuttia kestävällä nauhahaastattelulla, jossa haastattelija pyytää potilasta kuvailemaan suhteita potilaan elämässä tärkeisiin henkilöihin sekä kysymyksiä potilaan ymmärryksestä oireistaan. Nauha litteroidaan sitten pisteytystä varten.

New Yorkin osavaltion psykiatrisen instituutin veteraaniklinikka on avattu asepalveluveteraaneille ja heidän perheilleen, joilla on PTSD ja muut psykiatriset häiriöt. Tämä klinikka kuuluu erillisen IRB-protokollan piiriin. Koska jotkut kyseisen klinikan potilaista saavat IPT-hoitoa, tutkijat ehdottavat RF:n, SSRF:n ja niihin liittyvän toimenpiteen, SCI-SAS:n (Struktured Clinical Interview for Separation Anxiety Symptoms) arvioimista kolmessa hoidon vaiheessa (ennen hoitoa). alkaa; viikolla 4; ja hoidon päätyttyä viikolla 14), jotta nähdään, vaikuttaako SSRF:n muutos erityisesti PTSD:n paranemiseen kliinikon antamalla PTSD-asteikolla (CAPS) mitattuna, joka arvioidaan ennen hoitoa (viikko). 0), välihoito (viikko 7) ja jälkihoito (viikko 14). Sekä veteraanit että heidän perheenjäsenensä ovat oikeutettuja tähän protokollaan niin kauan kuin he täyttävät kelpoisuusvaatimukset. Koska ei ole syytä olettaa, että psykotrooppinen lääkitys muuttaisi radiotaajuutta, potilaat, jotka käyttävät vakaita lääkeannoksia, saavat jatkaa niitä IPT-hoidon aikana.