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대인 심리 요법 (IPT)의 중재자로서의 반사 기능

2020년 6월 29일 업데이트: John Markowitz, New York State Psychiatric Institute

외상 후 스트레스 장애에 대한 대인관계 심리치료(IPT)의 중재자로서의 반사적 기능

외상 후 스트레스 장애(PTSD)에 대한 심리 요법에 대한 최근의 무작위 통제 시험에서 대인 심리 요법(IPT)이 환자에게 도움이 되는 것으로 나타났습니다. IPT의 작용 메커니즘은 불분명합니다. 대부분의 PTSD 치료법과 달리 트라우마 알림에 대한 노출을 통해 작동하지 않습니다. 이 평가 연구는 Columbia University/New York State Psychiatric Institute에서 PTSD가 있는 퇴역 군인의 자연주의적 치료를 활용하여 IPT의 잠재적 중재자로서 PTSD 증상에 대한 정서적 인식의 척도인 Symptom-Specific Reflective Function을 평가합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

무작위 대조 연구에서 연구자들은 최근 14주간의 대인 관계 심리 요법(IPT) 치료가 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 증상을 완화하는 데 가장 잘 연구된 노출 요법만큼 효과가 있음을 보여주었습니다(American Journal of Psychiatry, 2015). . 연구자들은 IPT가 작동하는 메커니즘을 알지 못하지만 PTSD에 대한 대부분의 노출 요법이 하는 것처럼 환자를 트라우마를 상기시키는 것에 노출시키는 것을 제외하고는 작동하지 않습니다. 오히려 IPT는 감각이 마비된 환자가 자신의 감정과 다시 연결되고 이해하도록 돕고 그런 다음 이러한 감정을 다른 사람과의 대인 관계를 처리하는 데 사용함으로써 부분적으로 작동하는 것 같습니다. IPT의 가능한 메커니즘에 대한 한 가지 유망한 측정은 두 가지 구성 요소가 있는 반사 기능입니다.

반사적 기능(RF)은 개인이 자신의 감정뿐만 아니라 자신의 삶에서 중요한 다른 사람들의 감정을 얼마나 잘 이해하는지 측정합니다. 별도의 측면은 PTSD 증상에 대한 개인의 감정적 이해를 측정하는 SSRF(Symptom-Specific Reflective Function)입니다. RF와 SSRF는 약 20분이 소요되는 테이프 녹음 면담에서 측정할 수 있으며 면담자는 면담자가 환자에게 환자의 삶에서 중요한 사람들과의 관계를 설명하도록 요청하고 환자가 자신의 증상을 이해하는지에 대한 질문을 합니다. 그런 다음 채점을 위해 테이프를 기록합니다.

PTSD 및 기타 정신 장애가 있는 퇴역 군인과 그 가족을 치료하기 위한 뉴욕주 정신과 연구소의 재향군인 클리닉이 문을 열었습니다. 이 클리닉은 별도의 IRB 프로토콜에 따라 보장됩니다. 해당 클리닉의 일부 환자가 IPT로 치료를 받게 되므로 조사관은 치료의 세 지점(치료 전 치료 시작, 4주차, 치료 종료 후 14주차) 치료 전 평가할 임상의가 관리하는 PTSD 척도(CAPS)로 측정할 때 특히 SSRF의 변화가 PTSD 개선을 설명하는지 여부를 확인하기 위해(주 0), 중간 치료(7주) 및 치료 후(14주). 재향군인과 가족 구성원 모두 연구 자격 기준을 충족하는 한 이 프로토콜에 참여할 수 있습니다. 향정신성 약물이 RF를 변경한다고 기대할 이유가 없기 때문에 안정적인 약물 용량을 복용하는 환자는 IPT 치료 중에 약물을 계속 사용할 수 있습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

29

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10032
        • New York State Psychiatric Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

DSM-5 PTSD로 고통받는 25명의 미국 참전용사 또는 그 가족

설명

포함 기준: 확인 방법:

  1. 18세 이상
  2. DSM-5 PTSD의 일차 진단 임상 면담: CAPS-5
  3. 사회적/직업적 기능에 영향을 미치는 심각한 고통 임상 인터뷰, 자가 보고 측정 PHQ-9, GAD-7, PCL-5, DRRI-2
  4. 군복무 경력(재향군인의 경우) 또는 군복무 경력이 있는 개인과의 중요한 관계(가족 구성원의 경우) 병력
  5. 동의 가능, 영어 또는 스페인어 유창함 임상 평가

제외 기준:

  1. 정신병적 장애, 양극성 장애, 반사회적 인격 장애의 축 I 정신과 진단의 병력 임상 평가
  2. 불안정하거나 생명을 위협하는 의학적 상태 임상 평가
  3. 급성 자살 또는 살인 위험 임상 평가

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
DSM-5(CAPS-5)에 대한 임상의가 관리하는 PTSD 척도
기간: 14주
CAPS-5는 PTSD 증상 심각도에 대한 표준 척도입니다.
14주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
분리 불안 증상에 대한 구조화된 임상 인터뷰(SCI-SAS)
기간: 연구 0, 4 및 14주에 투여됨
이 분리 불안 척도는 애착 조절 장애의 대용물입니다.
연구 0, 4 및 14주에 투여됨

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: John C Markowitz, M.D., New York State Psychiatric Institute/Columbia University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2020년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 1월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 1월 4일

처음 게시됨 (추정)

2016년 1월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 7월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 6월 29일

마지막으로 확인됨

2020년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 7211 (CTEP)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

아니요. 게시와 함께 익명화된 그룹 데이터를 공개하게 되어 기쁩니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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