慢性 C 型肝炎の治療における KW-136 とソホスブビルの安全性と有効性 (KW-136_II)
C型肝炎ウイルスに慢性的に感染した未治療の成人に対するKW-136とソフォスブビルの有効性と安全性の評価:無作為化、非盲検、多施設第2相試験
調査の概要
詳細な説明
中国の人口は 1,000 万人を超え、HCV に感染しており、HCV 遺伝子型の地理的分布も非常に多様であると推定されています。 臨床診療および公衆衛生における抗HCV治療には、単純で普遍的で遺伝子型に特異的でない治療計画が好ましい。 KW-136 とソフォスブビルは、それぞれ非構造タンパク質 5A と 5B という異なる HCV タンパク質を標的とする強力な抗 HCV 剤です。 KW-136とソフォスブビルの併用レジメンは、HCVに慢性的に感染している被験者のHCV複製を完全に抑制し、治療中止後12または24週間で血漿中のHCVが検出されないか、事前定義された限界を下回る持続的なウイルス学的反応を達成すると予想されます。 .
KW-136 とソホスブビルはどちらも汎遺伝子型の抗 HCV 剤であるため (簡単に言えば、HCV のすべての既知の一般的な遺伝子型に有効です)、これら 2 つの薬剤の組み合わせは、HCV に慢性的に感染している被験者の治療にも有効であると考えられています。すべての主要な遺伝子型とサブタイプ。 この汎遺伝子型抗HCV治療レジメンの明らかな臨床的利点は、選択する遺伝子型特異的治療法を決定するために、治療開始前に複雑で繊細なHCV遺伝子型配列決定が必要ないことです。 この利点は、プライマリケア環境において非常に重要です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国、100044
- Peking university people's hospital
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Beijing、Beijing、中国、100050
- Capital Medical University Affiliated Beijing Youyi Hospital
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Beijing、Beijing、中国、100069
- Capital Medical University Affiliated Beijing You'an Hospital
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Chongqing
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Chongqing、Chongqing、中国、400038
- Chinese PLA Third Military Medical University First Affiliated Hospital
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Guangdong
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Guanzhou、Guangdong、中国、510060
- Guangzhou Municipal Eighth People's Hospital
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Henan
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Zhengzhou、Henan、中国、450015
- He'nan Provincial Hospital of Infectious Disease (Zhengzhou Municipal Sixth People's Hospital)
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Jiangsu
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Nanjing、Jiangsu、中国、210003
- Nanjing Municipal Second Hospital
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Jilin
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Changchun、Jilin、中国、130021
- Jilin University First Hospital
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Liaoning
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Dalian、Liaoning、中国、450015
- Dalian Municipal Sixth People's Hospital
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Shenyang、Liaoning、中国、110006
- Shenyang Municipal Sixth People's Hospital
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Shandong
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Ji'nan、Shandong、中国、250021
- Ji'nan Municipal Hospital of Infectious Disease
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Qingdao、Shandong、中国、266011
- Qingdao Municipal Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -インフォームドコンセントの時点で18〜65歳(両端を含む)の年齢で、性別は問わない
- 体格指数 (BMI) が 18 から 30 kg/m^2 (両端を含む)
- HCVに慢性的に感染している、すなわち、ベースラインの少なくとも6か月前に抗HCV、HCV RNAまたはジェノタイピングの結果が陽性であるか、またはベースラインの最大12か月前または検査中に慢性肝炎を確認する肝生検がある審査期間
- 抗HCV陽性で、HCV RNAが10 ^ 4 IU / mL以上の少なくとも1回の検査結果
- 中央検査室によって、遺伝子型 (GT-1) または非 GT-1 (GT-2、3、6 などを含む) であると遺伝子型が特定されている
- -以前にインターフェロン(インターフェロンアルファまたはベータまたはペグインターフェロンを含む)、リバビリン、またはその他の承認済み、治験中、またはその他の承認されていない抗HCVレジメンで治療されていないと定義された、抗HCV治療を受けていない
- -肝硬変の有無にかかわらず(FibroScan肝硬直係数(LSM)として定義される肝硬変は、スクリーニングで少なくとも14.6 kPa、または肝生検で肝硬変の存在が確認され、スクリーニングの12か月前またはスクリーニング中に; 14.6 kPa未満のFibroScan LSMとして定義される肝硬変はありませんまたはスクリーニング前またはスクリーニング中の 12 以内に肝硬変がないことを確認する肝生検; 肝生検の結果は FibroScan LSM よりも優先されます)
- 出産の可能性のある女性(50歳以下の閉経後の女性を含む)で、血液妊娠検査の結果が陰性である; -出産の可能性のある被験者(男性被験者とその女性パートナーを含む)は、スクリーニング、治療開始から治療終了後6か月までの出産計画がなく、効果的な避妊手段を使用することに同意します
- -研究への自発的な参加と、インフォームドコンセントフォームを理解して署名できる
除外基準:
- -スクリーニング前に、プロテアーゼ、NS5BポリメラーゼまたはNS5A阻害剤を含む、HCVに対する調査中または実験的な直接抗ウイルス剤を以前に使用したことがある
- -スクリーニング前にインターフェロンベースの抗HCVレジメンを受けたことがある
- -ステロイドやチモシンアルファなどの全身性の強力な免疫調節剤(経鼻、吸入、局所ステロイドおよび/またはその他の使用を除く)に2週間以上さらされた スクリーニング前の6か月以内、またはにさらされることが予想される研究期間中のこれらのエージェント
- B型肝炎ウイルス表面抗原(HBsAg)または抗ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性
- 代償性肝機能の証拠があり、これには、正常上限の 2 倍 (2) を超える総血清ビリルビン (TBIL) (ULN)、35 g/L 未満の血清アルブミン (ALB)、またはプロトロンビン活性 (PTA) が含まれますが、これらに限定されません。繰り返しのテストで確認された 60% 未満。腹水、上部消化管出血および/または肝性脳症の出現;肝機能リザーブあり Child-Pugh クラス B または C
- 100 ng/mlを超える血清α-フェトプロテインまたは結節の疑いを示す肝臓画像検査によって確認または証明された原発性肝がんを有する
- アルコール性肝疾患、非アルコール性脂肪性肝炎、薬物性肝炎、自己免疫性肝炎、ウィルソン病またはヘモクロマトーシスを含む他の原因の肝疾患の既往歴がある
- -血清アラインアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)がULNの10倍を超えていることは、繰り返しテストで確認されました
- 白血球 (WBC) 数が 1 リットルあたり 3x10^9 未満、好中球数が 1 リットルあたり 1.5x10^9 未満 (または肝硬変の場合は 1.25x10^9 未満)、血小板数が 1 リットルあたり 50x10^9 未満、またはヘモグロビンが 120 未満g/L (男性の場合) または 110 g/L (女性の場合) を繰り返しテストで確認
- 反復試験で確認されたCockcroft-Gault式を使用して、血清クレアチニンクリアランス(CLcr)が50ml/分未満である
- コントロール不良の糖尿病(ヘモグロビンA1c[HbA1c]7.0%以上が繰り返し検査で確認)
- 精神障害(特にうつ病、抑うつ状態、てんかんまたはヒステリー)の以前または家族歴を含む、精神障害または神経障害を有する
- コントロールされていない高血圧(160mmHg以上の収縮期血圧および/または100mmHg以上の拡張期血圧)、ニューヨーク心臓協会クラスIII以上の心不全、6以内の心筋梗塞の病歴(6 )スクリーニングの数か月前、スクリーニングの6か月以内の経皮的経管的冠動脈形成術の既往、不安定狭心症、QTc間隔(フリデリシア補正式QTc = QTxRR^-1/3)が450ミリ秒以上、または2秒または3秒-グレードの房室ブロックまたはその他の制御されていない不整脈は、スクリーニング時に繰り返し心電図検査で確認されました
- 重篤な血液疾患(貧血、血友病など)
- 重度の腎臓病(慢性腎臓病、腎不全など)
- 深刻な胃腸障害(消化性潰瘍、大腸炎など)
- 重度の呼吸器障害(活動性肺結核、肺感染症、慢性閉塞性肺疾患、肺間質性疾患など)
- -悪性腫瘍が活動性または疑われる、または悪性腫瘍の既往歴がある(皮膚基底細胞癌または上皮内子宮頸癌を除く)スクリーニング前の5(5)年以内
- 主要な臓器移植の歴史を持つ
- 薬物、特に試験薬やその他の成分に対して重度の過敏症またはアレルギーがあることが知られている
- -スクリーニング前の6(6)か月以内にアクティブなアルコールまたは薬物乱用の履歴がある
- 妊娠中または授乳中
- プロトコルで定義されている禁止薬物を中止できない
- -スクリーニング前の3か月以内に他の臨床研究に参加した
- インフォームドコンセントを提供できない、または提供したくない、またはプロトコル要件に従うことができない
- 研究者の裁量で潜在的な参加者を除外するその他の条件
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:NC_30
非肝硬変患者は、KW-136 カプセル 30 mg を 1 日 1 回投与し、固定用量 (400 mg 1 日 1 回) のソホスブビル錠剤を 12 週間連続して投与しました。
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KW-136 30 mg は各 10 mg の 3 カプセルで提供され、KW-136 60 mg は 60 mg の単一カプセルで提供されました。
他の名前:
Sofosbuvir は 400 mg の 1 錠で提供されました。
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実験的:NC_60
非肝硬変患者は、KW-136 カプセル 60 mg を 1 日 1 回、固定用量 (400 mg 1 日 1 回) のソホスブビル錠を 12 週間連続して投与されました。
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KW-136 30 mg は各 10 mg の 3 カプセルで提供され、KW-136 60 mg は 60 mg の単一カプセルで提供されました。
他の名前:
Sofosbuvir は 400 mg の 1 錠で提供されました。
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実験的:LC_60
肝硬変患者は、KW-136 カプセル 60 mg を 1 日 1 回投与し、固定用量 (400 mg 1 日 1 回) のソフォスブビル錠剤を 12 週間連続して投与しました。
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KW-136 30 mg は各 10 mg の 3 カプセルで提供され、KW-136 60 mg は 60 mg の単一カプセルで提供されました。
他の名前:
Sofosbuvir は 400 mg の 1 錠で提供されました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療終了後12週間での持続的なウイルス学的反応(SVR12)
時間枠:治療終了後12週間
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血漿HCVが検出されないか、定量下限値(15 IU/mL)未満である被験者の割合
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治療終了後12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療終了後4週間での持続的なウイルス学的反応(SVR4)
時間枠:治療終了後4週間
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血漿HCVが検出されないか、定量下限値(15 IU/mL)未満である被験者の割合
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治療終了後4週間
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治療開始後1週間での迅速なウイルス学的反応(RVR1)
時間枠:治療開始から1週間
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血漿HCVが検出されないか、定量下限値(15 IU/mL)未満である被験者の割合
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治療開始から1週間
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治療開始後2週間での迅速なウイルス学的反応(RVR2)
時間枠:治療開始から2週間後
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血漿HCVが検出されないか、定量下限値(15 IU/mL)未満である被験者の割合
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治療開始から2週間後
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治療開始後4週間での迅速なウイルス学的反応(RVR4)
時間枠:治療開始から4週間後
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血漿HCVが検出されないか、定量下限値(15 IU/mL)未満である被験者の割合
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治療開始から4週間後
|
治療開始後8週間での迅速なウイルス学的反応(RVR8)
時間枠:治療開始8週間後
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血漿HCVが検出されないか、定量下限値(15 IU/mL)未満である被験者の割合
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治療開始8週間後
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治療開始後 12 週間での迅速なウイルス学的反応 (RVR12)
時間枠:治療開始後12週間
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血漿HCVが検出されないか、定量下限値(15 IU/mL)未満である被験者の割合
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治療開始後12週間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ウイルス学的ブレークスルー
時間枠:治療開始後2、4、8、12週間
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HCV RNAが定量下限を下回った後、治療中の血漿HCV RNAが再検出された被験者の割合
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治療開始後2、4、8、12週間
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ウイルス学的再発
時間枠:治療終了後4週間および12週間
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治療終了後に血漿HCV RNAが再検出された被験者の割合 定量下限未満のHCV RNA
|
治療終了後4週間および12週間
|
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- BJKY-2016-006
- CTR20170073 (レジストリ識別子:China Drug Trials)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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