肥満手術後の術後鎮痛のためのExparelの使用

肥満手術後の疼痛管理を最適化することは、患者ケアと術後の回復の重要な側面です。 術後疼痛管理は進歩しているにもかかわらず、これは依然として課題であり、オピオイドは術後疼痛管理に最も広く使用されている鎮痛剤として依然として主流を占めています。 特にオピオイド未使用患者におけるオピオイドの使用は、過剰依存や慢性オピオイド使用を含む、重大な短期的および長期的リスクを伴います。

術後のオピオイド使用を最小限に抑える動きにより、局所麻酔技術が外科患者の痛みの管理に非常に効果的であることが示されています。 より具体的には、リポソーム ブピビカイン (Exparel) は、多小胞リポソーム システムを利用して 72 ～ 96 時間にわたって鎮痛放出を延長する、新規の非オピオイド局所鎮痛薬です。

この研究の目的は、腹横筋面 (TAP) ブロックによる肥満手術後の術後疼痛の管理におけるリポソーム ブピビカインの使用を評価することです。 患者は、リポソームブピビカインを受けるか、肥満手術時に局所的に浸潤される従来の 0.25% ブピビカインを受けるかのいずれかに無作為に割り付けられます。 リポソームブピビカインと従来のブピビカインは両方とも、肥満外科医による腹腔鏡検査による面の識別後、TAP ブロックを介して投与されます。

患者は術後に追跡調査され、両群間のオピオイド鎮痛薬の使用を評価します。 さらに、アナログスコアを使用して痛みや吐き気、入院期間なども評価されます。