FreeStyle Libre Plus Bluetooth Transmitter Adjunct: これにより、血糖値の精度が向上し、低血糖の負担が軽減されます (FSL-M)
1型糖尿病患者におけるFreeStyle Libre Plus BluetoothトランスミッターとFreeStyle Libre単独とのクロスオーバー無作為対照試験。これにより精度が向上し、低血糖の負担が軽減されますか
高度なグルコース監視システムは、糖尿病ケアに革命をもたらし、糖尿病患者が低血糖のリスクを減らしてより良い糖尿病管理を達成できるようにしました。 連続グルコースモニタリング(CGM)システムは、グルコースが極端な測定値(低血糖および高血糖)に近づいたとき、またはグルコースの変化が急速であるときに、リアルタイムのグルコースモニタリングとアラームを提供します。 Dexcom G6 を除くすべての利用可能な CGM システムでは、グルコース測定値の精度を達成するために、キャピラリー グルコース測定値を使用した毎日のキャリブレーションが必要です。 Decom G6 システムは広く利用できるわけではなく、特定の国でしか利用できません。 フラッシュ グルコース モニタリング システム (フラッシュ) は、ユーザーがセンサーをアクティブにスキャンすると、グルコースの測定値を提供します。 FreeStyle Libre (FSL) は、現在市場で入手可能な唯一のフラッシュ グルコース モニタリング システムです。 FSL は工場で校正されており、センサーは配置と開始後にすぐに使用できます。 Flash と CGM の 2 つの主な違いは、ユーザー操作とアラーム機能です。 CGM はリアルタイムのグルコース測定値を提供しますが、Flash は測定値を積極的にスキャンして理解するためにユーザーに依存します。 さらに、CGM システムは、低血糖または高血糖、および急激な血糖変化を警告しますが、Flash は定期的に警告を発しません。 これは、患者が低血糖に対する意識を失ったり失ったりした場合に特に重要です。 CGM システムはフラッシュに比べてコストが高く、これが FSL の採用拡大に貢献しています。
FSL の市場には、いくつかの Bluetooth 付属品が導入されています。 これらのデバイスは Libre センサーに取り付けられ、Bluetooth 経由でユーザーの携帯電話に接続されます。 これにより、センサーから患者の携帯電話へのグルコース測定値の継続的かつリアルタイムのフィードが可能になり、高低グルコースレベルおよび急速なグルコース変化に対する幅広いカスタマイズ可能なアラームが可能になります。 この設定により、キャピラリー グルコースを使用した Libre センサーのキャリブレーションも可能になり、センサーの精度が向上することが報告されています。 これらの補助剤はいずれも臨床的に検証されていません。 MiaoMiao などの Bluetooth 付属品を備えた FSL は、現在の CGM オプションよりも安価であり、一部の国では CGM よりもアクセスしやすい可能性があります。 ただし、そのような設定の有効性と安全性を裏付ける確固たる証拠がなければ、これを推奨することはできません.
この研究の目的は、Bluetooth アジャンクを使用した FSL が、精度と低血糖負荷の軽減において FSL 単独よりも優れているかどうかを判断することです。
調査の概要
詳細な説明
研究デザイン:
T1DM患者におけるFreeStyle Libre単独(FSL-A)と比較した、校正付きMiaoMiao Bluetooth送信機付属物(FSL-M)を使用したFreeStyle Libreの非盲検、クロスオーバー、単一施設、ランダム化比較試験。
プロトコルの概要:
書面によるインフォームド コンセントに続いて、被験者は Miaomio および Tomato アプリ プレミアム バージョンで FSL を使用する FSL-M グループ、または Libre Link アプリを使用する FSL-A (ステージ 1) のいずれかに無作為に割り付けられます。 被験者は、割り当てられたグループで8週間過ごし、その後2週間のウォッシュアウトが続き、その後、被験者はさらに8週間他のグループに切り替えます(ステージ2)。
FSL-M にいる間、被験者は、Contour Plus を使用して、またはセンサー寿命の 1、2、4、8、13 日目に、毎日の毛細血管グルコース値で FSL を較正するよう求められます。 低グルコース (<3.9mmol/L、<70mg/dL) および高グルコース (>13.9mmol/L、 250mg/dL) が Tomato アプリに設定されます。
各センサー寿命の 2/3、5/6、9/10、13/14 日に、両方のグループの被験者が 7 ポイントの毛細血管グルコース プロファイルを実行し、センサー値との一対の比較を可能にします。
被験者は、無作為化、ステージ1の終わり、およびステージ2の終わりにルーチンラボを持ちます。すべての被験者は、次のアンケートに回答するよう求められます:GOLD、糖尿病の問題領域(PAID)、および糖尿病の生活の質(DQOL)無作為化、ステージ 1 の終わりとステージ 2 の終わり。
すべての有害事象が収集されますが、これには、すべての低血糖、糖尿病性ケトアシドーシス、何らかの理由による入院、および両方のグループのすべての被験者の研究期間中のデバイス関連の皮膚反応が含まれますが、これらに限定されません。
データ分析は、Contour Plus メーターのダウンロードに加えて、Libre ビュー Web プラットフォームおよび Tomato アプリのダウンロードから取得したグルコース データに対して実行されます。
研究の種類
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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-
-
Kuwait City、クウェート、15462
- Ali Aldibbiat
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 12か月以上のT1DM
- 年齢 > 21 歳
- FreeStyle Libre を 3 か月以上使用している
- HbA1C <12% (108mmol/mol)
- 一日に数回、指先で血糖値をチェックできる
除外基準:
- -研究期間中の妊娠または妊娠の計画
- 母乳育児
- eGFR <30ml/分/1.73m2の腎機能障害
- 著しい貧血(男性Hb<110g/L、女性Hb<100g/L)
- 活動性悪性腫瘍
- 重大な視覚障害
- 重要な病気の決定は、PIまたはCo-Iによって行われます
- 見学会に参加できない
- -すべての研究コンポーネントに参加できない、または参加したくない
- -書面によるインフォームドコンセントを提供できない、または提供する意思がない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:FSL-M
FreeStyle Libre + MiaoMiao Bluetooth アジャントとモバイル アプリケーション
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FreeStyle Libre と MiaoMiao Bluetooth 付属品およびモバイル デバイス アプリケーションを使用して、キャリブレーションとアラームを有効にする
他の名前:
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アクティブコンパレータ:FSL-A
FreeStyle リブレ単独
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Libre Linkアプリと携帯電話のスキャンを備えた標準のFreeStyle Libreの使用
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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平均絶対相対差 (MARD)
時間枠:9ヶ月
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センサーからのグルコース読み取り値の差を、対になったキャピラリー グルコース読み取り値と比較して比較します。
これは、FSL と MiaoMiao を使用した介入の精度を評価できるようにするためです。
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9ヶ月
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パーセンテージ時間 3.0mmol/L (54mg/dL) 未満
時間枠:9ヶ月
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低血糖の負担を評価できるようにするためである。
分析はセンサーグルコースデータで行われます
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9ヶ月
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範囲 4 ~ 10mmol/L のパーセンテージ時間
時間枠:9ヶ月
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これは、正常血糖で費やされる時間に影響を与えることを可能にするためです。
分析はセンサーグルコースデータで行われます
|
9ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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パーセンテージタイム <4mmol/L (72mg/dL)
時間枠:9ヶ月
|
一般的な低血糖を評価する
|
9ヶ月
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パーセンテージタイム >10mmol/L
時間枠:9ヶ月
|
高血糖を評価する
|
9ヶ月
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HbA1Cの変化
時間枠:9ヶ月
|
全体的な糖尿病コントロールの変化を評価する
|
9ヶ月
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低血糖率
時間枠:9ヶ月
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低血糖のエピソード数
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9ヶ月
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重度の低血糖率
時間枠:9ヶ月
|
重度の低血糖のエピソード数
|
9ヶ月
|
デバイス関連の合併症の割合
時間枠:9ヶ月
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これはLibeおよび/またはMiaoMiaoに固有のものです
|
9ヶ月
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インスリンの投与量の変更
時間枠:9ヶ月
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これにより、各フェーズの前と終了時の 1 日総インスリン投与量が比較されます
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9ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Ali Aldibbiat, MD PhD FRCP、Dasman Diabetes Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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