- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04147637
FreeStyle Libre Plus Bluetooth-lähetinlisäosa: voiko tämä parantaa glukoosin tarkkuutta ja vähentää hypoglykemiaa (FSL-M)
Crossover satunnaistettu, kontrolloitu FreeStyle Libre Plus Bluetooth -lähettimen kokeilu verrattuna FreeStyle Libreen yksinään ihmisillä, joilla on tyypin 1 diabetes mellitus. Voiko tämä parantaa tarkkuutta ja vähentää hypoglykemian taakkaa
Kehittyneet glukoosin seurantajärjestelmät ovat mullistaneet diabeteksen hoidon ja auttaneet diabeetikot saavuttamaan paremman diabeteksen hallinnan vähentäen hypoglykemian riskiä. Jatkuvat glukoosinvalvontajärjestelmät (CGM) tarjoavat reaaliaikaisen glukoosivalvonnan ja hälytyksiä, kun glukoosi lähestyy äärimmäisiä lukemia (hypoglykemia ja hyperglykemia) tai kun glukoosin muutos on nopea. Kaikki saatavilla olevat CGM-järjestelmät Dexcom G6:ta lukuun ottamatta vaativat päivittäisen kalibroinnin kapillaariglukoosilukemilla glukoosilukemien tarkkuuden saavuttamiseksi. Decom G6 -järjestelmä ei ole laajalti saatavilla ja saatavilla vain tietyissä maissa. Flash-glukoosinvalvontajärjestelmät (Flash) tarjoavat glukoosilukemia, kun käyttäjät skannaavat antureitaan aktiivisesti. FreeStyle Libre (FSL) on ainoa tällä hetkellä markkinoilla saatavilla oleva Flash-glukoosin seurantajärjestelmä. FSL on tehtaalla kalibroitu ja anturit ovat käyttövalmiita asennuksen ja aloituksen jälkeen. Flashin ja CGM:n kaksi tärkeintä eroa ovat käyttäjän vuorovaikutus ja hälytystoiminto. Vaikka CGM tarjoaa reaaliaikaisia glukoosilukemia, Flash on käyttäjästä riippuvainen lukemien aktiivisessa skannauksessa ja ymmärtämisessä. Lisäksi CGM-järjestelmät hälyttävät matalasta tai korkeasta glukoosipitoisuudesta ja nopeista glukoosin muutoksista, kun taas Flash ei anna rutiininomaisesti hälytyksiä. Tämä on erityisen tärkeää, jos potilaiden hypoglykemiatietoisuus on heikentynyt tai kadonnut. CGM-järjestelmät ovat kalliimpia verrattuna Flashiin, joka on osaltaan edistänyt FSL:n laajempaa käyttöönottoa.
FSL:n markkinoille on tuotu useita Bluetooth-lisälaitteita. Nämä laitteet liitetään Libre-anturiin ja muodostavat yhteyden käyttäjän matkapuhelimeen Bluetoothin kautta. Tämä mahdollistaa jatkuvan ja reaaliaikaisen glukoosilukemien syöttämisen anturista potilaan matkapuhelimeen, mikä mahdollistaa laajan valikoiman muokattavissa olevia hälytyksiä korkeista ja matalista glukoositasoista sekä nopeista glukoosin muutoksista. Tämä asetus mahdollistaa myös Libre-anturin kalibroinnin kapillaariglukoosilla, jonka on anekdoottisesti raportoitu parantavan anturin tarkkuutta. Mitään näistä lisäaineista ei ole validoitu kliinisesti. FSL Bluetooth-lisätoiminnolla, kuten MiaoMiao, pysyy halvempana kuin nykyiset CGM-vaihtoehdot ja voisi olla joissain maissa helpompi käyttää kuin CGM. Tätä ei kuitenkaan voida suositella ilman vankkaa näyttöä tällaisen asennuksen tehokkuudesta ja turvallisuudesta.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää, onko FSL Bluetooth Adjunctin kanssa parempi kuin pelkkä FSL tarkkuuden ja hypoglykemiataakan vähentämisen suhteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintojen suunnittelu:
Avoin, crossover, yksi keskus, satunnaistettu, kontrolloitu FreeStyle Libren koe MiaoMiao Bluetooth-lähettimellä ja kalibroinneilla (FSL-M) verrattuna pelkkään FreeStyle Libreen (FSL-A) ihmisillä, joilla on T1DM.
Yhteenveto pöytäkirjasta:
Tietoisen kirjallisen suostumuksen jälkeen koehenkilöt satunnaistetaan joko FSL-M-ryhmään, joka käyttää FSL:ää Miaomio- ja Tomato App premium -version kanssa, tai FSL-A-ryhmään Libre Link -sovelluksella (vaihe 1). Koehenkilöt viettävät 8 viikkoa määrätyssä ryhmässä, jota seuraa 2 viikon pesu, jonka jälkeen koehenkilöt siirtyvät toiseen ryhmään vielä 8 viikoksi (vaihe 2).
FSL-M:n aikana koehenkilöitä pyydetään kalibroimaan FSL päivittäisillä kapillaariglukoosiarvoilla Contour Plus -sovelluksella tai anturin käyttöiän päivinä 1, 2, 4, 8, 13. Hälytykset alhaisesta glukoosipitoisuudesta (<3,9 mmol/l, <70 mg/dl) ja korkeasta glukoosipitoisuudesta (>13,9 mmol/l, 250mg/dL) asetetaan Tomato Appissa.
Molempien ryhmien koehenkilöt tekevät 7-pisteen kapillaariglukoosiprofiilit kunkin anturin käyttöiän päivinä 2/3, 5/6, 9/10, 13/14, jotta anturiarvot voidaan vertailla pareittain.
Koehenkilöillä on rutiinilaboratorio satunnaistamisen yhteydessä, vaiheen 1 lopussa ja vaiheen 2 lopussa. Kaikkia koehenkilöitä pyydetään täyttämään seuraavat kyselyt: GOLD, Diabetes-ongelmaalueet (PAID) ja Diabetes Life Quality of (DQOL) satunnaistuksen yhteydessä, vaiheen 1 lopussa ja vaiheen 2 lopussa. Vaiheessa 1 FSL-M:ään satunnaistettu ryhmä saa kvalitatiivisen haastattelun satunnaistuksessa, vaiheen 1 lopussa ja vaiheen 2 lopussa.
Kaikki haittatapahtumat kerätään mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, kaikki hypoglykemiat, diabeettinen ketoasidoosi, sairaalahoidot mistä tahansa syystä ja laitteisiin liittyvät ihoreaktiot tutkimuksen ajan molemmissa ryhmissä.
Data-analyysi suoritetaan Contour Plus -mittarilatausten lisäksi Libre view -verkkoympäristöstä ja Tomato App -latauksista haetuille glukoositietoille.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kuwait City, Kuwait, 15462
- Ali Aldibbiat
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- T1DM vähintään 12 kuukauden ajan
- Ikä > 21 vuotta
- FreeStyle Libren vakiintunut käyttäjä ≥3 kuukautta
- HbA1C <12 % (108 mmol/mol)
- Pystyy tarkistamaan glukoosin sormenpistolla useita kertoja päivässä
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus tai raskaussuunnitelmat tutkimuksen aikana
- Imetys
- Munuaisten vajaatoiminta, eGFR <30ml/minuutti/1,73m2
- Merkittävä anemia (miehet Hb <110g/l, naiset Hb <100g/l)
- Aktiivinen pahanlaatuisuus
- Merkittävä näön heikkeneminen
- Kaikki merkittävät sairauspäätökset tekee PI tai Co-I
- Ei voi osallistua opintovierailuihin
- Ei pysty tai halua osallistua kaikkiin opintojaksoihin
- Ei pysty tai halua antaa kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: FSL-M
FreeStyle Libre + MiaoMiao Bluetooth-lisä mobiilisovelluksella
|
FreeStyle Libren käyttö MiaoMiao Bluetooth-lisäosan ja mobiililaitteen sovelluksen kanssa kalibroinnin ja hälytyksen mahdollistamiseksi
Muut nimet:
|
Active Comparator: FSL-A
FreeStyle Libre yksin
|
Vakio FreeStyle Libren käyttö Libre Link -sovelluksen ja matkapuhelimen skannauksen kanssa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keskimääräinen absoluuttinen suhteellinen ero (MARD)
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Vertaamalla anturin glukoosilukemien välistä eroa vertailuparillisiin kapillaariglukoosilukemiin.
Tämä mahdollistaa intervention tarkkuuden arvioinnin FSL:n ja MiaoMiaon avulla
|
9 kuukautta
|
Prosenttiosuus alle 3,0 mmol/l (54 mg/dl)
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Tämä mahdollistaa hypoglykemian taakan arvioinnin.
Anturien glukoositiedot analysoidaan
|
9 kuukautta
|
Prosenttiosuus välillä 4-10 mmol/l
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Tämän tarkoituksena on mahdollistaa vaikutus normoglykemiassa vietettävään aikaan.
Anturien glukoositiedot analysoidaan
|
9 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Prosenttiosuus <4 mmol/l (72mg/dl)
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
yleisen hypoglykemian arvioimiseksi
|
9 kuukautta
|
Prosenttiaika > 10 mmol/l
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Hyperglykemian arvioimiseksi
|
9 kuukautta
|
Muutos HbA1C:ssä
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Arvioida mahdollisia muutoksia yleisessä diabeteksen hallinnassa
|
9 kuukautta
|
Hypoglykemian määrä
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
hypoglykemiakohtausten määrä
|
9 kuukautta
|
Vakavan hypoglykemian määrä
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
vaikean hypoglykemian jaksojen lukumäärä
|
9 kuukautta
|
Laitteisiin liittyvien komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Tämä on nimenomaan Libe ja/tai MiaoMiao
|
9 kuukautta
|
Muutos insuliiniannoksessa
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Tämä vertaa ennen kunkin vaiheen päivittäistä insuliiniannosta ja sen lopussa
|
9 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ali Aldibbiat, MD PhD FRCP, Dasman Diabetes Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RA HM-2019-027
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 1 diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Meir Medical CenterValmisTyypin 2 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, ei-insuliiniriippuvainen | Diabetes mellitus, suun hypoglykeemisestä hoidosta | Aikuisten tyypin diabetes mellitusIsrael
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaValmisDiabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes mellitus | Aikuisten alkava diabetes mellitus | Insuliinista riippumaton diabetes mellitus | Ei-insuliiniriippuvainen diabetes, tyyppi IIYhdysvallat
-
Peking Union Medical College HospitalTuntematonTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Raskausdiabetes mellitus | Pankreatogeeninen diabetes mellitus | Pregestational Diabetes mellitus | Diabetespotilaat perioperatiivisella kaudellaKiina
-
SanofiValmisTyypin 1 diabetes - tyypin 2 diabetes mellitusUnkari, Venäjän federaatio, Saksa, Puola, Japani, Yhdysvallat, Suomi
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMYhdysvallat, Australia
-
University Hospital, CaenValmisTyypin 1 diabetes mellitus kypsyys alkaaRanska
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and...Aktiivinen, ei rekrytointiDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes mellitus, tyyppi II | Diabetes mellitus, aikuisilla alkava | Diabetes mellitus, insuliinista riippumaton | Diabetes mellitus, insuliinista riippumatonYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes mellitus, tyyppi II | Diabetes mellitus, aikuisilla alkava | Diabetes mellitus, insuliinista riippumaton | Diabetes mellitus, insuliinista riippumatonYhdysvallat